手卫生与护理安全.ppt

1、手卫生和护理安全，手术室田瑶，医院感染突然发生的例子，2008年西安发生了新生儿严重的医院感染事件，9名新生儿发病，其中8人死亡。 天津市蓟县母子保健院新生儿死亡事件是严重的新生儿医院感染事件。 其中最主要的原因是手卫生、医院感染突然发生，西安交通大处理：西安交通大一附属院院长和主管副院长的职务、新生儿科主任、护士长的职务、医务部、护理部、质量管理、感染管理等有关部门的负责人的职务。 交大一附院对死亡患儿家属每人补偿18万元，退还已经支付的医疗费用。 医院感染突然发生，蓟县免除卫生局党委书记、卫生局局长职务，取消妇女儿童保健院院长职务的妇女儿童保健院党支部书记、副院长、蓟县卫生学校副校长、取消

2、党支部委员职务的妇女医疗科主任职务免除新生儿科护士长职务。 死者家属分别得到18万人赔偿是不远的事件，在我们身边，可能发生手的卫生和故障，山东一家医院发生新生儿脐炎，监护人和医院发生故障，医院举证治疗过程没有错误，监护人举证医务人员用手处理脐带患者醒来后，感染方面发生了问题，现在的“c型肝炎门”是典型的。 等级医院的审查要求，洗手的重要性，90%的工作需要医务人员亲手完成。 有研究表明，3040%的抗药性菌感染是由手的卫生不良引起的。 国外研究表明，加强手卫生可以减少30%的医院感染，洗手可以切断感染路径，从小就知道如何洗手，但医疗机构现在的手卫生执行情况，虽然每年医院感染给患者和社会带来很大

3、负担，但通常是医院医务人员的手手卫生制度形状相似，没洗的手比满是蟑螂的手更可怕！ 手卫生的重要性，接触病原菌洗手，手卫生是什么？ 手卫生(hand hygiene):是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 手卫生(HandHygiene )，洗手一般或用抗菌皂(肥皂液)和流水洗手，去除手皮肤的污垢和暂时菌的过程。 卫生手消毒是指使用速干性手消毒剂搓手，减少手的暂时性细菌的过程中，不需要清洗和手的设备。 外科洗手是术前医务人员使用外科手消毒剂，去除或杀死手的暂时居住菌，减少常住菌的过程，必须具有持续的抗菌活性。假性细菌Transient Flora，又称为污染或非栽培菌落，在干燥皮肤上繁

4、殖，通过洗手(机械作用)在普通皮肤上的生存时间不长，可以容易地消除医院感染的主要病原菌，16， 常驻菌Resident Flora存在于也被称为栽培菌落的皮肤深层，用机械擦洗难以维持数小时稳定的人体皮肤的永久居民，没有成为住院感的原因，如凝固酶阴性的葡萄球菌、棒杆菌(类白喉)、不动杆菌属等，17， 手被肉眼污染了血液或其他体液时，需要用流水洗手，手没有被肉眼污染时，需要用手消毒代替用手消毒，医务人员的外科手术前应该用外科洗手的卫生手消毒，外科手洗手，什么时候用手卫生，18，手卫生用手洗手19、接触患者前后：握手、抚摸孩子额头帮助疾病移动的物理疗法、脉搏、血压测量、胸部听诊、腹部触诊、ECG，列

5、举每天实际操作中遇到的洗手特征，20进行清洁/无菌操作时：帮助患者清洁口腔，滴眼药，清洁创面皮下注射静脉插管，指导输尿管插管，准备饮食，处方药物，清洗每天实际操作遇到的几个手指，21，接触患者的体液：清洁创面，换药，皮下注射，清洗尿、粪便、呕吐物，清洗污染物(绷带、卫生巾、尿垫) 清洗洗脸盆、洗脸盆和医疗器械)，列举了每天在操作中遇到的一些洗手特征，22、接触患者环境后：患者下床时更换床单，调节注入速度监视器，报警床把手，床边桌子和床边桌子上列举了每天在操作中遇到的一些洗手特征，23，因此，正确的洗手方法非常重要首先要用水弄湿双手，然后根据制造商建议的产品的使用量把产品涂在手掌上(不要把肥皂涂

6、在干手上。 因为肥皂刺激皮肤引起皮炎)，至少反复清洗双手15秒，使肥皂液复盖双手表面和手指，具体步骤如下图：一般手卫生设施洗手用水：流水水龙头：非手触式洗涤剂：肥皂液手消毒剂：酒精性无水手洗设施：纸巾， 肥皂液混浊或变色时立即更换，将容器清洁消毒。 25、第一步骤：手掌相对，手指摩擦，手卫生技术，第二步骤：手掌沿着手指间摩擦，手卫生技术，第三步骤：手掌相对，双手沿着手指间摩擦，手卫生技术，第四步骤：双手交错手指第五步：一只手握住另一只手，拇指转动，进行交换，手卫生技术，第六步的指尖在对方手掌前后摩擦，手卫生技术，第七步不要忘记清洗手腕和手臂，晾干错误的手的方法，晾干错误的手的方法，正确的、吹风机的一次性纸巾