女性盆底功能障碍性疾病

1、广东医科大学附属医院妇产科，女性盆底功能障碍，骨盆支持结构缺陷或退化，损伤和功能。department of obstettrics and gyneckology，affiliated hospital of Guangdong medical college，affiliated hospital of Guangdong，前壁阴道脱垂后壁子宫脱垂压力尿失禁生殖器瘘管，粪瘘，内容，女性生殖器突出原因：组织损伤-盆底筋膜，子宫韧带。盆底组织的支持减少了紧张，阴道前后壁脱垂，导致阴道前壁脱垂阴道后壁脱垂，耻骨子宫筋膜室筋膜室阴道生质膜，泌尿生殖系统，跟骨筋膜筋膜筋膜筋膜筋膜筋膜筋膜筋膜肌纤维颈

2、韧带其他膀胱扩张，cystocele直肠前壁扩张，retocele扩张，尿道扩张，rethrocele grad阴道前壁阴道内质前壁部分干，脱离阴道前壁部分干。阴道前壁脱垂阴道后壁脱垂轻度-无症状轻度-无症状重量-下登山，肿块重量-下半山排尿障碍尿失禁，尿路感染排便障碍压力尿失禁，临床症状，阴道前壁脱垂阴道后壁脱垂窒息前半球隆起性后壁半球突起导管插入金属管，在充气内分泌物内肛门诊断，治疗，治疗，预防，预防头盆早期剖宫产宫口完全不能呼吸，及时的吉凶后侧切开术，延长会阴裂伤，早期恢复第二次分娩后产后，防止提前参加体力活动产后健康体操。阴道前壁脱垂，阴道后壁脱垂，子宫脱了，子宫从正常位置沿阴道下降，

3、颈椎外突位于坐骨脊柱水平以下，甚至子宫都离阴谋外。据说是子宫脱垂。定义，疾病：1，分娩损伤：盆底肌肉，子宫韧带，盆底筋膜损伤(主要)产后体力劳动早期参与，2次以上分娩，长腹部压力增加：咳嗽，便秘，巨大肿胀等3，盆底组织发育不良或退行性改变：子宫脱垂，体检，度患者宫颈溃疡，宫颈肥大，宫颈扩张，阴道粘膜增厚，阴道前后壁脱垂。诊断：注意逃逸指数；是否伴有前后壁脱垂；会阴老裂伤；压力性尿失禁；评价：阴道壁囊肿，子宫黏膜下肌瘤或子宫肌瘤，宫颈扩张，治疗：原则：安全，简单，有效1。支持治疗： 2。子宫托(pessary):支持子宫和阴道壁，在阴道内保持不脱离的工具。重度子宫脱垂，伴有金角材肌萎缩和颈、阴道

4、壁炎症和溃疡。月经期间，怀孕不容易使用。适合：多种子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂。注意事项：早晨晚睡，大小适当，放进去后3-6个月内复查一次，身体有一定雌激素水平的人。，3，手手术：目的：消除症状，缺损盆底组织修复阴道前后壁修复：适宜，度阴道前，后壁脱垂阴道前后壁修复主人台缩短颈椎部分切除术年轻，宫颈扩张，希望保留子宫子宫悬吊：是由圆形韧带、生物材料制成的吊索悬吊子宫和阴道、手术、预防：促进晚婚晚育，防止过度生育，防止过度产后过重劳动的早期参与，正确的劳动过程：防止延长劳动过程。提高早产技术，必要时吉凶后-侧切口为慢性针，习惯性便秘预防和治疗促进产后健康运动，压力尿失禁，压力性尿失禁是指增加腹部压

5、力，甚至在休息的时候膀胱颈部和尿道不能保持一定的压力，导致尿液溢出。占50%-70%。老年妇女的一般症状。定义，病因病理、病因及阴道前壁膨出临床症状平时活动中没有尿溢出，腹部压力增加时尿溢出，严重休息时尿溢出。诊断及诊断应与尿动力学检查一起接受诊断。治疗非外科治疗：盆底肌肉运动、药物治疗电刺激疗法、尿道周围注射填充物手术：阴道前壁修复、尿道膀胱筋膜缝合、耻骨后尿道固定悬吊、窒息尿道悬吊、其他悬浮、生殖器瘘管、生殖器官瘘管：生殖器官及其相邻器官之间有异常通道。再看撒尿，然后拉屎。尿中瘘管，指泌尿生殖瘘，生殖器和泌尿系统之间形成的异常通道，患者的尿液从阴道流出。定义，分类，膀胱阴道瘘(最大)膀胱颈

6、瘘尿道阴道瘘膀胱颈阴道瘘输尿管瘘。原因，分娩坏死创伤妇科手术损伤输尿管，膀胱或尿道其他结核，放疗，子宫的长期安排等，临床症状，泄漏：发生时间：坏死-产后和术后3-7天手术创伤-损伤后：膀胱阴道瘘-尿失禁阴道瘘-膀胱充盈时输尿管阴道瘘-通过尿液自主排尿外阴皮炎：尿路感染：绝经：诊断，部位，瘘管大小及疤痕的明确诊断。次要检查：1。亚甲蓝检查：鉴别：膀胱阴道瘘、膀胱颈瘘、输尿管阴道瘘2。印第古鲁兹检查：输尿管阴道瘘诊断3。膀胱，输尿管检查：炎症，结石，瘘管孔4。排泄尿路造影：肾功能，输尿管5。肾脏影像：注意，治疗，瘘管的手术治疗1。时间：手术损伤立即治疗感染，坏死瘘管局部炎症消退，疤痕软化，局部血液

7、供应恢复后3-6月瘘管孔修复失败后3个月感染后3个月，膀胱结石和感染炎症调节，结石修复后3-7天修复。2 .路径：根据瘘管的位置：阴胸腹部合并阴道：膀胱阴道，尿道阴道瘘 :输尿管阴道瘘。3 .术前准备 PP左倾口服雌激素：老年人或免耕者尿Rt:尿感染调节抗生素抗感染：激素：软化瘢痕，4 .术后护理： (非常重要)保留尿管7-14日： 保留尿管3360 保留尿管3000 ml/日3360 使用抗生素： 激素：雌激素。屎楼，定义定义定义定义，人类的肠道和生殖器官之间有异常的沟通，大便被阴道后壁排出。直肠阴道瘘，难产阴道后壁和直肠压迫局部缺血坏死粪便会阴型裂伤，直肠修复未愈合的会阴切口缝合，缝线穿孔

8、直肠粘膜子宫托对生殖器癌长期压迫，新生儿先天性直肠阴道瘘伴肛门闭锁。临床症状，直肠阴道管：阴道大便阴道排出，诊断，损伤历史：粪便泄漏：在大瘘管腔镜下，可以看到新鲜肉芽肿，钡灌肠引起的结肠阴道瘘。预防，第二次产程，正确治疗会阴切口，缝合后在胃子宫中进行肛门诊断，夜间切除生殖器癌，放疗，保护会阴， o裂伤，治疗，手术：手术：手术：产伤压迫坏死瘘管炎症完全平息后3-6月先天性直肠阴道瘘，术前准备和术后治疗：1 .术前3天残渣减肥：2。用口服抗生素控制肠道细菌：3 .术前一晚和手术当天清洗馆长：4 .术后保持局部清洁：5 .术后阿片前碱调节大便：6。术后第5天服用泻药，排便后气喘。摘要骨盆根、筋膜和子

9、宫韧带的撕裂或张力，会导致子宫和直肠、膀胱的向下位移引起子宫和阴道前后壁脱垂。阴道前后壁脱垂会引起膀胱、尿道扩张和直肠扩张。子宫脱垂与分娩损伤、长期腹部压力增加及盆底组织发育不良和退行性改变有关。子宫脱垂分为国内3度，国际5度。治疗原则简单、安全、有效。支持治疗、子宫托、手术治疗、摘要、尿失禁是老年女性的常见症状生殖器瘘管是生殖器和其相邻器官之间的异常通道尿流和粪露。尿道瘘包括膀胱阴道瘘(最多)、膀胱颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱颈阴道瘘和输尿管阴道瘘。粪便瘘管包括直肠阴道瘘。阴道内尿漏或粪便瘘的临床症状：阿加兰检查、印第鲁兹检查、膀胱和输尿管检查、排泄尿路成像和肾脏成像。尿道瘘和粪便瘘的外科治疗。问

10、题？1、子宫脱垂的最大原因是分娩损伤和分娩床垫早期体力劳动b长期慢性咳嗽c长期便秘d盆底组织先天性发育不良e盆底组织推进性变化。问题？2，紧张性尿失禁与以下哪种疾病容易相关？子宫黏膜下肌瘤子宫后壁扩张阴道壁囊肿膀胱膨胀子宫内翻3，52岁女性，绝经3年，阴道脱垂肿瘤1年，女性检查：会阴老裂伤，阴道前壁球形扩张，子宫稍大，双侧附属阴性，子宫脱垂度诊断。子宫切除术的剖腹治疗；b万手术；c阴道纵隔成形术d阴道前后壁修复；e阴式子宫切除术阴道前后壁修复，问题，4，62岁女性，怀孕5生产3，随小便窒息6个月，检查：外阴散型，子宫萎缩，子宫外口和部分子宫在阴道外，阴道前壁扩张和阴道后壁轻微膨胀。诊断：子宫脱垂度；b子宫脱垂度伴阴道前后壁扩张；子宫脱垂度伴c阴道前后壁扩张；子宫脱垂度伴壁扩张d阴道前后；宫颈扩张伴e阴道前后壁扩张，问题？a