两例公猫尿结石的诊治体会(动物医学毕业论文答辩)_第1页
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文档简介

1、两例公猫尿结石的诊治体会,指导老师:xxx 答辩人:xx,目录,CONTENTS,01,论文背景,02,病例介绍,03,诊断与结果,04,治疗,05,讨论与体会,第一部分,论文背景,01 | 论文背景,猫尿结石是中老年宠物猫的常见疾病,随着宠物猫饲养数量的增加和寿命的延长,猫尿结石患病率也在不断增涨。由于公猫尿道较母猫狭窄,容易被结石阻塞而发病。 猫尿结石是指尿液中的无机或有机物质形成结石,刺激尿路粘膜发生炎症、出血,严重者阻塞尿路,引起排尿困难、频尿、血尿等症状的一种泌尿系统疾病。 由于公猫尿道较母猫狭窄,容易被结石阻塞而发病。 尿结石有多种成分,主要为碱性的磷酸铵结石和酸性草酸钙结石。,第

2、二部分,病例介绍,02 | 病例介绍,病例一,阿布,公猫,9岁,已绝育,平时饲喂鸡肉和海洋鱼罐头,不喜欢喝水,最近用沙土代替猫砂。精神沉郁,食欲不振,排尿时弓背,频做排尿姿势,但排尿量少,尿呈滴状,有时候尿液中混有少量血色。,病例二,小黑,公猫,6岁,已绝育,以干猫粮为主食,很少喝水,半年前曾患膀胱结石后经保守治疗治愈。主诉:精神状况很差,不愿活动,食欲废绝,频作排尿姿势且呻吟怪叫,但没有尿排出,已经两天未排尿。,第三部分,诊断与结果,3.1 | 诊断方法,3.2 | 诊断结果,3.2 | 诊断结果,血常规检查结果,病例一、二结果相似,白细胞数目WBC增多,说明可能有炎症;红细胞数目RBC和血

3、红蛋白HGB低于正常值,说明可能有出血。,3.2 | 诊断结果,血生化检查结果,病例一、二血磷、尿素氮含量升高是由尿道阻塞尿液无法排除所致。,3.2 | 诊断结果,病例一腹部X光侧位片,病例二腹部X光侧位片,3.2 | 诊断结果,小结,病例一:通过问诊得知患猫的日常饮水量少、经常吃磷镁含量丰富的海洋鱼罐头等生活习惯很可能造成尿液浓缩、尿液中磷镁含量过高,易形成磷酸铵镁结石;根据临床检查及实验室检查结果,初步诊断其为尿结石,通过X线检查显示膀胱内的致密影像,最终确诊患猫为膀胱结石,根据尿检结果判断为碱性的磷酸铵镁结石。 病例二:患猫摄水量少,有膀胱结石病史,尿闭及膀胱膨大,血液常规检查中红细胞数

4、目RBC和血红蛋白HGB低于正常值,血液生化检查中尿素氮升高表明长时间尿闭,X光显示膀胱和尿道均有高密度影像,确诊为膀胱尿道结石且尿道完全堵塞。,第四部分,治疗,04 | 治疗,结石较轻微,年龄较大,身体体质差,病例一,保守治疗,病例二,尿道完全堵塞,尿闭时间长,尿结石复发,手术治疗,禁食禁水,术前15min注射止血止痛药 物和抑制腺体分泌药物,诱导麻醉仰卧保定呼吸麻醉,切开皮肤,分离阴茎,纵向切口尿道,取 出结石,冲洗尿道和膀胱,缝合尿道粘膜 与阴囊周围的皮肤,留置双腔导尿管,抗菌消炎,清理伤口,更换敷料,增加饮水量以促进排尿,饲喂泌尿道处方粮,5天后移除留置导管,7天后拆除术部缝线,04

5、| 治疗,结果,病例一:治疗后的第二天开始排尿,最开始排尿时表现比较痛苦。食欲逐渐恢复,第10天时排尿过程恢复正常。 病例二:手术后当天即通过导尿管进行排尿,排尿过程比较顺利。第7天术部伤口愈合,拆除缝线后出院。,第五部分,讨论与体会,05 | 讨论与体会,确诊为尿结石的猫,应及时治疗,否则延误治疗会造成尿毒症,肾衰竭等严重后果,对机体其他脏器如肝脏亦会有严重不良影响。公猫尿结石的治疗方法目前主要有保守治疗和手术尿道造口法,上述两病例根据各自年龄、体质、病史情况等方面分别采取了保守治疗和手术治疗,均取得了相对好的疗效。从痊愈时间、治疗彻底情况来看,手术治疗比保守治疗更加快捷有效,但有较大的难度和风险,且需严格执行无菌操作,否则容易造成感染而危及患猫生命。所以,对于尿道不完全阻塞、未出现尿毒症及肾衰竭等症状、全身状况尚可的病例,或者年龄高、体质差的病例,应采取保守疗法进行治疗。此外,宠主应饲喂营养均衡的日粮,且供给清

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