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（保管3年）铁路交通事故处理报告表报告单位：（公章） 上报时间： 年 月 日铁路交通事故认定书编号事 故 类 别责任程度发生时间地点事故概况原 因防范措施承 担 的经济损失费用主要责任者 关系责任者职务姓名年龄文化路龄现职龄处分情况注：原因分析、防范措施即责任者可另付页。（保管3年）铁路交通事故基本情况表基本情况地点局线线别站至站上下行公里股道米省市区单位场所列车次车站至站配属担当旅客机车型号配属担当速度供电信号编组吨辆计长重车空车列尾危险品超限车关系人司机司机运转车长列车长值班员天气情况事故性质发生时间上行（单）月日时分下行月日时分复旧时间上行（单）月日时分下行月日时分开通时间上行（单）月日时分下行月日时分事故后果中断时间上行（单）下行耽误列车时间上行下行脱轨情况动车组机车客车货车设备破损动车组机车车辆其他直接损失万元续上表事故后果相撞情况机动车非机动车行人道口情况公铁并行防护栅栏公铁立交速度区段曲线半径坡度伤亡人员情况姓名单位性别年龄名族工种伤害程度人员属性死亡人数重伤人数轻伤人数路内路内路内路外路外路外事故概况责任认定责任单位责任单位属性责任部门责任程度原因类别事故类别等 级

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