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文档简介

1、下载母婴护理课件-样品。PPT,母婴护理过程,新生儿护理,新生儿护理,和健康护理,怀孕37 42个周末为止体重2500g,_ _ _ _ _ _足月新生儿。新生儿生理特性,新生儿时期是新生儿逐渐适应异位生活的过渡期。出生后4周内新生儿心率范围平均每分钟波动120 140次。新生儿血流分布不均,更集中于躯干内脏,四肢较少等新生儿的生理特征,冬天室温过低时新生儿体温下降,新生儿硬皮病和呼吸道感染容易发生。从新生儿生理特性、免疫、母体中获得IgG、IgA免疫球蛋白。随着大脑皮层的发展,睡眠时间逐渐缩短。睡眠,新生儿生理特性,一天需要大约20-22小时的睡眠的原因是新生儿大脑皮层兴奋性低,生理体重下降

2、,新生儿的生理特性,一般特殊现象,胆红素在新生儿中积累,出现生理性的黄疸。炭疽病出现得太早,持续时间长或越来越深,应考虑病理性炭疽病。新生儿生理特性,原因:孕期母胎雌激素对胎儿的影响。出生后5 7天,质量中有少量出血和白色粘液样分泌物,12天后自行消失。生后3 5天,乳房轻微扩大有初乳等黄色分泌物,一般在2 3周内消失。新生儿生理特性,新生儿出生后,主要有两个要求,心理要求,新生儿生理特性,哺乳的需要和感情的需要。护理评价,Apgar评分:10-8分。体检:脸色、体温、心率、呼吸、重量、长度、肝脏、脾脏、四肢、皮肤正常。脐带情况:脐带不流血,出血,没有分泌物,没有气味。大小:胎粪,出生后24小

3、时内排尿。护理诊断每天一次,如体重超过出生时体重的10%,或出生后45天体重没有反弹,应查明原因并及时处理。除了护理措施,正常体温,保持体重,温暖的冬天,保持适当的室温(2224)外,还可以使用妈妈的体温和热水袋,使用时防止烫伤。体温测量,每天两次体温测量,保持呼吸顺畅,管理措施,1,密切观察呼吸,脸部和哭泣,正常新生儿脸发红,呼吸均匀,哭声。请注意呕吐次数、呕吐特性、颜色。2,密切观察呕吐。如果分娩时胎儿吞食大量羊水,新生儿在出生后12天内经常呕吐。呕吐的新生儿必须侧卧。呕吐的新生儿推迟哺乳。护理措施,母乳喂养后不能立即换尿布。出生后喂5%的糖水,4小时内每34小时一次,1520分钟开始喂奶

4、。两种哺乳间喂一次糖水,护理措施,脐带管理,脐带有无或出血,出血可以压迫止血或结扎。每天护理时注意局部清洁干燥,24小时后再次在无菌状态下切断肚脐。每天洗澡后,用95%的乙醇将脐带残根和脐轮擦干净。护理措施,预防感染,日常管理,洗澡,洗澡,洗澡,洗澡,洗澡,洗澡。眼睛、耳朵、鼻子、口腔护理、鹅口疮治疗可用于母乳喂养后30分钟,用过氧化氢棉棒清洗后,涂上真菌悬浮(10万U/ml)或1%的龙胆。护理措施,皮肤和臀部管理,护理措施,预防接种,BCG预防,出生24小时后可接种BCG,接种部位,容量,方法正确。容量为0.05mg。为了预防结核病,避免局部溃疡或附近淋巴结肿大,不能进行皮下注射。也可以和乙

5、型肝炎高效价格免疫球蛋白一起使用(第一次注射乙型肝炎高效价格免疫球蛋白,两周后注射乙型肝炎疫苗,第二次和第三次注射疫苗注射间隔等时间)。),乙型肝炎疫苗和乙型肝炎高效免疫球蛋白注射。乙型肝炎疫苗可以使婴儿主动免疫。乙型肝炎高效价格免疫球蛋白使婴儿立即被动免疫。在新生儿出生24小时内注射10g乙型肝炎疫苗,出生1个月,6个月后各注射10g。注射部位上臂三角肌。,定期做好预防接种、BCG随访及乙肝疫苗追加接种。新生儿健康指导,新生儿要注意家庭中客厅的温度、湿度、空气流通,减少访问,预防感染。冬天保暖,夏天预防中暑,每天洗澡,注意皮肤清洁,干燥脐带和臀部,预防感染。坚持母乳喂养。新生儿要在一个月内访

6、问23次儿童保险职员,了解健康、哺乳等。新生儿窒息的治疗,新生儿窒息,胎儿分娩后只有心跳,没有呼吸,或没有设定规律呼吸的缺氧状态。一般原因,呼吸中心抑制或损伤,胎儿窘迫很长时间,大脑缺氧没有纠正。胎儿颅内出血损伤呼吸中心。妊娠并发症降低产妇血氧浓度的疾病,如严重贫血、妊高征等影响胎盘间血液循环的产科疾病、孕妇因素、分娩因素、胎儿因素、新生儿窒息管理、延长劳动过程;麻醉、止痛药、催产药使用不当。直接抑制胎儿呼吸中枢,新生儿从产道吸入羊水、粘液、胎粪、血液等,引起呼吸系统关闭。早产儿,巨大儿童,各种畸形儿羊水,胎粪吸入口内感染引起的神经系统损伤。护理评价,健康史,身体状况,轻微窒息(青紫),Apg

7、ar评分47分,脸部和全身皮肤青色,呼吸表浅或不规则,心跳慢,力量,肌肉紧张正常,喉咙反射,严重窒息(。这是不能消除分娩时因羊水或粘液吸入引起的呼吸道阻塞的护理诊断。与组织缺氧、抢救工作有关。与吸入分泌物、窒息结构和低阻力有关。新生儿窒息管理,1 .呼吸系统无效,2。受伤危险,3。感染危险,4。母亲恐惧,机能障碍悲伤,护理措施,1。急救(人员和用途),2 .清洁呼吸系统,3 .自主呼吸,4。改善循环,5 .预防感染和颅内出血,6 .恢复后管理,7 .母亲护理,新生儿窒息治疗,5)准备所有抢救新生儿的药物。护理措施,1 .预防和准备急救,1)加强孕期胎儿状况的监测和处理。2)密切观察产后劳动过程

8、,积极纠正胎儿窘迫。3)麻醉剂,镇静剂的产前注意。4)手术接生严格执行程序,避免颅内出血。新生儿窒息的治疗,3)严重窒息,应立即通过气管内插管,拔下咽部的粘液和羊水。2 .清洁呼吸道,护理措施,1)胎儿分娩后立即用手按压,去除鼻咽粘液和羊水。2)肚脐骨折后,继续用痰管吸入口、咽的粘液和羊水。在抢救过程中,通过柔软的动作,防止负压过多损伤咽粘膜,并时刻注意保暖。新生儿窒息的治疗,3 .以自主呼吸、刺激呼吸、保持顺畅呼吸为基础,轻拍或轻拍脚,刺激呼吸建立。护理措施,及时供氧:用鼻插管供氧或面罩方法供氧。氧气流不超过每分钟2L,通常是5到10个气泡/秒。新生儿窒息的治疗,启动压力1.962.94Kp

9、a(1522mmHg),此后减少到1.471.96Kpa(1115mmHg)。以严重窒息死亡、呼吸系统开通为标准,每分钟供应约30次氧气。注:压力不应过大,防止肺泡破裂。护理措施,新生儿窒息治疗,脐静脉注射- 1:000肾上腺素0.5毫升立即胸部心脏按摩,4 .循环改善方法:新生儿仰卧,标记,中间用两根手指定期按压胸骨,每分钟100次左右,每次按压后放松,胸骨减少,心脏扩张。按和解的时间大体相同。用5%碳酸氢钠脐静脉纠正酸中毒的缓慢注射。护理措施、新生儿窒息治疗、抢救期间通过静脉补充剂维持营养,并使用抗生素预防感染。5.预防感染及颅内出血,按照预防颅内出血医生的指示,注射维生素c和维生素k。护

10、理措施,新生儿窒息治疗,3)集中监测,密切观察,发现异常立即报告医生处理。恢复后护理,所有护理工作都要轻。推迟母乳喂养,防止呕吐。2)继续吸氧,经常输氧,一直供应氧气,直到皮肤发红,呼吸顺畅为止。1)仔细观察温暖、冥想、保持顺畅的呼吸系统,尤其是新生儿的脸色和呼吸。侧躺,以免呕吐物吸入呼吸道。抬起上半身,降低腹部内脏,防止影响呼吸。注意液体注入。请暂时不要洗澡。护理措施,新生儿窒息的治疗,为了不加重产妇的心理负担7。母亲护理,护理措施,良好的心理治疗,选择适当的时间,对母亲进行新生儿情况、抢救,避免大噪音,新生儿窒息治疗,新生儿分娩管理,胎儿头部挤压山路,颅骨重叠,头皮和头骨外部皮下组织血液循

11、环障碍,局部组织液渗出,水肿。1 .胎儿头部水肿,头皮及颅外皮下组织水肿,原因,主要发生在延长生产期间,特别是延长第二次劳动期间。主要发生在阴道手术助产士(胎儿头部吸入,钳子)中,胎儿在产道中压力太长。新生儿出生伤害管理,2 .颅骨血肿,颅骨骨膜下血管破裂的原因是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂,骨膜下血管破裂,形成血肿。大部分可能发生在不适当的手术助产士,甚至是自然分娩。新生儿分娩伤的治疗,3 .新生儿骨折,肱骨,股骨和锁骨更常见。原因,分娩时骨折,护理评价,胎儿头部水肿,胎儿头部血肿,新生儿分娩管理,过度肢体活动障碍,局部水肿,护理评价,新生儿分娩管理,新生儿骨折,骨头摩擦音,因疼痛而哭泣的孩子。与周围神经血管功能障碍的危险、护理诊断、组织完整性损伤、胎儿头部水肿、颅骨血肿有关。与夹板、绷带固定或牵引有关。新生儿产伤的治疗,护理措施,1 .颅骨血肿,绝对不

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