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文档简介
1、间接检眼镜使用方法一、目前常用头戴式双目间接检眼镜二、光路及原理(一)单次检查包括一条照明光路和两条观察光路。(二)由于检查者的亮眼间距远大于穿过患者瞳孔的观察光线,间接检眼镜引入透镜和反射镜系统,将观察光线的分离角度变宽一适用于通过瞳孔检查。三、检眼镜调节(一)光路调节。调节杠杆位于中央视窗下,拨动杠杆可以使3条光路收敛。(二)前置镜选择。最常用的前置屈光镜度数为20D,也有14D,30D前置镜。可视区域大小与前置镜屈光度成正比。(三)调节2个头带旋钮,让使用者佩戴舒适,位于头后部的旋钮调节头围大小,保证佩戴稳固且舒适,不会再移动过程中出现偏斜。调节顶部的旋钮使头带的垂直高度恰好位于耳朵上方
2、。(四)调节光源和观察系统的位置。1.首先通过调节铰链使镜体尽可能靠近使用者的双眼,这有助于获得最大的可视区域。2.使用调节高度和角度的旋钮,使视路与使用者的瞳孔在同一直线上。3.然后需要将目镜的位置与使用者的瞳距调整一致。一次调节一只眼睛的位置。使用大拇指作为参照点然后闭上一只眼睛,滑动睁着的眼睛一侧的目镜,使大拇指指尖位于视野中央,另一只眼睛重复这一过程。4.点亮并调整光源。5种开关控制照明。(1)头带亮度控制器,可连续的调节亮度。(2)镜体侧边的微调旋钮,可调节视野区域的垂直角度。使光斑在视野的上部,来获得最佳的视觉效果(3)调节光斑大小。对于充散瞳且配合检查的病人,大光斑能使视野最宽;
3、对于畏光或者瞳孔小的病人,则选择小一些的光斑。(4)滤镜。无赤光滤镜用于观察眼底血管和有出血情况时增加对比度;黄光滤镜降低对畏光和光敏感病人的刺激;钴蓝光滤镜用于处理特殊病例,比如儿童眼底荧光造影。(5)弥散光斑。光斑大,病人或者前置镜眼视轴移动时不会有过多的影响,对于初次使用检眼镜的使用者很有帮助。四、临床使用(一)病人的检查准备工作向病人解释检查的目的和过程,特别告知病人光线会非常刺眼,引起不适感,方便病人配合检查。病人散瞳,方便观察。(二)检查眼底1.病人准备好后先用很低的亮度,当病人适应后再稳步增加亮度。2.先不用前置镜,直接照亮眼底,确认散瞳效果,观察清晰的红光反射;然后将前置镜置于离病人眼睛较近的位置,前置镜有白环的一面朝向患者,使患者瞳孔、前置镜、光柱位于同一直线,慢慢的将前置镜移向自己,直至看到眼底,使用20D前置镜时,通常距眼球5-10cm。看到的图像是上下左右颠倒的图片。检查眼底周边时,多数医生站在检查床头部,从检查下方的视网膜开始,这一区域最易压陷,压陷后不易引起患者的极度不适。3.必要时沿着眼周移动位置,并让病人配合头位和眼位,使待查区域暴露在视野中,直到最后再检查更敏感的后极部,以视盘和黄斑的检查作为结尾。4.变换为立位检查,医生和患者面对面而坐,虽
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