颈动脉内膜剥脱术护理.ppt

1、颈动脉内膜切除术、颈动脉内膜切除术、开馆等脑血管疾病的国内现状因脑血管意外而经络，在缺血性大脑中，风占75%-90%。缺血性脑中风的主要原因是颈动脉狭窄、闭塞等颈动脉狭窄，颈动脉狭窄是由于颈动脉内膜引起的动脉硬化性斑块，导致管内狭窄(如峡壁血栓)，如果继续发展，动脉管完全堵塞，会导致偏瘫、失语症等一系列并发症。颈动脉狭窄，好部位的颈动脉总分叉是颈动脉狭窄最好部位颈总动脉的起点颈内动脉虹吸管大脑中动脉，颈动脉狭窄，先天性肌纤维发育不良引起的动脉炎动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄90%小于30%，分类，狭窄70%-90% 在高脂血症等多种心血管和脑血管疾病检查中，颈动脉血管噪声通过了辅助检查，结果综合

2、分析，颈动脉狭窄，辅助检查1，多普勒超声2，磁共振血管造影(MRA)3，CT血管造影(CTA) 4，数字减影血管造影(DSA)，颈动脉狭窄，颈动脉狭窄血压控制2。减少脑水肿3。低分子糊精4。扩张血管5。抗凝剂、CEA、颈动脉内膜剥脱术定义(CEA)被认为是消除脑外颈动脉狭窄、预防缺血性中风的第一种治疗方法。CEA，CEA，手术方法全身麻醉中暴露颈总动脉和颈内动脉和颈外动脉，全身肝素化后依次切断胃动脉，根据血管造影，根据狭窄部位切开颈总动脉和/或颈内动脉，剥离动脉内膜，重新缝合血管。脑血流的手术中常规经颅多普勒监测皮下引流管。CEA术前护理，住院评估，患者病史和临床症状评估。评估并记录患者的精神

3、状态、视觉、视力、语言、伸展舌头、身体活动、肢体肌力等。术前检查、血液检查、大小一般、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、肺功能、颈动脉彩色多普勒超声和CTA或MRA等相关检查的改善。CEA术前管理，CEA术前管理，术前准备，颈部皮肤准备，术前6h禁食，抗生素皮肤检查，准备前药物位置训练和生活技能训练，CEA术后管理，姿势管理全身麻醉未醒的人，用枕头平坦，头-侧偏好；醒着的人6小时后要抬起头(床头摇晃高度20-30厘米)；呼吸系统畅通，CEA术后管理，每1-2小时监测生物信号变化，术后血压110-130/60-80 mmhg之间保持血压。观察意识、瞳孔、肌肉力量、语言、身体活动，特别是侧腿的肌

4、肉力量，警惕急性血栓。观察患者的舌头是否在中心。有嘶哑的声音、痰困难等头骨麻痹症状吗？CEA术后护理，饮食手术后1d特殊情况，饭前喝凉水，咳嗽后再吃；术后7天开始进行颈部运动练习，预防感染环境的疤痕挛缩；保持伤口，术后10天不洗澡，防止伤口裂开或感染；肺部感染，CEA术后护理，伤口和引流管管理早期颈部制动，密切观察出血或出血，周围是否有水肿，并询问患者是否有疼痛、呼吸困难等症状。诱导50m1/h的流动，应立即通知医生，及时调查伤口。引流管在常规手术后24 48小时内切除。切口清洁干燥，及时更换敷料。CEA术后护理、抗凝有效抗凝治疗防止血栓形成，观察患者出血症状，定期监测凝血功能。颈动脉血栓通常发生在术后7内，15分钟内会出现过敏、偏瘫、昏迷等严重的脑损伤症状、征兆。CEA术后管理，并发症观察和管理，CEA术后管理，脑损伤过度注射，血压变化监测和控制。健康指导，1。出院后3 4周内限制沉重的体力活动，避免激烈的活动。2.保持情绪稳定，避免过度的紧张、兴奋、情绪波动。3.养成良好的生活习惯：戒烟和戒酒，合理