健康评估复习题及标准答案-(1)

1、网络教育课程考试(专业)复习试题及参考答案健康评估一、选择题：(a)单项选择问题1.实施护理程序的关键步骤是： A，护理评估b，制定护理计划c，实施护理计划d，及时进行护理评估2.护理程序临床应用中最重要的问题是：A.制定护理理念b .加强沟通和沟通c .把病人的生活放在首位d .关注病人的个体特征3.收集数据最重要的方式是：A.交流b .观察c .护理检查d .查阅记录4.内科患者评价数据采集应为：A.从与病人b的第一次接触开始。从检查病人的病历开始C.从与病人家属联系开始，从住院部通知病房开始。5.客观地发现患者的病理现象A.主诉b .症状c .体征d .综合征6.主观数据指：A.护士的主

2、观判断b医生的主观判断c病人的主诉d附带声明7.以下项目是主观信息：A.肝肿大b .肝功能障碍c .蜘蛛痣d .恶心8.以下项目是客观信息：A.头痛关节痛肝肿大腹泻9.不正确的询问方法是：A.避免使用医学术语。危重病人必须进行详细和深入的咨询。虽然有其他单位的转介材料，但仍应亲自面谈。访谈应以全面的方式进行，以抓住关键点。10.关于审讯，下列哪一项是错误的：A.询问是收集病史的重要手段。询问通常从主诉开始，并且有目的、有秩序地进行C.审讯应该是全面的，有严重危险的病人应该在详细的审讯后进行治疗。11.为了了解病人的入院方式，如何提问A.你怎么去医院的？你是从另一家医院转来的吗？C.你在医院陪着

3、吗？你是自己来的还是用担架来的？12.收集护理史获取重要线索主要取决于A.综合护理检查b .详细的病史c .各种实验室检查d .仔细阅读相关病历13.入院前需要详细询问以下哪类患者的病史A.高热惊厥儿童b .急性有机磷农药中毒C.复杂慢性病患者d .创伤性失血性休克患者14.在收集病史的过程中，下列哪个问题是不合适的？你病了多久了？你怎么了？C.你的凳子是黑色的吗？你通常什么时候变热？15.在护理史的收集中，以下哪种对话语言是不合适的？A.你怎么了？你通常什么时候发烧？你的腹痛什么时候会恶化？当你心前区疼痛时，你的左肩和左手会痛吗？16.正确的主要抱怨是A.咳嗽和痰多伴胸痛(从昨天开始)。左下

4、腹痛伴腹泻和发热C.关节痛但无红肿，冬季加重。阵发性咳嗽和哮喘3年，加重2天17.以下哪项主要投诉是最标准化的书面投诉A.右下腹痛伴呕吐b .腹痛伴食欲不振和虚弱2天C.腹痛伴低烧2天，有节奏的上腹部和中腹部疼痛伴有反酸3个月，黑便2天18.当可以使用医学术语时A.与病人交谈询问亲属和相关人员主观数据记录客观数据写作19.询问护理史注意事项，错误是A.这句话很常见，不要使用医学术语b。尽可能多地询问患者本人。C.少听多问，以免偏离中心d。关于转移的信息不应取代咨询。20.不正确的审讯方法是A.避免使用医学术语。危重病人必须进行详细和深入的咨询。虽然有其他单位的转介材料，但仍应亲自面谈。面谈应在

5、一个A.b .早睡早起c .每天早上排便d .不吃猪肉23.一名面色苍白、呼吸急促、神志模糊、脉搏微弱的病人被救护车送来。急救护士应立即：A.详细询问病史，然后进行对症护理。进行全面细致的护理体检，制定护理目标C.注重护理体检，迅速采取急救护理措施，配合各种检查，然后进行抢救24.病人刘谋，负责的护士在入院后收集数据，以下哪种方法是不合适的A.通过医生的病历获得身体健康信息C.通过观察病人的非语言行为来理解客观信息25.当问及家族史时，下列哪种疾病与遗传因素无关？A.精神病、糖尿病、高血压、肺结核26.以下哪些投诉记录是准确的？A.慢性咳嗽，多年咳痰，最近心慌，胸闷咳嗽咳痰10年以上，心悸气短

6、10天，双下肢水肿1个月以上发烧，头痛，呕吐2天，昏迷1小时昏迷1小时，发烧，头痛和呕吐2天27.一名患者于2007年5月住院。从2003年春天开始，他因繁重的体力劳动而心悸气短，休息后便消失了。后来，他逐渐变得无法工作。他去当地医院检查，被诊断为“心脏病”。三天前，感冒后出现咽痛和发热，呼吸困难明显加重，患者无法躺下，下肢浮肿，右上腹胀痛，尿量减少。根据以上病史，主诉是：2003年开始感到心慌气短，三天前无法躺下，下肢浮肿B.发现心脏病4年，右上腹胀痛3天喉咙痛，发烧3天，劳累过度后心慌，气短4年D.过度劳累后心慌气短达3年以上，无法躺下，下肢浮肿达3天28.哪种主诉最好写在护理史记录里？A

7、.胸痛、咳嗽和发烧发生在昨天。咳嗽和哮喘复发20年，恶化3天。3天水肿d右膝关节疼痛，无红肿，加重感冒，行走不便1周29.以下哪些投诉记录是准确的？A.慢性咳嗽，多年咳痰，最近心慌，胸闷咳嗽咳痰10年以上，心悸气短10天，双下肢水肿1个月以上发烧，头痛，呕吐2天，昏迷1小时昏迷1小时，发烧，头痛和呕吐2天30.中枢性发热的特点是：A.发高烧和多汗b .发高烧和多汗c .发高烧和多汗d .发高烧和多汗31.儿童发热容易发生：A.昏迷，消瘦，抽搐，脱水32.慢性疼痛的特点是：A.经常性突发事件b .明确的开始时间c .持续时间短d .临床控制困难33.内脏疼痛的特点是：A.双重疼痛b .明确的位置

8、c .疼痛经常在身体表面的某个部位同时发生d .强烈而短暂34.心源性水肿的特征是：A.它首先出现在身体的下垂部分。它开始于面部眼睑水肿。C.主要表现为腹水。口唇、眼睑和下肢胫骨前部较明显，呈非凹陷性35.肝水肿的特征是：A.水肿明显与体位有关。水肿在站立或过度工作后出现，休息后缓解或消失。腹水是主要表现，手指凹陷不明显36.干咳主要见于以下哪种疾病：A.胸膜炎b慢性支气管炎c肺脓肿d肺炎37.金属音咳嗽见于：A.肺炎，气管压迫，喉炎，声带麻痹38.咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难可见于：A.肺气肿、肺结核、左心功能不全、右心功能不全39.咳嗽生锈的痰可能是：A.肺炎球菌肺炎b .支气管哮喘c .肺结

9、核d .气胸40.咳嗽并伴有脓痰增多A.咳嗽，恶心，胸闷，喉咙发痒44.当咯血超过中度时，病人会有什么先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀b .咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳和冷汗。咽痒、胸闷、胸痛和血压下降45.在大咯血、烦躁不安、大汉淋漓、脸色发青或意识障碍的过程中应考虑：A.窒息可能b .肺不张c .感染d .失血性休克可能46.呼气性呼吸困难的临床表现特征在于：A.正呼吸b .三腔征(吸气)c .深长呼吸伴鼾声d .剧烈呼气伴喘息声47.夜间阵发性呼吸困难主要见于：A.右心衰b .急性左心衰c .心力衰竭d .肺气肿48.酸中毒呼吸可见于：A.有机磷中毒b .感染c .尿毒症d .

10、癔症49.代谢性酸中毒引起的呼吸困难的特点是：A.深呼吸和快速呼吸，不正常的呼吸节奏C.深呼吸，不正常的呼吸节奏50.对心悸临床表现的描述是错误的：A.心跳可以增强b。心率可以快也可以慢c。心率可以有规律也可以无规律d。它通常伴随着血压降低或晕厥。51.生理性心悸的临床表现特征为：A.长期b .反复发作c .频繁的胸闷d .通常不影响正常生活52.以下哪种心悸原因不是病理性的：A.严重贫血b .甲状腺机能亢进c .心脏增大d .阿托品53.神经症引起的心悸的常见伴随症状有：A.头晕、失明、耳鸣、疲劳、注意力不集中、记忆力减退、胸闷、呼吸困难、心前区疼痛、晕厥C.血压降低，出汗，意识障碍，无法达

11、到精细的脉搏速度54.不会出现恶心：A.流涎b .血压升高c .心率减慢d .出汗55.呕吐对人体功能健康影响最大：A.b .休息和睡眠形式c .营养和代谢形式d .活动和锻炼形式56.颅内高压呕吐的特点：A.呕吐前恶心b .严重呕吐c .呕吐后缓解d .轻微呕吐57.高肠梗阻呕吐特征：A.进食后立即呕吐。呕吐物可能有臭味。呕吐频繁且大。与身体姿势有关58.当意识障碍患者出现严重呕吐时，应首先进行以下评估：A.姿势b .血压c .营养状况d .意识状态59.呕血和黑便的最常见原因是：A.食管胃静脉曲张破裂b .消化性溃疡c .急性胃粘膜病变d .胃癌60.判断呕血或黑便严重程度的最有价值的指标

12、是：A.呕血或黑便的量b .呕血或黑便的颜色C.血压和心率d .血液中红细胞计数和血红蛋白浓度61.黑色粪便的出现表明上消化道出血至少是：甲5 10毫升乙20 30毫升丙50 70毫升丁100 120毫升62.呕吐时，在出血量超过循环血容量的情况下，经常会出现外周循环衰竭，如脉搏微弱和血压下降：10% B.20% C.30% D.40%63.有大量血便的急诊患者，应首先评估：A.病史、饮食和药物治疗b .心理状态C.血液中的红细胞计数和血红蛋白浓度。血压和心率64.痔疮出血血便的特点是：A.粘液脓和血便b .血在大便后流出c .血便混合d .黑便65.小肠出血的血便的特征是：A.排便后滴血。血附着在粪便表面C.血液和粪便的完全混合d .血液和粪便与表面粘液的部分混合66.判断呕血和黑便患者出血严重程度的最有价值的指标是：A.呕血或黑便的量b .呕血或黑便的颜色c .血压和心率d .红细胞计数和血红蛋白浓度67.患者出现大量血便急症时，首先应考虑护理诊断：A.活动缺乏耐力b .体液不足的危险c .皮肤完整性受损的危险d