老人的婚姻与性心理.ppt

1、,2、,（三）老年夫妻关系的适应问题 1 、老年夫妻出现冲突的原因 （1）因为子女的事情而发生冲突。 （2）老年夫妻间兴趣、爱好不同。 （3）老年人性格的变化。 （4）因为生理需求的差异而导致冲突。,（三）老年夫妻关系的适应问题 2 、解决冲突的基本原则和注意事项 （1）坚持互相尊重的原则。 （2）坚持互相谅解的原则。 （3）坚持感情不断培养的原则。 （4）坚持克服自身缺点的原则。 （5）坚持参加集体活动的原则。 （6）坚持自我批评的原则。,（一）丧偶的心理应激反应和 社会支持的性别差异 1、老年人丧偶以后常见的应激反应： 急性应激反应 创伤后应激反应 适应障碍 2、丧偶后的心理变化阶段 震惊

2、、麻木 思念和痛心疾首 愤怒、戒备心增强 混乱无绪,3、应对方式理论 情绪中心应对： 问题中心应对 4、社会支持差异：男性高于女性,（二）丧偶的应对 1、面对丧偶的现实 2、避免自责 3、转移注意力 4、建立新的生活方式 5、再婚有利于摆脱孤独,三、空巢老人的心理特点 空巢老人：一般是指子女离家后的中老年人。 家庭“空巢”综合症：当子女由于工作、学习、结婚等原因而离家后，独守“空巢”的中老年夫妇因此而产生的心理失调症状。,（一）空巢老人的状况及心理特点 1、老龄化中最突出的表现 2、生理、心理的影响 3、悲观、消极情绪 4、需要心理支持,（二）空巢老人-面临挑战 （1）生活保障 （2）日常照料

3、服务 （3）精神慰藉 （4）家庭赡养难度,（三）空巢老人的心理危机及其表现 （1）失落感 （2）孤独感 （3）衰老感 （4）抑郁症 （5）焦虑症,附：老年抑郁症 一、定义 抑郁症或称抑郁性神经症， 又称心境恶劣障碍， 是以情绪抑郁、 完全或几乎完全失去兴趣或不能从通常的活动和娱乐中产生兴趣为特点。表现为持久的心境恶劣， 并伴有焦虑、 躯体不适和睡眠障碍， 一般生活不受严重影响。,二、 老年抑郁症的致病因素 1 生物、 理化和生理因素 （1） 老年人机体功能减退。 （2） 遗传因素。 （3） 伤残性疾病。 2 心理因素 3 社会因素,三、 老年抑郁症的临床表现 1 心理方面的表现 （1） 情感障

4、碍。 （2） 思维障碍。 （3） 认知功能减退。 （4） 意志和行为障碍。 2 有情感症状向躯体症状转化的倾向,四、 老年抑郁症的心理诊断 1 诊断要点 (1)在老年期首次发病， 起病缓慢，可由躯体疾病或其他心理因素诱发。 (2)有老年期心理和生理特点。 (3)临床症状主要为持久的抑郁心境， 焦虑或精神运动性抑制比较明显， 躯体不适症状繁多。 (4)生物症状不是该病的“关键” 症状. (5)要排除直接引起抑郁的躯体疾病。,2 专业诊断常采用的方法 (1)纽卡斯尔抑郁诊断表， 神经症性抑郁得分在 5 分以下。 (2)利用 MMPI、 EPQ 量表均可发现性格缺陷。 (3)依据 CCMP2（中国精

5、神疾病分类与诊断标准） 诊断。,五、 预防、 心理护理和心理治疗 1 心理预防 （1） 心因性障碍的预防。 （2） 人格障碍的预防。 一是注意早期健全人格的养成。 二是注重家庭环境营造。 三是早期发现和及时纠正老人的一些心理障碍。 （3） 躯体性心理障碍的预防。 （4） 不明原因的心理疾病的预防。,此外，老年期抑郁症的预防还要注意以下三个方面： 一是病因学预防。二是补充性预防。三是预防疾病的恶化。,2 心理护理 (1)给病人以支持、 鼓励、 进行充分解释， 增强战胜疾病的信心。 (2)医护人员应及时发现患者的心理变化及异常行为， 加强安全护理、 防止发生意外。 (3)在日 常生活中应避免与其发

6、生争执， 遇有矛盾则晓之以理， 动之以情。 3 心理治疗 （1） 认知疗法。 （2） 社交程序法。（3） 运动疗法。,（四）空巢老人-心理应对 （1）认知疗法 （2）行为疗法 （3）婚姻疗法 （4）生活疗法,（五）家庭空巢综合征 1.主要表现 (1)情绪方面：失落感与成就感交织。 (2)认识方面：自责倾向，埋怨子女的倾向。 (3)行为方面：生活规律短时间紊乱。,（五）家庭空巢综合征 2、 产生的原因 (1)心理衰老(2)角色丧失 3 、解决家庭空巢综合征的对策 (1)建立新型家庭关系， 减轻对子女的心理依恋。 (2)充实生活内容， 寻找子女“离巢” 后的替代角色。 （3）儿女应加强对父母的精神

7、赡养,四、老年人的性生活与心理的关系 （一）什么是性行为？ 1、目的性性行为 2、过程性性行为 3、边缘线性行为,（二）人类性行为的特征 1、普遍性 2、重要性 3、长期性 4、隐蔽性 5、严肃性 6、对立性,（三）、老年人性问题的认知误区 1、认为老年人不应该有性欲并对性会感到厌倦。 2、“为后也，非为色也”。 3、认为老年期性生活会伤害他们的身体。,（四）老年人性生理和心理的变化 1、老年人性生理的变化 老化的特点：普遍性、渐进性、衰减性、内在性。 老年人主要生理变化：体脂减少、皮肤弹性丧失、肌肉萎缩、脑血流量减少、反射迟钝、呼吸困难、心功能下降、消化功能减弱、泌尿系统功能减弱、生殖系统本

8、身的改变。,2、老年人性心理的变化 心理因素 躯体疾病 （五）老年人性障碍的处理原则：积极治疗原发病，去除诱因，其次进行性治疗。 （六）性生活与长寿,五、,（一）老年人再婚的常见心理 鳏、寡、孤、独。 老年人再婚常有的消极心理 （1） 自我贬值的心理。 （2） 心理重演。 （3） 心理对比。 （4） 怀旧心理。,(二）老年人再婚的特点与动机 1、老年人的再婚的特点： (1)老年妇女丧偶者多，再婚者少。 (2)子女对老年人再婚阻挠者多，同情者少。 (3)男女双方年龄差距较大 (4)择偶条件偏重于经济和住房条件 (5)互相了解时间不长，感情不够牢固。,2、老年人再婚的动机 (1)生活起居需要照顾而

9、找伴。 (2)因居住无房而择偶。 (3)心灵上孤独而找伴。 (4)因性生活需要而找伴。 (5)因经济困难而找伴的。,三、老年人再婚常见的障碍 1.老年人自身的心理障碍 2.代际矛盾的障碍 3.客观条件的障碍 4.世俗和舆论的反对,四、老年人再婚的良好效应 1.有利于减轻子女的精神负担 2.有利于抚育下一代 3.有利于减轻国家对孤老者的负担 4.有利于减少和防止嫌弃、虐待和遗弃老年人行为的发生。 5.又利于使老年人的神经得到安慰，心理健康得到促进。,五、老年人对待再婚应持的态度 1.自己 （1） 应慎重对待， 切不可草率从事。 （2） 消除顾虑， 走自 己的路。 2.双方感情的培养 (1)应迅速使对方摆脱前夫或前妻的影子。 (2)应注意不要触动各自心理上的敏感点。,六、养老方式与老年人心理 （一）养老方式 居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为辅助。 （二）对老年人心理健康的影响：居家养老者心理状况明显好于集中养老者。 （三）传统养老方式面临的挑战与适应 ：不仅需要生活保障，还要重视精神层面。,（四）养老院老年人心理护理的内容 1 、树立正确的老年观念和服务理念 2