第二十五课.心律失常(二).ppt

1、心律失常(2)，卡迪亚arrhythmias，快速心律失常心房颤动(AF)，心电图特征，没有p波，频率为350 600次/分钟，代替“f”波QRS-T波基本正常。心室律(R-R间隔)绝对不相同。心室率100-180次/分钟(未治疗者)，心房颤动(AF)，临床意义，正常人和器质性心脏疾病(特别是风湿性心脏瓣膜病)患者。临床症状有可能发生心悸、胸部压迫、心力衰竭、血栓栓塞。心房颤动心音强度，脉搏不足的绝对心律失常。分类，阵发性AF(paroxysmal):可以自行终止，正常持续时间不超过一周。持续性af:不能自行终止，可以通过治疗恢复窦性节律。永久AF(permanent):也不能通过治疗结束。心

2、房颤动(atrialfibrillation，AF)，治疗，原因，原因治疗原则：尽可能恢复窦性节律，无法恢复：控制心室率，预防血栓栓塞，心房颤动(atrialfibrillation)，心房颤动(atrialfibrillation，AF)，治疗，心房，肺静脉，心房颤动(atrialfibrillation，AF)阻断剂：控制运动过程中的心室率。心房颤动(atrialfibrillation，AF)，治疗，预防血栓栓塞，如果心房颤动持续48小时以上，在复律前需要抗凝治疗。一般复律前抗凝剂3周，复律后抗凝剂4周常用药：月法令：INR2.0-3.0抗血小板剂：阿司匹林300mg/天，快速心律失常心

3、室颤动(ventricularflutter)，心电图特征，异常，治疗，快速频率为房间震颤处理，慢频率为大部分结构，电除颤。快速心律失常(ventricularfibrillation)，心电图的特征，QRS-t波在心电图中完全消失，大小不均匀的小波频率为200到500次/分钟，快速心律失常(ventricularfibrillation)心脏声音消失，血压为零，失去意识，抽搐，呼吸停止，死亡。心肺复苏，电击恢复，异步，360J，心室颤动，治疗，间歇性治疗：防止复发，可能的原因或原因，ICD，III药物(implantablecardioverter-defibrillarter窦房结；无接头

4、逃逸或心跳的窦停止；长期慢性心房颤动伴慢心室率(双结病变)；连接性心律失常或心房颤动无法恢复窦性节律。窦性心率慢，AF异常，伴快速房性心律失常(慢-快综合征)。，18、窦性心动过速，心电图：窦性心律，频率不到60次/分钟，经常不规则性和结性心律失常临床意义：生理学。病理学。药物因子处理：治疗原因，消除原因；阿托品。麻黄碱。异丙基肾上腺素临时和永久起搏器安置，19，窦停止或停止，原因：迷走神经亢进。心肌梗塞。鼻窦。根据药物因子心电图：窦性心律，PP间隔明显延长；基本P-P与无倍数关系经常易起搏或易心律临床症状：眩晕。黑岩。晕厥。铜处理，20，心电图(II度)毛氏I型-罕见且不易诊断，根据毛氏II型-窦法，长PP是基本PP间隔的倍数，可以伴有休息或休息节奏，眩晕，眩晕冠心病，心肌炎，心肌病，过度活动，药物心电图：窦延迟。鼻窦阻塞。yi facing。快速房性心律失常和房室传导阻滞临床症状：乏力。胸部窒息。头晕。黑岩。晕厥治疗：是原因，阿托品。异丙基肾脏。起搏器，背部，24小时总心率2秒(非睡眠状态)，22，病态窦房结综合征，心电图的临床症状不可逆治疗：大