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文档简介
1、卧床患者更换床单操作流程操作流程操作方法准备评估解释移开桌椅松被翻身卷单扫床铺近侧单移枕翻身同法铺对侧更换被套更换枕套归位清理护士:着装整洁、洗手、戴口罩环境:必要时关闭门窗用物:扫床车上层置清洁的扫床刷、一次性扫床巾、大单、中单、被套、手消毒凝胶于扫床车上层,下层:污衣袋评估病室环境,患者病情向患者解释目的和配合方法询问患者是否方便,需要时给予协助关闭门窗,移开床旁桌、椅,病情允许时放平床头及床尾松开床尾盖被,移枕头到对侧,协助患者翻身至对侧松开近侧各层床单,将布中单向上卷于患者身下,扫净橡胶单中单后搭在患者身上,将大单也向上卷至患者身下扫净床上碎屑(床头至床尾)铺清洁大单,中线对齐,展开近
2、侧大单半幅,将对侧半幅卷紧塞于患者身下,铺橡胶中单、中单依次将近侧各单对齐中线后逐层拉平铺好床角移枕头至近侧,协助患者翻身面向护士护士转至对侧同法按顺序卷撤对侧各层污单,扫净床上碎屑依次拉平并铺好整洁大单、橡胶中单和中单解开被套系带,将棉胎叠呈“S”型取出,逐层展开清洁被套于原被套上,打开被套口,将“S”型棉胎放入清洁被套,左右展开拉平,系带打结,撤下脏被套卷至扫床车污物被服袋整理盖被,折成被筒为患者盖好取出枕头,更换枕套,开口背门按需为患者取床上卧位,将床旁桌椅放回原处观察病情,询问需要整理用物,归还原处开窗通风,洗净双手卧床患者更换床单操作评分标准所在科室: 考生姓名: 考核老师: 考核成
3、绩:项目标准分值扣分内容扣分得分操作者5着装不规范 -3未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2评估6未评估患者病情、自理能力,周围有无患者进餐或治疗 各-1未解释、未问需要 各-1用物7少一件、折叠方向弄错一件 各-1放置顺序错误一件 各-1环境4未注意遮挡、室温不适宜 各-1未做好同病室患者解释工作 -2安全、舒适4未注意患者安全 -2未协助患者取舒适体位 -2移床旁桌椅6未移桌椅、移开过宽或过窄 各-2移动过程中拖拉桌椅,引起噪音 -2移枕,侧卧4未移枕、未协助侧卧 各-2换大单8未松单,污单未卷紧、卷法错误 各-2橡胶单未扫干净 -2换中单10大单卷法错误、中线偏斜 各-2边角不平紧 -2中单中线不齐、两边不平紧 各-2撤污单7未注意保护患者,拖、拉、推 -5污单未卷、扬起灰尘 -2换被套8不平整、欠充实、未系带 各-1棉胎未按“S”型取出 -2撤污被套时过多暴露患者 -2换枕套4未托起患者头部而拉出枕头 -2四角不充实 -2桌椅还原开窗通风4未还原桌、椅 各-1未根据需要开窗通风 -2整理6污物乱放、遗留用物在病房 -2未分类放置、未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 各-2态度、沟通、观察6态度不认真 -2沟通技巧欠佳 -2未观察患者病情 -2整体计划操作时间12分
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