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文档简介
1、铺 床 法,骨创科 赵文雅,学习目标,知识目标 能准确的陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及注意事项 能力目标 能正确准备用物 能熟练进行各单的折叠 能按护理程序的要求熟练的铺备用床、暂空床及麻醉床的操作,素质目标 操作中能做到动作协调、连贯、省时、省力、有效,备用床,暂空床,麻醉床,主要内容,备用床,目的: 保持病室整洁,准备迎接新病人,评估,病床:性能良好,床垫干燥无破损,床旁设施齐备、完好 床上用品:符合规格,适应季节需要 环境:无人进餐、无人治疗,计划,护士:洗手,戴口罩 物品:治疗车上按使用顺序叠放-床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷 环境:病室整洁,临床情景,王老师,女
2、,56岁,以“腰部疼痛2年,半右下肢放射痛1月,加重2天”为主诉,诊断“腰椎间盘突出症”,收入我科治疗,经过14天住院治疗,病人好转出院。 作为责任护士,你应该如何处理病人的床单位?,实施评估,分类处理病人床单位的污染用物 消毒床单位设施 检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好 病室环境是否符合要求 床上用物是否符合要求,实施流程,备齐用物 移开床旁桌椅,用物按使用顺序放于椅上 翻转床垫,清扫后铺棉垫 铺大单(床头床尾中间,近侧对侧) 套被筒,折叠被筒与两侧床缘等宽,套枕套:平放床头,开口背门 桌椅归位 护理车归位,洗手,铺大单-床头对齐中线,手过中线,塞床头大单,与床基成直角,对齐中线,拉紧床
3、尾大单,铺对侧大单,被套的放置,棉胎的放置,套被套-先对侧,套被套后近侧,套被套拉平、系带,折被筒,套枕套,注意事项,病人进餐或治疗时应暂停铺床; 操作中注意节力原则。操作前,备齐用物并按序放置;身体尽量靠近床边,上身直立,两腿间距离与肩同宽,双膝稍屈前后分开,降低重心,增加身体稳定性 ;动作平稳、有节律,避免过多的无用动作,减少走动次数。,评价,病床外观平紧,符合实用、耐用、舒适、安全的原则; 流程正确,动作协调、连贯、省时、节力、有效 。,暂空床,目的,保持病室整洁,迎接新病人住院; 供暂时离床活动的病人卧床休息。,评 估,1-3同备用床; 新入院病人的诊断、病情; 住院病人的病情是否可以
4、/允许暂时离开病床。,计 划,用物准备: 同备用床用物; 必要时备橡胶单、中单;,同备用床 折叠被筒,将被尾向内折叠与床尾平齐 将折好的被筒三折于床尾(据需要铺橡胶单、中单) 套枕套:平放于床头,开口背门 桌椅归位 护理车归位,洗手,被尾 折叠方法,注意事项,按需要铺橡胶单、中单(橡胶单、中单的铺法见麻醉床); 其它同备用床。,评 价,同前; 便于病人上下床,病人躺卧舒适。,麻醉床,便于接受和护理麻醉手术后的病人; 保持床铺清洁,不被伤口渗液、呕吐物污染; 使病人安全、舒适,预防并发症。,目的,评估,病人:诊断、手术部位、麻醉方式、术后需要等; 病床:性能良好,床垫干燥无破损,床旁设施齐备、完
5、好; 床上用品:符合规格,适应季节需要 环境:无人进餐、无人治疗。,计划,护士:洗手,戴口罩 物品: (1)床上用物同备用床,另加橡胶单和中单 (2)麻醉护理盘 (3)其他:输液架、需要时备氧气吸入装置、吸痰装置、胃肠减压器、热水袋等 环境:病室整洁,麻醉护理盘,无菌治疗巾内-治疗碗、通气导管、牙垫、开口器、舌钳、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等; 无菌治疗巾外-血压计、听诊器、手电筒、护理记录单和笔、治疗巾、弯盘、棉签、胶布、别针等。,实施评估,了解病人的一般情况、手术部位及手术方式,检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好,病室环境是否符合要求,床上用物是否符合要求,实施流程,备齐用物,拆除床上
6、原有的污染被服,移开床旁桌椅,用物按使用顺序放于椅上,翻转床垫,清扫后铺棉垫,铺近侧单(床头床尾中间,近侧对侧) 铺近侧橡胶单和中单 铺对侧大单、橡胶单和中单,套被筒,折叠被筒与两侧床缘等宽 盖被三折于床的一侧,开口朝向门,套枕套:开口背门,横立于床头,别针固定,桌归位,椅移至接受病人的对侧床尾,置用物:麻醉盘放于床旁桌,输液架与床尾等,用物分类处理,洗手,铺橡胶单与中单,盖被三折于一侧床边,开口对门,枕头横立床头,麻醉护理盘置床头柜上,评价,病床外观平紧,符合实用、耐用、舒适、安全的原则; 流程正确,动作协调、连贯、省时、节力、有效; 用物齐备,满足使用需要 。,注意事项,1、铺麻醉床应换上洁净的被单,保证术后病人的舒适、预防感染; 2、根据病人麻醉方式及手术部位按需铺橡胶大单和中单。颈胸部手术,将橡胶大单和中单铺在床头,下肢手术铺在床尾;,注意事项,3、避免橡胶单与病人皮肤直接接触,而引起病人不适; 4、麻醉未清醒的病人应
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