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文档简介

1、1、颈仰卧位手术位置的护理，海南省成人民医院护理实习医师45条，2、手术姿势的概念，手术姿势是指患者仰卧位姿势和位置垫的使用，手术床操作三部分组成的手术中患者的位置。可以得到正确的手术位置，良好的手术现场(尤其是深度手术)，防止神经、四肢等意外损伤的发生，减少手术时间；3，手术姿势错误，压疮，4，原因位置的制动。麻醉的状态。病人的年龄。随着年龄的增长，发生压疮的概率70岁以上达到70%。手术时间。压疮外伤患者在手术时间超过4-8小时时可能发生。颅脑损伤、骨折、手术中医生的手术、用电钻钻孔时的振动等5，周围神经损伤、臂丛神经损伤麻醉后臂丛神经损伤主要是牵引伤，上肢过度伸长大于90度。四肢瘫痪，疼

2、痛；肢体感觉障碍；部分肌肉功能减弱。桡神经受损的桡神经浅支，前臂下三分之一的连接处向后转向，下到手背。无法伸展腕部，表示前臂抬起时处于“垂直腕部”状态。下腔静脉血栓循环系统并发症，呼吸系统并发症，6，尺骨神经损伤，桡神经损伤，7，腓骨总神经损伤，8，手术位置的7个原则，姿势要坚实舒适，呼吸通畅的大血管，神经非压迫性上臂外不超过90。 不影响呼吸对循环没有影响外周神经皮肤压力最小化没有肌肉的过度伸展手术野生暴露，麻醉很容易满足个人需要10，颈仰卧位，适用的征象：甲状腺，前口服热，腭裂，扁桃体，气管异物，食管异物等头部和颈部手术，颈仰卧位，11，颈仰卧位方法步骤：在放置位置之前，再次确认手术患者信

3、息及手术部位，仔细检查患者的全身状态和皮肤状态，在手术台上躺下的患者，手术帽(不要暴露头发)头下戴薄靠垫，左手拿着患者的头，右手把肩膀以下(平肩峰)放在肩膀以下1530，脖子以下垫，头不向后仰，头垫或垫子不悬空手术时保持头部和颈部中间延伸的位置，手术上有助于手术的)4个膝和垫，两膝固定的约束(手术时间长，脚后跟需要保护装置的话)，12，13，14，颈部仰卧位应用的优点，手术镜充分显露，医生操作方便，可以有效地缩短手术时间。2 .位置固定安全，术中患者不改变位置现象，有效防止术中喉神经损伤。3.将手术台调整到头高脚低的水平，可以减少头颈部的血液供应，增加大脑内静脉回流，减少手术中出血。4.患者头向后仰，颈部伸展太多，处于自然维持状态，患者感到舒服，消除了被动维持手术位置的疲劳。15，注意事项：1。严重检查系统，检查手术部位，特别是左右侧手术2。对患者并发症的理解，合并颈椎病或心脏病，全身麻醉插管后要定位；如果有甲状腺机能亢进症，请在摆好姿势的时候柔软地低下头，把头降低到10，以免脖子伸得太大，以防骨折。3.头向后仰，脖子太伸的时候，看看患者的脸色、脉搏(摸了颞上动脉)、呼吸、头晕、恶心等症状。如果能得到氧气，则流量为2-4l/min。4.根据患者肥胖情况选择体位枕头或适当调整手术台角度，可以提高颈部短胖患者的手术台角度，充分暴露手术野。5.手术

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