提高一级护理病人床边交接班合格率_品管圈

1、提高一级护理病人床边交接班合格率,中西医结合科,郁金圈成果汇报,目录/Contents,关于郁金圈,1,主题选定,2,活动计划拟定,3,现状把握,4,目标拟定,5,解析,6,对策拟定,7,对策实施及讨论,8,效果确认,9,标准化,10,检讨与改进,11,关于郁金圈,关于郁金圈,关于郁金圈,关于郁金圈,中间郁金香,代表着温馨、舒适的就医环境,拉着手的两个人,代表着全体医护人员同心协力,拉手形成的爱心,代表着全体医护人员用爱心关爱着病人,全体医护人员共同携手，为患者创造一个，温馨、舒适、安全的就医环境。,主题选定,主题选定,注：以评价法进行主题评价，共9人参与讨论选题过程；5分最高、3分普通，1分

2、最低，第一顺位为本次活动主题。,主题选定-选题理由,提高一级护理病人床边交接班合格率；床边交接班的不合格率可严重影响护理的延续性，甚至导致坠床、压疮、烫伤、管道渗漏等护理不安全事件的发生。因此，床头交接班的质量在很大程度上反映了医院护理质量，同时也是护理人员综合素质的体现。,活动计划拟定,主题选定-活动计划拟定,虚线表示计划线 实线表示实施线,活动计划,虚线表示计划线 实线表示实施线,现状把握,现状把握,现状把握-查检表制作,查检表,现状把握-检查结果,检查结果,对象：2018年2月至3月一级护理病人床边交接班次数共84次（其中不规范有55次） 时间：2018年2月5日3月4日 来源：病房查检

3、表 方法：数据收集,现状把握-改善前柏拉图,现状把握-结论,1个月内规范件数为29次，根据每周的检查数据表明：项目漏交接、交接流程不正确、床单位不整洁、管路固定不规范是造成一级病人床边交接班不合格的主要原因，根据80/20法则，本圈将改善重点定为：项目漏交接、交接流程不正确、床单位不整洁、管路固定不规范。,目标设定,目标设定,现况值,现况值 =29/84例 =34.52%,现况值,目标值,目标值设定,目标值,目标值 =现况值+改善值 =现况值+（现况值改善重点圈能力） =34.52%+（34.52%80%72.73%） =54.61%,解析,解析,解析,解析-鱼骨图,制度与流程,护士,材料,床

4、边交接班考核少,无护理员,环境,外出学习少，没有新技术、新知识引进,解析-冰山图,解决问题点,解决问题点,解决问题点,解决问题点,无护理员,对策拟定,对策拟定-制作对策拟定评分表,对策拟定-寻找新交班模式,SBAR交班模式是指采用英国医疗行业内医护人员间关于标准化病情交流的模式，并将此制成简化表格， SBAR交班表是一种以证据为基础的高效标准沟通，可根据科室特点应用于护理交接班，重点运用于护理交班中的急危重患者或一级护理患者的病情交接。 SBAR标准化医护沟通模式（SBAR，即Situation现状、Background-背景、Assessment-评估、Recommendation-建议），

5、简化为四字：情、景、评、议。该交流模式是医护人员之间快速准确传递病情的一种方式，运用SBAR模式进行晨交班，内容精简且具有针对性，大大提高了接班者对有效信息的接收率，简化了交班流程，缩短了交班时间；护理查房时护士对患者的病情掌握、病情分析、语言组织和表达能力明显的提高，更有助于提高护士的评判性思维及表达能力。,S-Situation（现状）,包括患者的床号和姓名、患者的问题。,B-Background（背景）,包括患者的主诉、问题的依据及分析。,A-Assessment（评估）,包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点。,R-Recommendation（建议）,

6、包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。,SBAR模式,对策拟定-询证,蒋媛,SBAR交接班模式在儿科护理晨交班中的应用,徐双燕,基于SBAR沟通程序的交接班模式在外科护理交接班中的应用,胡晓春,SBAR模式在急诊重症监护室交接班中的应用,龙建华,SBAR沟通模式交班表在神经外科晨交班工作中的应用效果,卢大荣,SBAR交班模式在ICU护理晨交班中的应用,结论：应用SBAR交班模式晨交班能有效提高交班质量与效率，促进患儿安全，提升满意度,结论：实施SBAR交接班模式前后相比，医护人员对交接班的满意度提升,结论：实施SBAR后比实施前病人的非计划拔管、压疮、输液脱出渗漏、给药错误、投诉等明显下降,

7、结论：应用SBAR交班表有利于提高医生对护士的满意程度，使医护人员能有有效的掌握病区及患者病情，缩短晨交班用时。,陈静,SBAR沟通模式在心内科护理晨交班中的应用,论文观点,结论：应用SBAR交班模式进行晨交班，能有效提高交班质量与效率，促进患者安全，提升满意度。,结论：SBAR沟通模式是医护人员之间快速准确传递病情的一种方式，内容精简且具有针对性，大大提高了接班者对有效信息的接受率,对策拟定-参考文献,1 蒋媛,SBAR交接班模式在儿科护理晨交班中的应用. J TODAY NURSE,May, 2015,No.5:178 2徐双燕,周海燕.王慧琴.基于SBAR沟通程序的交接班模式在外科护理交

8、接班中的应用 J 护理与康复2015，14（7）：675. 3 胡晓春,SBAR模式在急诊重症监护室交接班中的应用 J 医院管理论坛,2015，6：50-52 4 龙建华,SBAR沟通模式交班表在神经外科晨交班工作中的应用效果. J 当代医药论丛,2017,6:385-401. 5 卢大荣,SBAR交班模式在ICU护理晨交班中的应用. J 医药前沿,2017,14（5）：101-102. 6陈静,SBAR沟通模式在心内科护理晨交班中的应用. J TODAY NURSE, 2015,11:87-88,对策实施及讨论,对策实施与讨论-对策一,对策实施与讨论-对策二,对策实施与讨论-对策三,对策实施

9、与讨论-对策四,对策实施与讨论-对策五,效果确认,效果确认-改善后检查表,检查结果,对象：2018年5月至6月一级护理病人床边交接班次数共84次（其中不规范有38次） 时间：2018年5月7日6月3日 来源：病房查检表 方法：数据收集,效果确认-改善前后检查数据比较,对象：2018年5月至6月一级护理病人床边交接班次数共84次（其中不规范有38次） 时间：2018年5月7日6月3日 来源：病房查检表 方法：数据收集,对象：2018年2月至3月一级护理病人床边交接班次数共84次（其中不规范有55次） 时间：2018年2月5日3月4日 来源：病房查检表 方法：数据收集,改善前,改善后,效果确认-改善后柏拉图,效果确认-改善前后柏拉图比较,对象：2018年5月至6月一级护理病人床边交接班次数共84次（其中不规范有38次） 时间：2018年5月7日6月3日 来源：病房查检表 方法：数据收集,对象：2018年2月至3月一级护理病人床边交接班次数共84次（其中不规范有55次） 时间：2018年2月5日3月4日 来源：病房查检表 方法：数据收集,改善前,改善后,效果确认-有形成果,目标达成率,目标达成率=（54.76%-34.52%)(54.61%-34.52%) 100%=100.75%,计算公式,目标达标率（改善后-改善前）（目标值-改善前） 100%,目标达