专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理

1、专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理一、A1 1、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（甲亢）所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺 A、弥漫性对称性肿大 B、有震颤和血管杂音 C、表面光滑 D、质地柔软 E、随吞咽上下移动 2、处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3，应首选 A、丙硫氧嘧啶 B、他巴唑 C、碘化钠 D、卢格碘 E、糖皮质激素 3、甲亢高代谢综合征的症状不包括 A、负氮平衡 B、体重增加 C、低热 D、多汗 E、血中总胆固醇降低 4、甲亢患者排便次数多，是因为 A、肠蠕动过快 B、甲状腺素过少 C、高热 D、饮水过多 E、进食纤维素过多 5

2、、抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是 A、甲状腺癌变 B、诱发甲亢危象 C、粒细胞缺乏 D、突眼恶化 E、永久性甲状腺功能减退 6、下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是 A、怕热多汗、多食消瘦 B、粪便呈糊状 C、粪便有不消化食物 D、肠鸣音亢进 E、粪便次数多 7、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是 A、T3降低 B、T4降低 C、TSH增高 D、甲状腺摄碘率低于正常 E、TRAB阳性 8、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 A、神经过敏、失眠 B、心动过速、收缩压增高 C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大 E、怕热、多汗、食欲亢进 9、抗甲状腺药物最主要的不良反应是 A、甲状腺肿大

3、加重 B、突眼加剧 C、牙龈肿胀 D、血粒细胞缺乏 E、出现胃肠道症状 10、甲亢术前加服复方碘溶液的主要目的是 A、减少甲状腺素合成 B、使腺体缩小变硬，以减少术中出血 C、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D、可以抑制术后纤维组织增生 E、增加甲状腺素释放 11、下列哪种情况适合于用131I治疗 A、年龄25岁的甲亢患者 B、有重度浸润性突眼 C、甲亢合并妊娠 D、甲亢合并活动性结核 E、甲状腺危象 12、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物 A、甲巯咪唑 B、丙硫氧嘧啶 C、复方碘液 D、糖皮质激素 E、大量普萘洛尔 13、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项

4、是正确的 A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食 B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂 C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 E、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131I治疗 14、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是 A、使有机碘形成减少 B、使增生的甲状腺缩小 C、抑制甲状腺激素的合成与释放 D、促进甲状腺激素的合成与释放 E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素 15、皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是 A、皮肤菲薄形成紫纹 B、向心性肥胖 C、脊椎变形 D、痤疮多毛 E、轻度水肿 16、下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现 A、多血质 B、高血

5、压 C、淋巴结肿大 D、骨质疏松 E、痤疮 17、下列不属于糖尿病慢性并发症的是 A、神经病变 B、冠心病 C、视网膜病变 D、贫血 E、肾病 18、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因 A、感染 B、外伤及手术 C、妊娠及分娩 D、饮食不当 E、胰岛素过量 19、2型糖尿病的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、心脑血管病变 C、感染 D、糖尿病肾病 E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 20、1型糖尿病的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、感染 C、心脑血管病变 D、糖尿病肾病 E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 21、糖尿病患者失明的根本原因是 A、白内障 B、角膜溃疡 C、视神经炎 D、视网膜微血管

6、病变 E、玻璃体出血 22、临床糖尿病肾病初期最主要的表现是 A、高血压 B、低蛋白血症 C、水肿 D、血肌酐、尿素氮增高 E、微量蛋白尿 23、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A、尿糖定性试验 B、尿糖定量测定 C、空腹血糖测定 D、口服葡萄糖耐量试验 E、胰岛细胞抗体测定 24、下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标 A、餐后血糖 B、空腹血糖 C、尿糖 D、胰岛素释放试验 E、糖化血红蛋白 25、关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的 A、感染是常见的诱因 B、需用皮下小剂量胰岛素治疗 C、在1型、2型糖尿病均可发生 D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗 E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒

7、的首要措施 26、磺脲类降糖药主要适合于哪种病人 A、饮食控制无效的2型糖尿病 B、1型糖尿病伴眼底病变 C、糖尿病酮症酸中毒 D、1型糖尿病 E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病 27、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止 A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、低血糖 E、低血压 28、适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是 A、注射胰岛素 B、口服优降糖 C、饮食疗法 D、卧床休息 E、纠正电解质紊乱 29、患者，男性，46岁，司机，身高165cm，体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病，无“三多一少”症状。餐后2小时血糖

8、11mmolL。目前除饮食控制外，该患者还应增加 A、胰岛素治疗 B、运动疗法 C、格列本脲（优降糖）治疗 D、格列齐特（达美康）治疗 E、格列喹酮（糖适平）治疗 30、李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了 A、低血糖反应 B、急性呼吸衰竭 C、呼吸性酸中毒 D、酮症酸中毒 E、乳酸酸中毒 31、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当 A、改用胰岛素治疗 B、增加运动疗法 C、加大降糖药剂量 D、用

9、抗生素控制感染 E、住院进一步待查 32、某糖尿病患者采用预混3070胰岛素皮下注射，每日早餐及晚餐前各一次。近日来，患者常于午餐前出现出汗、手抖，考虑其原因是 A、低血压 B、低血糖 C、甲亢 D、药物过敏 E、精神紧张 二、A2 1、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应 A、按实际体重计算再酌增 B、按实际体重计算再酌减 C、按理想体重计算 D、按理想体重计算再酌增 E、按理想体重计算再酌减 三、A3/A4 1、程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，

10、加用皮下注射胰岛素。 、关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A、胰岛素剂量需严格个体化 B、从小剂量开始，逐渐增量 C、治疗期间应根据血糖和尿糖结果进行调整 D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食 E、对2型糖尿病病人一般选用中效胰岛素 、患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后 A、0.5h B、12h C、24h D、46h E、68h 、患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳 A、上臂外侧 B、股外侧 C、股内侧 D、臀部 E、腹部 2、患者，女性，35岁，因重度甲状腺功能亢进入院，择期手术治疗。在术前准备

11、期间，患者害怕手术，焦虑不安。 、稳定患者情绪、解除焦虑的护理措施中哪项不妥 A、酌情给予镇静剂 B、不回答有关手术的询问 C、不安排与重患者同住一室 D、避免刺激性语言 E、介绍其与治疗成功的患者交谈 、为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物 A、普萘洛尔 B、苯巴比妥 C、甲状腺素 D、复方碘化钾 E、丙硫氧嘧啶 四、B 1、A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血C.呼吸带烂苹果味D.甲状腺肿大、震颤、有杂音E.饥饿感，心慌手颤 、甲状腺危象的原因为 A、 B、 C、 D、 E、 、1型糖尿病时 A、 B、 C、 D、 E、 、糖尿病酮症酸中毒时患者 A、 B、

12、C、 D、 E、 2、A.磺脲类药物B.硫脲类药物C.酰胺类药物D.双胍类药物E.磺胺类药物 、可抑制甲状腺合成甲状腺素的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、可刺激胰岛细胞分泌胰岛素的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 B 【答案解析】 甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软、无压痛，随吞咽上下活动，可伴有震颤或血管杂音，为本病重要体征。但肿大程度与甲亢轻重无明显关系。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 2、【正确答案】 A 【答案解析】 丙硫氧嘧啶为常用抗甲状

13、腺药物，作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用，此外，还可抑制T4转变为T3，起效迅速。因此，丙硫氧嘧啶常作为处理甲状腺危象时的首选抗甲状腺药物。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 甲亢患者高代谢综合征由于甲状腺激素（TH）分泌过多和交感神经兴奋性增高，导致物质代谢加速，基础代谢率明显增高。产热和散热增多，病人常有低热（体温38）、乏力、怕热、多汗；TH可促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使病人的糖耐量降低；TH可

14、促进脂肪合成、分解与氧化，加速胆固醇合成、转化及排泄，使病人血中总胆固醇降低；TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡，病人常有体重下降、消瘦。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 4、【正确答案】 A 【答案解析】 因甲状腺激素（TH）刺激肠蠕动增快，大便次数增多或腹泻，重者可有肝脏肿大及肝功能损害、黄疸。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 5、【正确答案】 C 【答案解析】 抗甲状腺药物的不良反应以粒细胞缺

15、乏最为危险，应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 6、【正确答案】 A 【答案解析】 怕热多汗、多食消瘦是甲状腺功能亢进患者高代谢综合征的表现。粪便次数多、粪便呈糊状、粪便有不消化食物、肠鸣音亢进是甲亢消化系统的表现，而非高代谢综合征的表现。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 7、【正确答案】 C 【答案解析】 根据负反馈调节机制

16、，血清促甲状腺激素（TSH）浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标，其灵敏度高，广泛用于甲亢和甲状腺功能减退症（甲减）的诊断及治疗监测。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 8、【正确答案】 E 【答案解析】 甲状腺功能亢进症患者由于T3、T4分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现，神经过敏、失眠，心动过速、收缩压增高，肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现，甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。 【该题

17、针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 9、【正确答案】 D 【答案解析】 抗甲状腺药物的不良反应以粒细胞缺乏最为危险，应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 10、【正确答案】 B 【答案解析】 术前2周始加服复方碘溶液，使腺体缩小变硬，以减少术中出血。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病

18、病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 11、【正确答案】 A 【答案解析】 放射性131碘治疗主要适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术病人、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿病人。对中度甲亢、年龄小于25岁、妊娠哺乳、肝肾功能差、活动性结核、重症浸润性突眼症、甲状腺危象等病人禁用。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 12、【正确答案】 B 【答案解析】 丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲状腺激素合成，还可抑制外周组织中T4向T3的转化，因此在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选。 【该题针对“新

19、第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 13、【正确答案】 B 【答案解析】 甲亢患者不宜采用高碘饮食，甲亢伴恶性突眼患者不宜手术治疗，妊娠妇女可使用抗甲状腺药物治疗（首选丙硫氧嘧啶），放射性131I治疗适用于25岁以上、不能用药物或手术治疗或复发者。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂，丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成及T4转变己，碘剂可抑制已合成的甲状腺激素释放入血。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 14、【正确答

20、案】 C 【答案解析】 应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 15、【正确答案】 B 【答案解析】 皮质醇增多症患者脂肪代谢异常，脂肪重新分布，形成向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背、球形腹，但四肢相对瘦小，是本病特征。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 16、【正确答案】 C 【答案解析】 皮质醇增多症是各种原因所致肾上腺皮质醇分泌

21、增多引起的临床综合征，又称库欣综合征。以满月脸、向心性肥胖、多血质、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等为主要表现。肾上腺皮质醇增多症患者一般无淋巴结肿大。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 17、【正确答案】 D 【答案解析】 糖尿病慢性并发症包括大血管病变（即心脑血管疾病、下肢动脉硬化等）、微血管病变（即糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等）、神经病变、糖尿病足等。贫血不是糖尿病的慢性并发症。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的

22、护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 18、【正确答案】 E 【答案解析】 胰岛素过量可导致低血糖，而不是糖尿病酮症酸中毒，而其他选择均可能导致糖尿病酮症酸中毒。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 19、【正确答案】 B 【答案解析】 心脑血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理变化为动脉硬化及微血管病变。心脑血管病变是2型糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管均可受累，引起高血压、冠心病、脑血管意外、下肢坏疽等。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分

23、泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 20、【正确答案】 D 【答案解析】 糖尿病肾病指毛细血管间肾小球硬化症，是糖尿病微血管病变之一，多见于糖尿病病史超过10年者，是1型糖尿病病人的主要死亡原因。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 21、【正确答案】 D 【答案解析】 视网膜病变是糖尿病微血管病变之一，也是致盲的主要原因之一。发生糖尿病性视网膜病变时，视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生，最终导致视网膜剥离。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六

24、章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 22、【正确答案】 E 【答案解析】 微量蛋白尿是糖尿病肾病初期最主要的表现。（提示：教材外内容，理解即可。） 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 23、【正确答案】 D 【答案解析】 尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢

25、性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 24、【正确答案】 D 【答案解析】 胰岛素释放试验一般用于了解胰岛细胞的储备功能，也有助于糖尿病的分型及指导治疗。不是判断糖尿病治疗效果的指标。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 25、【正确答案】 B 【答案解析】 糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，而不是皮下注射。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 26、【正确答案

26、】 A 【答案解析】 磺脲类降糖药主要作用机制是刺激胰岛素分泌，适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，不宜使用磺脲类药物。糖尿病酮症酸中毒患者体内胰岛素常严重缺乏，宜采用胰岛素治疗。选项E肥胖且饮食控制无效的糖尿病，未明确是1型或2型糖尿病患者，亦无从判断。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 27、【正确答案】 B 【答案解析】 糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺

27、钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，要定时监测血钾水平，结合心电图、尿量调整补钾量和速度。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 28、【正确答案】 C 【答案解析】 饮食治疗是所有糖尿病病人的基本治疗方法，更是2型糖尿病的重要治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】

28、 【答疑编号】 29、【正确答案】 B 【答案解析】 糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。运动可增强组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉和其他组织对糖的利用，减轻体重，降低血脂、血黏度及血压，防治心血管并发症。主要适用于轻、中度2型肥胖的糖尿病病人以及病情稳定的1型糖尿病病人。本病人体型肥胖，从事轻体力工作，但未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病病人胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。该病人目前宜首选增加运动疗法。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 30、【

29、正确答案】 D 【答案解析】 1型糖尿病病人有自发糖尿病酮症酸中毒倾向。2型糖尿病病人常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等。也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足、饮食不调或严重刺激等。早期为原有糖尿病症状加重，继之出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡或烦躁、病情发展或出现严重失水，组织少弹性，眼球下陷，血压下降，当pH7.2时，呼吸深大，呼气中出现烂苹果味，中枢神经受抑制而出现意识模糊、昏迷。该患者有感染的诱因，同时有典型的酮症酸中毒的表现，因此，正确答案选D。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑

30、编号】 31、【正确答案】 B 【答案解析】 糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可增强组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉和其他组织对糖的利用，减轻体重，降低血脂、血黏度及血压，防治心血管并发症。主要适用于轻、中度2型肥胖的糖尿病病人以及病情稳定的1型糖尿病病人。该患者目前宜首选增加运动疗法。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 32、【正确答案】 B 【答案解析】 患者虽然午餐前未注射胰岛素，但由于其在早餐前已注射预混3070胰岛素，其中效部分可在午餐时

31、段发挥较强作用。因此当患者午餐进餐延迟或减少时，可出现出汗、手抖等低血糖症状。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 二、A2 1、【正确答案】 D 【答案解析】 糖尿病患者按照理想体重计算每日总热量。以理想体重结合患者的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、营养不良及消耗性疾病患者热量相应增加10%20%。本患者属消瘦，因此应酌情增加。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 三、A3/A4

32、1、 【正确答案】 D 【答案解析】 饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用口服降糖药物或胰岛素治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 短效胰岛素作用高峰时间为注射后24h，此时低血糖发生的可能性也最大。 【该题针对“新第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理,专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 腹壁皮下注射吸收快而稳定。四肢运动也会增快胰岛素的吸收，而运动对腹壁注射的胰岛素的吸收影响最小。所以，当四肢注射胰岛素后，应避免立即的四肢运动。习惯上午运动，则早餐前注射胰岛素的部位最好选择在腹壁；如果习惯于晚餐后运动，则晚餐前的胰岛素注射部位最好选