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文档简介

神经外科常见疾病介绍,部位 瘀血 漏 颅损伤 颅前凹 眶周广泛瘀血 鼻漏 嗅,视N 呈熊猫眼 球结膜下出血 颅中凹 耳后及咽喉壁 耳漏 面,听N 颅后凹 枕下及乳突部 少见 少见,颅前凹颅底骨折 眶周广泛瘀血,颅中凹颅底骨折 耳后瘀血,处理 1.禁止外耳道冲洗或塞 2.平卧休息 3.抗菌素及止血剂,1、短暂昏迷史30分钟 (影响醒觉中枢,上行激动系统) 2、近事遗忘 (逆行性遗忘) 3、头部外伤后引起一般头痛、头昏、 恶心、呕吐 4、神经系统及生命体征无异常 处理: 1、平卧休息 2、对症处理,脑震荡,1、意识障碍较严重,昏迷的时间较长,30分钟 (部分静脉出血) 2、意识恢复后头痛、呕吐等较严重 3、并发脑水肿及血肿脑疝 4、主要生命体征及神经系统有异常发现 处理: 注意颅内继发性血肿,脑挫裂伤,脑震荡或颞部线形骨折 昏迷清醒意识好转再昏迷 中间清醒期 头部外伤随着血肿增大出现脑疝,硬膜外血肿,急性 头部外伤后50ml,小脑10ml)或 有进行性加重的意识障碍时有手术指征。,脑膜瘤、胶质瘤:抗感染、止血、营养神经、甘露醇、速尿脱水,常继发癫痫,需要抗癫痫治疗。注意是否有抽搐、口吐白沫等癫痫发作。 垂体瘤有导致尿崩的可能,需观察尿量的

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