癌症患者心理护理.ppt

1、中国仪器薄而圆，对癌症患者的心理护理，肿瘤的分类，定义，肿瘤是一种新的有机体，由基因突变引起的过度增殖或异常分化，在致癌因子和促癌因子的长期刺激下，失去正常组织细胞的生长方式，从而表现出其生长自主性、局部浸润性和远处转移性。在分子水平上，肿瘤的特征是核酸和蛋白质的异常代谢。在细胞水平上，肿瘤是一种生长失控、分化异常的细胞增殖性疾病。癌症：起源于上皮组织。多数发生在老年人，主要为淋巴转移，仅出现在晚期；肉瘤：来源于间质组织。生长速度快，多发生于青少年，早期有血道转移。甲，乙，丙，丁，0.13%，70%，0.12%，53%，甲。世界癌症患者的发病率，乙。世界癌症患者的死亡率，丙。中国癌症患者的发病

2、率，丁。中国癌症患者的死亡率，癌症的现状，悄然成为世界死亡的主要原因。1949年，癌症是第十大死亡原因。癌症患者的心理治疗。研究表明，心理因素和社会因素与癌症的发生和发展有关。不良生活事件、消极情绪、不良行为和某些人格特征都是癌症发生和发展的“催化剂”，病后的应对方式直接影响疾病的治疗效果。患癌症不仅意味着面临死亡，还意味着经历痛苦的治疗过程。病人有一系列剧烈的心理变化是正常的。然而，过于消极的心理反应不利于患者的身心健康，影响生活质量，加速疾病的进展。心理护理是通过人际沟通掌握癌症患者的心理变化过程，给予相应的指导和护理对策，影响和改变患者的认知/情感和行为，调节患者的心理适应，满足患者的心

3、理需求，调动患者的主观能动性，帮助患者树立战胜疾病的信心，促进身体康复。因此，心理护理在癌症的整体治疗和护理中起着重要的作用。为什么我们要做好癌症患者的心理护理？最近的神经精神免疫学研究表明，心理失衡会通过大脑引起精神、神经系统、免疫系统和内分泌系统的变化，导致心理失衡的危险因素如下：有心理问题(抑郁和酒精中毒)、缺乏与社会的人际交流、离婚后去哪里的家庭问题、工作中的问题、不良的疾病经历、无法控制的疼痛、肿瘤恶化和疲惫感，都表明抑郁和癌症有一定的联系。许多病人会想：“为什么是你自己？”根据国外文献，约34-44%的癌症患者有明显的心理应激反应或心理障碍，其中18%符合重度抑郁症的诊断。如何帮助

4、癌症患者减轻心理负担，摆脱情绪困扰，提高生活质量，是肿瘤学、精神病学和心理学需要关注的问题之一。否认期、妥协期、接受期、恐惧和愤怒期、抑郁期、癌症患者的心理阶段、否认期：患者表明他们不承认自己身患绝症或否认自己的病情已经恶化，并认为这可能是医生的错误诊断，试图逃避现实，患者焦虑不安，急于要求复查。少数病人有自杀护理目标：与病人建立信任关系，提供支持，表达安慰和关心。措施：动员家庭成员陪伴患者，轻轻握住患者的手或保持适当的身体接触，使患者感到安全，并意识到自己并非独自面对不幸。恐惧和愤怒时期：病人表现出已知的疾病，但无法理解，因此他们感到痛苦和怨恨。他们经常用虐待或破坏性的行为向家人或照顾者发泄

5、内心的不满，并对自己欺骗自己、失去健康和生命的命运感到愤怒。护理目标：识别恐惧的来源；有效应对恐惧；减少或消除病人恐惧的措施：1。鼓励患者表达自己的感受和理解；2.给病人口头和非口头的安慰来减少他的恐惧：握手和爱抚；3.慢慢地、平静地说，试着回答病人提出的问题；4.向患者提供有关医院常规、治疗和护理的信息；5.当病人害怕时，和他呆在一起以增加他的安全感；6.通过持续护理，建立良好的护患关系。7.鼓励病人好好休息，提高他们的应对能力。8.指导病人放松：音乐、深呼吸、肌肉放松等。9.通过对话，让患者说出自己的恐惧，通过相关知识教育纠正患者感知的错误，或者让其他患者讲述成功应对相同恐惧的故事，从而增

6、加患者的安全感。虽然恐惧是人类正常的心理防御机制，但如果它长期存在，就会引发一系列心理问题和生理疾病。在协议期内，患者表明他已经承认事实的存在，而不是抱怨他人，他不断地提出要求，期望良好的治疗效果，对过去的错误行为表示懊悔，并请求原谅。注意与病人的沟通，让病人相信护士总是无条件和积极的关怀。除了语言交流，他们还可以使用非语言交流，如触摸病人和握手，这可以传达一些无法用语言表达的关怀。抑郁期：病人表明他已经意识到他的治疗是无望的，他的身体越来越虚弱，他的痛苦越来越大，他感到沮丧和绝望，他渴望向他的家庭成员解释其后果，并希望他们的亲属等待。护理措施：轻度抑郁可采用心理支持疗法、认知疗法和放松疗法等

7、心理干预，长期抑郁应采用抗抑郁药。接受期：患者感到他们已经完成了生命中的一切，重要的事情已经被妥善安排，他们不再害怕和悲伤死亡，他们的情绪变得平静和安详。措施：多与患者沟通，满足患者需求，提供充满生命希望的信息，与患者共同制定生存计划。(1)通过语言和非语言手段缓解患者因缺乏知识而产生的心理问题。(2)创造轻松舒适的环境，减少对患者的不良刺激。(3)尊重病人，友善地说话。(4)鼓励患者参与所有活动并与外界交流。(5)病人最信任的人应该经常与病人交谈。(6)采取适当的放松疗法，如热水浴、按摩、听音乐、深呼吸等。(7)有些康复治疗的例子可以引以为戒。根据患者的具体心理状况和承受能力，适当告知患者病

8、情的变化和治疗过程中可能出现的问题(如化疗的副作用)，以便患者能提前做好心理准备。如果化疗期间没有出现明显的副作用，这种恐惧就会明显减轻。在告知的过程中，病人应该永远充满期待和希望。(8)针对悲伤，我们可以与患者交谈，让他们说出心中的悲伤，让他们在合适的时间和地点宣泄悲伤；引导患者面对现实，积极配合治疗。(9)大多数绝望的癌症患者处于疾病的中期。家庭成员应积极创造条件，有自制力和忍耐力，和蔼可亲，尽一切可能关心病人，让病人得到最大的心理支持和安慰，以减轻他们的心理痛苦。如何处理癌症患者常见的心理问题，如何对癌症患者进行心理治疗，如何给予患者适当的心理护理？1.与病人建立良好的关系，增强他们的信

9、任：与病人建立良好的关系，增强他们的信任。对癌症患者来说，这是一种既有科学意义又有艺术意义的治疗方法，让他们充满希望。要做到这一点，需要改善护患关系，增强患者对医务人员的信任，在治疗面前产生希望，这也是减轻患者痛苦的重要条件。哈哈再次向患者解释时，注意不要一次说太多，逐渐使患者真正理解问题，这样可以使患者了解病情、治疗和预后，产生对医务人员的信任，并积极配合治疗。沟通和咨询：沟通可以了解患者的社会文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的理解、态度等。从而掌握他头脑中的变化，进一步一步一步地去暗示、引导和调动他内心的心理能力去对抗，从而缓解紧张情绪和恢复心理平衡。3.及时与家人沟通，尽可能满足患者

10、的临终需求。33，360名患者的病情恶化，这直接影响到他们家庭成员的态度和情绪。护士应及时与家属交谈和沟通，提醒他们做好充分的心理准备，保持良好的情绪，对病人的一些失控行为给予同情和理解，并指导家属做好生活护理。护士应尽可能提供方便，积极配合解决患者提出的合理要求。病人临终时，要及时通知单位、亲友，并配合各种善后工作。目前，临终关怀已经受到人们的广泛关注和高度重视。随着社会的发展，物质文明和精神文明的进步，越来越多的临终病人将在医院度过他们生命的最后阶段。临终关怀的实施要求护士进一步加强心理学、社会学和伦理学的研究，以减轻病人最后的痛苦，使他们平静下来。癌症患者的心理治疗方法：行为方法：个体治

11、疗、团体治疗、行为方法：目的是用愉快的身体感觉代替恶心和疼痛。这些技巧有助于增强心理调节的效果，提高自理能力。事实证明，放松肌肉和呼吸是非常有益的。个人待遇是单独谈话，或者让配偶和家庭成员加入。谈话要求病人表达他们的不好的感觉，表达他们的愿望，并且谈论他们对死亡的看法。目的缓解患者的不良情绪和紧张心理，鼓励沟通，改善医患合作，减少患者与社会的隔离，提高沟通能力，提高人们对癌症患者的了解，减轻患者的恐惧和绝望，增强自信心，促进心理调适。在不同的病人圈子里，集体调节要互相学习，互相支持，通过集体合作，学习放松方法，提高压力。临终病人的心理护理：(1)尊重临终病人的人格：尊重临终病人，不要像临终病人一样感到无聊或被忽视，理解和同情他们的生存欲望，用友好的语言与他们交谈，给予他们同情、关怀、勇气和鼓励。同时，指导患者如何控制和调节情绪，以获得最佳的身心效果。(2)建立良好的护患关系：护士对病人有强烈的责任感，并以娴熟的技能和友善的态度赢得病人的信任，这是做好心理护理工作的前提。良好的心理护理和身体护理可以增强临终病人的适应能力，稳定他们的情绪，使病人积极配合治疗和护理。(3)做好临终病人的心理调适：鼓励和支持病人树立战胜疾病的信心，积极配合护理，根据不