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文档简介

1、心脏疾病生化标志物,张振玲2006-2-28,心血管疾病是全球死亡的主要原因! 啊! 啊! 发达国家心血管疾病的主要死因冠心病,心血管疾病在所有死因中心血管疾病的死亡率占50 %,发达国家死亡率约占50 %,心血管疾病发展中国家死亡率达到25 %的是心血管疾病,全球死因排名,人口老龄化冠心病的发病率, 21世纪初30年内世界面临的严重问题是1990年代进入高龄化国家行列的是8.59% 2020年,进入高龄化国家行列的是10% 2030年,进入高龄化国家行列的是21.5%的老年人群健康脆弱,患病率极高的高龄化倾向使慢性病增加冠心病增加,冠心病流行,北欧、北美、西欧等市场经济国家和地区冠心病发病率

2、下降。 在包括欧洲中东部、前苏联在内的许多地区,冠心病的发病率正在以惊人的速度上升。 在发展中国家,亚洲人口冠心病的发病率逐渐西化。 亚洲人冠心病的流行特征是死亡率在各国间最高(150/10万),马来西亚100/10万香港的50/10万,中国:名男性的81/10万,女性35/10万年龄结构不同的菲律宾60%人口的98 %,特异性强,确诊率高急性心肌梗塞发病6小时后出现,必须和肌蛋白一起使用的肌蛋白I上升则被诊断为急性心肌梗塞,接受治疗,体内周期长,门诊患者的诊断延迟也能诊断,胸痛、ECG、发病、肌蛋白I、肌蛋白CK-MB 8h,随访,复发心肌梗塞,肌球蛋白,注意事项,肌酸酐剧烈及MB骨骼肌损伤肌蛋白上升,肾功能衰竭CK-MB上升,心肌标记物评价,CK-MB亚型和肌蛋白诊断早期(6小时以内) MI最有效,cTnT/cTnI 肌钙蛋白(cTnT/cTnI )能发现少量心肌障碍,即“微巢性MI”(微梗塞),肌钙蛋白浓度对预后的评价更有意义。 CK-MB是对大面积MI有用的标记物,但是CK-MB不能正常地排除微梗塞,也不能排除微梗塞不良结果的危险。 连续测定CK-MB。 使用肌钙蛋白时,临床医务人员和检查人员应熟悉使用方法,努力合作,缩短测量时间。 强调:发病后6小时内肌红蛋白可

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