助行器拐杖功能及正确使用方法介绍及示范幻灯片

1、何谓康复医学&助行器拐杖功能及正确使用 方法介绍及示范,2012.04.12 杨奇宪,1,天下唯一不变的是：变,分享经典格言,2,何谓康复医学及產品正確使用法,报告大纲 康复医学的定义领域 如何治疗?何谓康复物理&作业治疗 康复物理&作业治疗方法与仪器介绍 公司产品(助行器,协步椅,腋下拐杖,轮椅) 功能及正确使用方法介绍及示范,3,康复医学的定义,康复医学目前包括的领域： 物理治疗 作业治疗 言语治疗 & 心理治疗 音乐治疗 传统康复 (中医) 康复医学工程 暨 科技辅具,4,如何治疗? 何谓康复物理治疗,物理治疗系利用声、电、水、冷、热、 力、光等物理因子 (physical agents

2、) 来预防、鉴别、评估、治疗病患的医疗专业。 有别于药物或手术治疗。 物理治疗的主要治疗内容可以用五个方面来概括, 包括:仪器治疗、功能训练、运动治疗、徒手治疗与科技辅具。,5,康复物理治疗方法与仪器介绍,中频向量干扰波电治疗仪 超音波治疗仪,6,康复物理治疗方法与仪器介绍,颈、腰牵引机 短波治疗仪,7,康复物理治疗方法与仪器介绍,红外线治疗仪 温热低周波治疗仪 TENS,8,康复物理治疗方法与仪器介绍,微波(超短波)治疗仪 温热磁振治疗仪,9,康复运动治疗室与器材介绍,10,徒手治疗及整脊治疗,11,科技辅具 助行器,四脚型协步椅,前轮式协步椅,三轮式购物车,四轮式购物车,12,科技辅具 拐

3、杖,T型软握把手杖,四脚型手杖,四脚型手杖,腋下拐,13,科技辅具 电动 / 轮椅,14,如何治疗? 何谓康复作业治疗,粗分三大类，生理障碍作業治疗、小儿作業治疗、心理障碍作業治疗。 治療方式，除了直接服务之外，亦有采取咨询方式的间接服务，或是辅具制作，环境设计（包括无障碍环境）等。 生理障碍作業治疗: 精細動作、動作協調、手功能與書寫技巧訓練等。 小儿作業治疗: 感覺統合、認知訓練、注意力等。 心理障碍作業治疗: 認知行為治療、團體課程、人際互動、情緒控制、社交技巧、遊戲治療等。,15,康复作业治疗室与器材介绍,日常功能训练 精细及手功能训练,16,康复儿童治疗室与器材介绍,感觉统合训练 认

4、知及手功能训练,17,腋下拐及手杖正确使用法,一、正确使用目的 : 可避免产生臂神经丛受损及二度伤害。 最大限度的支持保护患肢,尽早恢复正常步态。 二、拐杖的长度 : 从腋窝下2指宽至脚下。 身高减去18吋（41公分）。 身体正直站立, 单手扶好拐杖（單 拐用在患腿的对侧，即健腿的那侧）,18,19,使用拐扙之方法,行走时： (1) 四点法：左拐扙右脚右拐杖左脚 较安全稳定。,20,21,使用拐扙之方法,行走时： (2) 三点法： 患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。,22,使用拐扙之方法,行走时： (3) 二点法： 左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致。,23,24,

5、使用拐扙之方法,行走时： (4) 摇摆法： 快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起摆荡向前。,25,26,27,使用拐扙之方法,站立, 坐下及坐车： (1) 站立：拐杖置患侧，用另一手支持扶手撑起。 (2) 坐下：（与上述相反）。,28,使用拐扙之方法, 上下楼梯：原则：健肢先上，患肢先下。 (1) 上楼：上楼时健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。 (2) 下楼：将下楼时先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。,29,使用之对象,一般来说，手杖适用于偏瘫患者或单侧下肢瘫痪者。 前臂杖和腋下拐适用于截瘫患者。 协步椅的支撑面积大，较腋下拐稳定，多在室内使用。,30,使用手杖之方法,偏瘫患者的手

6、杖步行方法： 三点步行： 绝大部分偏瘫患者的步行顺序为伸出杖，然后迈出 患足，再迈出健足，少数患者为伸出手杖，迈出健 足，再迈出患足的方式步行。 两点步行： 即同时伸出手杖和患足，再迈出健足。这种方法步 行速度快，适合于偏瘫程度轻、平衡功能较好者。,31,使用腋下拐及手杖的注意事项,注意事項： 拐杖的把手不能頂住腋窩。 不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會傷及臂神經叢。 第一次下床須在床沿坐一會兒，如無頭暈再下床。 注意下床活動時的安全。,32,使用协步椅的方法及注意事项,正确使用目的 : 使下肢手术, 无力之病人能以手臂力量部分或 完全负荷身体的重量, 最大限度的支持保护患 肢, 尽早恢复正

7、常步态。 高度的选择: 紧握手把时, 手肘关节弯曲呈30度, 协步椅可在平地使用, 上下楼梯则不合适。,33,使用协步椅的方法及注意事项,协步椅的行走方法: 先移动协步椅 患肢 健肢,34,使用协步椅的方法及注意事项,坐下及站立的方法：,35,使用协步椅的方法及注意事项,使用协步椅上楼梯的方法：,36,使用协步椅的方法及注意事项,使用协步椅下楼梯的方法：,37,使用协步椅的方法及注意事项,使用协步椅上 / 下马路台阶的方法：,38,使用协步椅的注意事项,注意事项: 每次使用前,检查橡皮头及螺丝有无变形或损坏,如有损坏应重新更换以维持其安全性。 避免地面潮湿,光线不足及有障碍物时行走,以免滑倒或绊倒。 使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋,且应避免穿著拖鞋或高跟鞋。,39,使用协步椅的注意事项,注意事项: 第一次下床使用,须有医护人员在旁指导。 行走前先站稳,步伐不宜太大,眼睛向前看不要向下看。 渐进性增加行走的活动量。 往前跨之步伐以到助行器的一半为宜,太过向前容易导致重心不稳而向前跌倒。 必须确定四个角都放稳了,才往前跨步。,40,使用轮椅的方法,从床上移到轮椅的方法