幼儿营养演示文稿1ppt课件

1、.第三节婴儿营养(1-3岁)一，婴儿生理特性，1，体重(1)婴儿：1-2岁，平均每月增加0.25公斤，2岁12公斤，出生时增加4倍。自2岁以后，每年增长2.0公斤，直到青春期再次加快为止，一直保持稳定的速度。2，长度是反映骨骼系统生长的指标，表示从开始到脚底的垂直长度。幼儿期：成长缓慢，整个幼儿期到25厘米1 2岁为止，每年约l0厘米2 3岁平均增加5厘米左右，所以3岁时身体长度约为100厘米，出生时身体长度的2倍。3，头部周长，胸围1)头部周长：从眉毛弓上最突出的部分开始，通过枕部结节包住头部。反映了大脑和头骨的发育状况。幼儿期：1岁时-头部周长增加到46厘米，第二年仅增加2厘米，第三年和第

2、四年1.5厘米增加到5岁时的50厘米，2)胸围：-是胸围和胸肌发育程度的指标。幼儿期：1岁时几乎等于头部周长，2岁时胸围超过头部周长3)上臂周长：从幼儿期开始测量，从出生后1年增加到11厘米，维持到5岁左右。皮下脂肪厚度和营养状况可以利用上臂周长来反映，营养不良的早期发现，4，大脑和神经系统发育所有哺乳动物脑组织都有生长和发展的重要时期。人类从怀孕中期开始持续到出生后的2年，甚至3年。(1)大脑重量：脑组织的重量也增加到成年人的2/3以上。出生时大脑重量约为370克，6个月时大脑重量约为600 700克，2岁时大脑重量为900 1000克，成人大脑重量为75%，3岁时大脑重量超过出生时的3倍。

3、(2)脑细胞分裂和增殖：脑细胞分裂增殖到140亿个，6个月后脑细胞增殖开始变慢，进入婴儿期，大脑的发育速度明显减慢，但没有结束。3)神经连接：出生时连接大脑内部和身体各部分的神经传导纤维还很少，婴儿期迅速增加，婴儿期神经细胞之间的连接也越来越复杂。在神经纤维外层起绝缘作用的myelin直到出生4年才完全发育。婴幼儿期，神经myelin形成不全，外部刺激信号，无myelin隔离，因此传送到大脑的不同地方，在大脑的特定部位形成兴奋灶，信号传送在无myelin隔离的神经纤维也很慢，因此外部刺激慢，容易一般化。5，消化系统发育，2)幼儿期：a，长牙：1岁-上下左右1.5岁-犬齿2岁时-第二磨牙出现时-

4、共出18-20颗牙齿，2岁内乳牙的情况：落叶树=月-6。2.5岁：共有20颗乳牙长到2岁半时，如果牙齿仍未全部出现，则有肌酸病、佝病、营养不良等。由于“消化不良”和“营养不足”的功能还没有完成，这个时期的婴儿容易产生消化不良和营养不足症。孩子们的写作效率随着年龄的增长而逐渐提高，6岁时成年人的40%，10岁时达到75%。b，消化酶：18个月大的胃蛋白酶的分泌达到成人水平后，胰蛋白酶、基美他酶、羧肽酶、脂肪酶的活性接近成人水平。第二，幼儿营养应处于童年成长发育的旺盛时期，对蛋白质、脂肪、碳水化合物和其他营养素的需要量比成人高。1，能量(1)，(2)婴儿期：体内每一个新组织增加1g，需要约18.4

5、 23.8 kj (4.4 5.7 kcal)的能量。2，蛋白质幼儿对蛋白质的要求比成人量高(1)幼儿期蛋白质推荐摄取量(rni): 1 3 35g/日2 3 4岁-45g/日3 4岁-45g/日，蛋白质含量：作为动物性食品、豆类和经类食品，高质量系奶粉20% 28%的肉、鱼、家禽蛋白质约15% 20%的蛋类11% 14%，鲜奶油约3%的干豆类20% 40，3，脂肪是幼儿大脑和神经系统发展的必要成分，也是婴幼儿的能量来源。婴儿：总能量约45% 50%(仁油、牛奶)婴儿：总能量约30% 35%(餐)婴儿餐中含有适量的脂肪，有助于增进食欲。婴儿食品脂肪占总能量的1%，才能保证正常生长，预防头皮屑皮

6、炎。在必需脂肪酸中，所有植物油都含有丰富的亚油酸，缺乏较少，而含有-亚麻酸的油仅限于豆油等少数油，因此要注意补充。补充还必须注意两个适当的比例。4，碳水化合物(1)，(2)婴儿：尽管婴儿已经产生消化各种碳水化合物的消化酶。(1)2岁以下儿童：淀粉和糖分的摄取不应过多。因为富含碳水化合物的食品体积大，可以减少食品的营养密度和总能量摄入。要尽量避免食用过多的膳食纤维和皮炎。过高的膳食纤维和植酸对营养物质吸收和利用的影响2)2岁以后，淀粉食品的能量要逐步增加，达到总能量的50% 55%。相应地减少来自脂肪的能量。活动量大的孩子可以适当增加碳水化合物的摄入。5，矿物质(1)钙和磷充足，促进婴幼儿骨骼和

7、牙齿的生长，保持骨骼和牙齿的强韧。(1)婴儿：1-3岁婴儿钙ai: 600mg/D .(2)铁1)，2)婴儿：在各种渠道中每天损失的铁不超过lmg，随着增长需要，平均每天需要1.0mg的铁。据调查，我国儿童，特别是农村，营养季节主要以植物性铁为主，吸收率低，幼儿期缺铁性贫血普遍多病。1 3岁幼儿铁质的ai: 12mg/d餐中，好的食物来源是动物的肝和血，其中藻类的肝脏和血液含量在40mg/100g以上，牛奶中铁含量很低。蛋黄含有很多铁，但含有干扰因素，吸收率只有3%。(3)锌幼儿：锌的rni: 9.0 mg/D .锌的最佳来源是牡蛎、扇贝等每100g 10mg以上的锌等贝类。第二，动物的内脏(

8、尤其是肝脏)、蘑菇、坚果(如花生、核桃、松子等)以及豆类、肉和蛋中也含有一定量的锌，其他食品的含量也很低。缺锌1，临床表现(P351) (1)生长发育障碍：骨、内脏、脑发育障碍，严重时会产生胚胎发育畸形，出生后会发生侏儒症。(2)生殖器发育不良：月经初潮年龄延迟等性功能低下，没有出现第二个生殖器，成年人会阳痿。(3)味觉嗅觉障碍：食欲不足，严重的人多食中毒。(4)皮肤：贫血，常见环，口腔溃疡，口角炎萎缩性舌炎。眼、嘴、肛门等周围是四肢末端、肘部膝盖、前臂等对称腐蚀、起泡或脓包粗糙。(5)其他：易受创伤愈合不良、免疫功能下降、呼吸、消化系统感染的影响。第二，诊断(3级P132) 1，饮食调查：低

9、于建议供应量60%的摄入量。2、体检皮肤：干燥，粗糙的指甲：易碎，环甲头发：硫化，2，检查室检查发锌：70g/g(1.07 mol/L)，儿童缺锌的极限值。血清锌：空腹血清11.47 mol/L，近期锌营养状态反应。尿锌：约300-600 g/24小时尿，反应锌代谢水平。第三，预防1，以调整饮食为主，增加动物性食品的摄取。特别是薄的肉，动物的内脏，贝类。2、必要时可补充锌制剂和锌强化食品。(4)碘对婴幼儿的生长发育有很大影响，婴幼儿碘缺乏对生长发育(脑、长骨)婴儿：碘的rni: 50 g/d有影响。，(5)维生素与幼儿的成长有很密切的关系。其中需要从食物中补充的最重要的维生素是维生素a、d、b

10、、c等。1)维生素a婴儿：ai: 500 g视黄醇当量/日。(2)维生素d婴儿：rni: 10 g/日，维生素d缺乏-佝偻病(佝偻病)3级P115-118维生素d过量-维生素d中毒3级P119，佝偻病1，历史背景18世纪在英国，儿童(3岁以内)很少因阳光关闭前晚、晚、走、颅骨软化、走路时弯腿等骨骼变形症状被发现，因此被称为佝病。第二，临床症状1，神经精神症状多汗(不管头部、气候如何，枕头秃或环状脱发形成)，夜间冲击，容易刺激。2，骨变化-软化(1)头部颅骨软化-前骨边缘软化，可以延迟前骨闭合，关闭到2-3岁。沉重的颞枕像乒乓球一样软化，指压灵活。颅脑损伤-骨膜骨组织增殖引起额、顶骨对称隆起的形

11、成。牙齿晚出来的时候，延长到-1 3岁，排列不规则，釉发育不良。(2)胸肋珠-7-10肋圆形隆起明显，肺部向内压迫，可能引起肺部感染。胸腔畸形-1岁内出现了许氏骨，2岁以上的鸡胸和漏斗胸。(3)四肢和脊椎-软化会导致弯曲变形，五形腿或x形腿，脊椎侧，前后弯曲，严重时骨折。(4)其他：一般容易发育不良、表情迟钝、反应慢、走路晚、骨头疼痛等。第三，诊断(3次P117) 1，血清生化检查(1)碱性磷酸酶：活性提高早，恢复晚，价值大。(2)25-(OH)D3:正常值10-80mmol/L .敏感可靠。(3)钙和磷的乘积：30 2，x线检测长骨变化，特别是尺骨远端、近端胫骨和腓骨等。P117表2-12。

12、四、预防系统管理、综合预防和控制、当地法规、早期预防和早期控制1、系统管理：从围产期开始3岁、1岁。2、综合防治：进行日光浴，摄取维生素d和钙丰富的食物，或同时服用维生素d制剂。3、根据当地条件：母乳宣传，广告强化牛奶。4、早期预防治疗：维生素d中毒儿童每天服用2万 5万IU，可能连续几周或几个月发生。临床症状：早期：食欲减退、食欲不振、烦躁、哭、精神不振、低烧、恶心、呕吐、腹部排出或便秘。中期-后期：烦人的口渴、夜尿症等，心脏和肾脏受损，严重的人会致命。慢性长期中毒：影响身体和精神发育的骨骼、肾脏、血管和皮肤钙化可能出现。预防：不要滥用维生素d制剂。不要因缺钙而反复注射维生素d。3)维生素c

13、婴儿-维生素c rni:60毫克/每日维生素b 1 rni:0.6毫克/d维生素b 2 rni:0.6米/D. (6)需要水的人数为120 l50ml毫升/千克仁油含盐量少，不会在体内积累。牛奶中蛋白质和盐多，与母乳喂养相比，人工喂养的婴儿喝了更多的水，有助于排泄。喂奶要间歇地给孩子补充开水或天然果汁等水分。(3)婴儿的饮食(1)婴儿食物选择的基本原则1)谷物麦片和土豆麦片是碳水化合物和特定b族维生素的主要来源，同时由于大量摄入，蛋白质和其他营养素的重要来源。选择这种食品时，要以大米和面粉产品为主，适量加入杂粮和土豆。加工食物时，要粗、适中，加工时会损失更多的b族维生素、蛋白质、无机盐类。大量

14、加工可能影响钙、铁、锌等营养素的吸收和利用的植酸盐和纤维素。一般标准米，面合适。2)牛奶食品牛奶食品是婴儿优质蛋白质、钙、维生素B2、维生素a等营养素的重要来源。牛奶钙含量高，吸收好，能促进幼儿骨骼的健康生长。同时牛奶中富含赖氨酸，能很好地补充谷类蛋白质。但是牛奶中的铁和维生素c含量低，脂肪需要注意以饱和脂肪为中心的适量供应。过量的牛奶也会影响儿童对谷类和其他食品的摄取，对培养饮食习惯不好。(3)鱼、肉、鸟、蛋、豆等食物不但为年幼的孩子提供丰富的优质蛋白质，也是维生素a、维生素d、b族维生素和大部分微量元素的主要来源。(。大豆的蛋白质含量高，质量接近肉类，价格低，提供动物性蛋白质作为更好的替代

15、品，但铁、锌、铜、硒等微量元素低于动物性食品，因此经济条件下，年幼的孩子最好食用适量的动物性食品。4)蔬菜和水果是维生素c、-胡萝卜素的唯一来源，也是维生素B2、无机盐(钙、钾、钠、镁等)和膳食纤维的重要来源。这种食物中含有很多深绿色叶蔬菜和深红色、黄色水果和蔬菜、柑橘等维生素c和胡萝卜素。蔬菜和水果不仅营养成分好，而且感官特性好，能增进儿童的食欲，预防便秘。(5)油、糖、盐等调味品和零食等对提供必需的脂肪酸和调节食物味道有效果，但是过度对身体无害，应该少吃。(2)婴儿餐的基本要求1)营养完备、合理的婴儿餐应包括上述五种类型的食物。蛋白质、脂肪、碳水化合物的重量比接近1: 1: 4至1: 1:

16、 5，能量比分别为12%至15%，25%至35%，50%至60%。动物蛋白(或豆类)应占总蛋白质的二分之一。每人每天平均各种食品的标准量为谷类100-150克，新鲜牛奶为350毫升或全脂奶粉40-50g以下，鱼、肉、鸟、蛋类或豆制品(按干豆计算)100-130克，蔬菜、水果类150-20克以下另外，要在各种食物中交替使用不同的食物，将饮食多样化，发挥各种食物营养成分的互补作用，达到均衡营养的目的。2)烹饪幼儿的合理加工和食物要另做，要避免咸、软、碎、烂、刺激性和油腻的食物。烹饪食物的时候，颜色、香、味道、形状也要好，随时改变烹饪方法，刺激孩子胃酸分泌，促进食欲。加工料理也要尽量减少如淘米次数和水消费等营养素的损失，减少b族维生素和无机盐类的损失，避免吃干饭。为了减少维生素c的损失和破坏，蔬菜要洗干净，在水中焯过，然后切掉。准备吃饭的孩子胃容量比较小，肝脏储备的糖原不多。此外，孩子们活泼、活泼、容易饿，因此孩子们每天吃的次数应该相应增加。1 2岁的人每天可以吃5 6次，2 3岁的人可以吃4 5次，每顿饭的间隔为3 3.5小时。通常可以预约早上、中间、晚上三顿饭、中午、