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文档简介

1、急性阑尾炎，发表者：【解剖生理概要】，阑尾为狭窄的盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部与盲肠、阑尾炎相连，阑尾位置因盲肠位置而异，前端可向不同方向延伸，阑尾炎，回肠前骨盆位盲肠后位(容易误诊)盲肠下位盲肠外侧位回肠阑尾的体表投影连接脐和髂骨前棘的中外1/3处，阑尾炎、麦氏点、病因、阑尾管腔闭塞：胃肠疾病的影响：细菌侵入：病理类型，急性单纯性阑尾炎：急性化脓性阑尾炎：坏疽性及穿孔性阑尾炎：阑尾炎周围脓肿：阑尾炎的转移，炎症消.临床表现、症状、腹痛：典型的腹痛发作从上腹开始，转移到脐部，根据数量(转移性右下腹痛)病理类型不同，阑尾炎的疼痛程度不同。 胃肠症状：发病初期可能有厌食、恶心、呕吐等。 全身症状：

2、早期无力。 生命体征，右下腹压痛：最常见的重要生命体征。 腹膜刺激征候：反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。 右下腹肿块：压痛性肿块，边界不明，固定。 有助于其他诊断的生命体征：结肠填充试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、直肠指检。 实验室检查，血液常规尿常规，诊断，典型病史：右下腹局限性固定压痛： WBC DC上升：鉴别诊断，与普通外科疾病的鉴别，胃十二指肠溃疡穿孔，与内科疾病的鉴别，右下腹肺炎急性胃肠炎，与泌尿管疾病的鉴别，输尿管结石，与妇产科疾病的鉴别治疗来不及的是引起阑尾坏死、穿孔、甚至腹膜炎、腹腔脓肿等并发症的传统开腹阑尾切除术是腹腔镜阑尾切除术，手术治疗、阑尾炎、阑尾炎【适应症】:

3、早期急性单纯性阑尾炎手术禁忌患者阑尾周围脓肿(炎症控制36个月后选择阑尾炎切除术) 方法： 断食、补液、抗生素、病情观察等，非手术治疗、阑尾炎、【护理措施】，体位：半卧位症状观察：体征加强巡回，观察患者腹部症状和体征，特别注意腹痛变化： 断食、补液、抗生素应用； 禁止泻药和灌肠，不是手术治疗的护理，而是密切监视生命体征和病情变化体位：半卧位饮食： 1周内禁止服用牛奶和豆制品1周内对灌肠和腹泻剂应用抗生素的早期活动术后并发症的护理腹腔内出血、切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、粪瘀、手术后【健康教育】，(1)保持良好的饮食和卫生习惯。 (2)及时治疗肠道疾病。 (3)指示早期下床活动，预防肠粘连。 (四)阑尾周围脓肿者，3个月后再次住院，指示进行阑尾切除术。 (5)患者出院后，出现腹痛、腹部膨胀等情况时，不能立即就诊。飞机在跑道上加速时，地面的摩擦力非常大，必须有足够的能量克服这些阻力

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