静脉留置针常见并发症预防及护理.ppt

1、a，1，静脉留置针常见并发症的预防和护理，a，12，一，静脉留置针的使用，人的生活，友谊是不可或缺的，但是得到真正的友谊并不容易。 忠诚播种，热情灌溉，需要原则培养。 .尼斯特洛夫斯基，a、13、1 .目的是为了液体、血液制品、麻醉药、药物持续进入周围静脉。 为了多次得到血液样本。 可以通过颈静脉检测中心静脉压。 a、14、2、并发症、静脉炎和血栓静脉炎血栓栓塞症出血导管侵入皮下，药物浸润皮下空间的空气栓塞症、a、15、3、器具、外科刷子和酒精约束物品：消毒纱布、弹性绷带， 1英寸自粘带和抗菌软膏注射帽的适当大小的静脉导管点滴管和延长管，a、16、3、管的选择1，蝶针：暂时或短时的静脉注射可以

2、将大量的药物或对周围的血管有刺激性的药品用于短时间的注入，血管容易陷落时使用2、套管式静脉留置针：主要用于短时间的输液疗法和治疗等导管留置时间不得超过24-48小时。 否则，有容易感染的危险，但比较便宜，容易操作。 3、针内式静脉导管：主要用于长时间输液疗法和密集治疗，用于颈部时，可监测中心静脉压力，此导管在良好的控制下可放置34天。a、17、4、导管尺寸选择、a、18、5、姿势及保定与静脉注射时一样，必须保定病畜，使想注射的静脉露出。 a，19，6，套管式静脉留置针的插入，助手按静脉浮起(或用止血带扎，头静脉除外)针面朝上，以20-30度的角度插入针，滑块至少进入静脉的0.5cm以上，如果位

3、置正确，就能看到血的逆流。 用大拇指和食指紧紧握住硬针的后部，用进入针的手将硬针外的硬针直接压入静脉。 大型犬操作时，应该把整个硬针埋入静脉内，确定硬针外的硬针，确保侵入静脉内，不漏入皮下组织。 取出硬针，释放软针的压力后，助手马上释放静脉压力，连接注射了盖子的软针接头。 a，20，用胶带把导管轴和动物腿裹起来用肝素生理盐水清洗，用棉球擦去穿刺部位的血迹，插入导管皮肤，涂上少量抗生素软膏，用消毒纱布包起来，用纱布绷带和胶带把腿包起来。 只有注射帽的未输液露出时，用肝素生理盐水洗涤导管，解除绷带，每48小时检查一次腿部，静脉内输液不顺利，或者动物插管后腿部显着出现疼痛症状时，立即解除绷带，每24

4、小时更换输液装置和注射针， 用70%酒精清洗注射帽取出导管后，立即用干棉球压迫插入导管，然后用准备好的绷带包起来，a、21、2，常见并发症的预防和护理，静脉留置针常见并发症有穿刺部位感染、皮下血肿、漏液、导管a、22、1、穿刺部位感染，进行静脉穿刺时，由于操作技术不成熟，不严格遵守无菌操作技术，患者的生物抵抗力极端下降，留置时间过长等原因，穿刺部位容易感染。 因此，护理人员应该熟练掌握静脉留置针的操作技术，在进行穿刺时严格遵守无菌操作技术，按护理惯例进行护理。 a、23、2、皮下血肿，准备穿刺的血管选择不正确，穿刺和留置操作不成熟，技巧掌握不熟练，操作急躁，动作不稳定等，留置针容易刺穿血管壁形

5、成皮下血肿。 因此，护士在进行操作前，要认真选择弹性好、笔直、清晰的血管，避免在关节部和静脉窦的部位进行操作，熟练穿刺技术，穿刺时动作要轻、稳定、准确。根据不同的血管情况，掌握针入角度，提高一次穿刺成功率，有效地避免或减少皮下血肿的发生。a、24、3、液体泄漏，血管选择不当，针的角度太小，固定不充分，患者躁动不安，外套管没有完全送入血管内，或套管和血管壁接触面积过大等原因导致液体泄漏。 轻度者出现局部肿胀、疼痛等刺激症状，重症者可引起组织坏死。 为了避免液体泄漏，护理人员除了加强基本工作训练外，还要求患者适当固定导管，避免留置针肢体的过度活动，必要时适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方的衣服不要

6、太紧，加强穿刺部位的观察和护理，能下床活动的患者a、25、4导管堵塞的原因很复杂，通常与静脉营养输液后导管清洗不充分，封管液的种类、使用量及注射速度选择不正确，患者凝血机制异常等有关。 因此，静脉高营养输液后，要彻底清洗管道，每次输液结束时要正确封管，根据患者的情况选择适当的封管液和用量，注意不要注射速度过快。 输液过程中加强巡视，保护有留置针的肢体，避免肢体下垂，避免导管堵塞。 a、26、5、静脉炎、静脉炎根据原因可分为化学性和感染性，其常见症状为穿刺部位的血管红、肿、热、痛，触诊时静脉像绳子一样硬、滚动、滑动、无弹性，可从重症者的局部针孔挤出脓性分泌物，发热护理人员严格遵守无菌操作原则的长

7、期输液患者，静脉应尽可能从血管远端开始，以穿刺成功为目标，充分稀释血管刺激性强的药物后再给药，放慢点滴速度，减少生理盐水引起静脉炎的发生，同时，为了保护血管，必须有计划地更换输液部位。 在a、27、6、静脉血栓形成、静脉血栓中多见血流缓慢的静脉内。 据报告，长期患病卧床患者下肢静脉发生的血栓比上肢静脉血栓多3倍。 另外，在同一部位反复用留置针进行静脉穿刺损伤血管壁也是促进血栓形成的主要原因。 为了防止静脉血栓的形成，穿刺时尽量优先上肢粗静脉，保护血管，避免在同一部位反复穿刺。 对于长期卧床不起的患者，请不要在下肢远端使用静脉留置针，以延长留置时间。a、28、3、静脉留置针的护理，1、健康教育在

8、进行静脉留置之前，护士告诉患者和家人静脉留置针的目的、意义，病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素，能了解留置针的相关护理知识、常见并发症及其预防方法，避免留置管肢体的过度活动， 留置期间注意穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等，积极合作，预防感染、堵塞、漏液等并发症的发生。 观察a、29、2局部反应，在留置静脉留置针期间，要仔细观察穿刺部位的渗出、渗出、肿胀及局部炎症反应等，以发现并发症的早期症状。 如果发生局部并发症，出现局部红、肿、热、痛等症状，应立即拔管，根据情况采取适当措施，促进血液循环，恢复血管弹性，减轻患者的痛苦。 加强a、30、3、留置期间的护理、静脉留置针留置期间、生命体征的

9、监测，进行全面的护理。 穿刺部位周围的皮肤每天要用碘伏、碘酊、酒精消毒，用透明的无菌敷层复盖，用注明留置日期、时间的纱布固定。 连续输液者每天要更换一次输液器，肝素帽至少每周更换一次。 注意留置针的通畅。 在输液过程中，要仔细观察输液速度，避免输液速度过快会造成循环负荷过大和药物副作用。 快速输液必须严格防止液体滴下。 如果是动脉留置针，就要进一步加强监测，防止意外发生。、a、31、4、输液前后的护理，在每一输液前后检查局部静脉有无红、肿、热、痛和硬化，询问患者有无不舒服，如有异常应立即拔掉导管，处理局部。 在工作中，护理人员认真钻研技术，对患者进行健康教育，熟悉护理操作技术，认真进行留置针的

10、观察和护理，以提高留置针在留置中的成功率，减少并发症的发生，促进患者的早期恢复。 使用a、32、4、注意事项、1、静脉留置针的，必须严格执行无菌技术操作规程。 2 .仔细观察患者生命体征的变化和局部情况。 每次输液前后都要检查穿刺部位和静脉走向有无发红，问患者有无疼痛和不舒服。 如果有异常，必须立即拔下导管进行处理。 需要输液的人必须交换肢体另外穿刺。 3、使用静脉留置针肢体要适当固定，尽量减少肢体活动，避免被水淋湿。 需要洗脸或洗澡时，用塑料纸部分包起来。 能够进行地下活动的患者，避免静脉留置针留在下肢，在重力作用下回血，不堵塞导管。 4、每次输液前吸入血液，用无菌生理盐水清洗导管。 如果没有回血，对清洗有阻力时，应考虑留置针导管堵塞，在这种情况下，就不要