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文档简介

1、头 痛,一、概述,头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证，可见于多种急慢性疾病，其病因复杂，涉及面很广。 头为“诸阳之会”、“清阳之府”，手、足三阳经和足厥阴肝经均上头面，督脉直接与脑府相联系，因此，各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍失养等，均可导致头痛。,二、病因病机,病因分外感、内伤两个方面。 外感头痛主要是风邪所致， “伤于风者，上先受之”，每多兼寒、夹湿、兼热，上犯清窍，经络阻遏，而致头痛。 内伤头痛可因情志、饮食、体虚久病等所致。,三、辨 证,按照头痛的部位辨证归经，前额痛为阳明头痛，侧头痛为少阳头痛，后枕痛为太阳头痛，巅顶痛为厥阴头痛。 临床上分为外感和内伤

2、头痛两大类。,1外感头痛 主症 头痛连及项背，发病较急，痛无休止，外感表证明显。 风寒头痛 风热头痛 风湿头痛,2内伤头痛 主症 头痛发病较缓，多伴头晕，痛势绵绵，时止时休，遇劳或情志刺激而发作、加重。 肝阳上亢头痛 肾虚头痛 血虚头痛 痰浊头痛 瘀血头痛,四、治疗,（1）外感头痛 治法 祛风通络，止痛 督脉及手太阴、足少阳经穴。 主穴 列缺 百会 太阳 风池 配穴 风寒头痛风门 风热头痛曲池、大椎 风湿头痛阴陵泉 阳明头痛印堂、攒竹、合谷、内庭 少阳头痛率谷、外关、足临泣 太阳头痛天柱、后溪、申脉 厥阴头痛四神聪、太冲、内关 操作 毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。 方义 略,（2） 内伤头痛 实证 治法 疏通经络，清利头窍 督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴 百会 头维 风池 配穴 肝阳上亢太冲、太溪、侠溪 痰浊头痛太阳、丰隆、阴陵泉 瘀血头痛阿是穴、血海、膈俞、 内 关 操作 毫针泻法。 方义 略,虚证 治法 疏通经络，滋养脑髓 督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴 百会 风池 足三里 配穴 血虚头痛三阴交、肝俞、脾俞 肾虚头痛太溪、肾俞、悬钟 操作 风池用

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