家庭医学百科-医疗康复篇课件模板-069(共87)

1、家庭医学百科-医疗康复篇 课件模板-69,家庭医学百科-医疗康复篇：智力发育不全,智力发育不全：,智力发育不全俗称低能，是先天或后天原因引起的精神发育障碍。 智力发育不全突出地表现为智能低下，学习困难或不能学习，不能适应生活和社会的需要。 又可分如下三种程度： 重度精神发育不全（又称白痴） 面容愚蠢，动作怪异笨拙，多数不会说话，有经常摇晃、奔跑等重复无意义动作，不知逃避危险，不能自理生活，大小便失禁，只有进食要求的本能。,家庭医学百科-医疗康复篇：智力发育不全,智力发育不全：,躯体发育也受明显影响，常伴有其他器官的先天畸形和癫痫等症状。 中度精神发育不全（又称痴愚） 讲话口齿不清，词汇贫乏，言

2、语简单，常常词不达意。动作不灵活，表情幼稚，不能适应普通小学学习，但可从事简单、机械、刻板的劳动。 轻度精神发育不全（又称愚鲁） 能够料理日常生活，在学龄前一段不易引起注意，进学校以后，学习成绩落后，与正常儿童的差距日益显著。,家庭医学百科-医疗康复篇：智力发育不全,智力发育不全：,思维贫乏，理解、判断、推理、分析能力差，缺乏预见性和灵活性，难以适应社会，意志薄弱、易受哄骗而走入歧途。 根据上述症状，并结合智商检查，可有明确诊断。智商（IQ），可分为五级：临界度（IQ6885）；轻度（IQ5267）；中度（IQ3651）；重度（IQ2035）；极重度低下（IQ019）。,家庭医学百科-医疗康复

3、篇：智力发育不全,智力发育不全：,多数精神发育不全者以教育为主。对中度精神发育不全者，重点训练他们的知觉功能、言语功能和运动功能，以适应日常生活环境和独立自理生活为主要目标。 对轻度者，让他们学习一些日常必需的文化知识，形成良好的生活习惯，学习一些简单实用的劳动技能，让他们可以适应和参加社会工作。 此外，对明确病因者给予对症治疗。,家庭医学百科-医疗康复篇：智力发育不全,智力发育不全：,例如呆小症早期应用碘和甲状腺素，苯丙酮尿症或半乳糖血症患者早期应用特殊的饮食治疗等。 大多数病例未查到病因，可以试用促进大脑代谢药物，提高智力，如谷氨酸、r氨酪酸、维生素、脑复康、脑复新等药物。 另外，有癫痫或

4、其他疾病，应该进一步治疗。对精神发育不全者除教育外，生活照顾、注意营养、预防感染，避免自伤和伤人行为等，也是十分重要的。,家庭医学百科-医疗康复篇：智力发育不全,智力发育不全：,防止近亲结婚。劝阻精神发育不全患者的结婚。有明显家族遗传史者应节制生育。 注意孕期卫生和婴幼儿卫生，在妊娠期应防止各种不利于胎儿的有害因素，尽量不服非必要药物。婴儿出生后要合理喂养和教育，这些对防止精神发育不全的发生都有益处。,家庭医学百科-医疗康复篇：单纯疱疹,单纯疱疹：,单纯疱疹，俗称“热疮”，是由单纯疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。该病毒由呼吸道、口腔、眼、生殖器粘膜以及破损皮肤侵入人体，大多通过与病人直接接触获

5、得，如通过接吻、性交等，在人体免疫功能下降时更易发生。本病好发于皮肤和粘膜的交界处，如口角、鼻孔周围和外生殖器等部位，表现为发红皮肤上群集性小水疱，病程约1周左右可自愈，但在某些诱发因素如急性传染病、高热、药物过敏、月经来潮和局部刺激等影响下常易复发。,家庭医学百科-医疗康复篇：单纯疱疹,单纯疱疹：,治疗目的是为了缩短和防止继发感染，一般以对症治疗为主，结痂应让其自然脱落，防止勉强用手去剥离。重症患者可在医生指导下用抗病毒药或免疫治疗。 预防本病复发最重要，应尽量除去上述诱发因素，注意提高人体免疫功能，牛痘苗接种可预防单纯疱疹复发。单纯疱疹病毒型和型灭活疫苗皮下注射对预防同型复发有效。,家庭医

6、学百科-医疗康复篇：单纯疱疹,单纯疱疹：,患有阴部疱疹的产妇，破宫产可预防新生儿感染。,家庭医学百科-医疗康复篇：疣,疣：,疣是乳头瘤病毒所引起的表皮新生物，共有四型，按发病率排列，依次为扁平疣、寻常疣、跖疣及尖锐湿疣。这四种疣均由一种人类乳头瘤病毒所引起，潜伏期约120个月，平均4个月。人体是它唯一的宿主，对任何其他动物无致病性。四种疣中以扁平疣最多见，约近半数，青年及儿童好发，损害为绿豆至黄豆大扁平隆起的丘疹，散在或聚集成群，偶可沿抓痕分布排列成条状，好发于颜面及手背。,家庭医学百科-医疗康复篇：疣,疣：,其次为寻常疣，约占1/3，损害为圆形或椭圆形乳头状突起，表面粗糙不平，好发于儿童和青

7、年的手背及手指：丝状疣（单个细软的丝状突起）和指状疣（在同一个柔软基底上发生一集簇的参差不齐的多个指状突起）是寻常疣的一种特殊类型。跖疣系发生于足底的寻常疣，好发于足底着力点。扁平足及畸形亦常好发跖疣，外伤和摩擦是发病诱因，足部多汗与跖疣的发生也有一定关系。,家庭医学百科-医疗康复篇：疣,疣：,尖锐湿疣又称性病疣，主要通过性接触传染，病期34个月时传染性最大，初起为淡红色柔软的小丘疹，以后逐渐增大、增多和融合，可形成乳头状、菜花样和鸡冠状。男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口及肛周。女性则好发于大小阴唇、阴蒂、阴道和宫颈。本病少数可转化为鳞癌。 疣的治疗应在医生指导下进行，方法多种多样，

8、按其作用机理可分为： （1）抗病毒的化学药物注射、口服或局部外用； （2）使用细胞免疫刺激剂，以提高患者的抗病毒能力； （3）用物理化学方法破坏疣组织或外科切除、刮除； （4）中医中药； （5）暗示疗法。,家庭医学百科-医疗康复篇：疣,疣：,这几种疗法都有一定效果，但常因人而异，很难判断哪一种最有效，至今尚缺特效药。由于扁平疣、寻常疣多有自愈倾向，消退后不留瘢痕，又不影响全身健康，且绝大多数可痊愈，因此在治疗中不要用可能严重伤害身体健康的内用药，也不要用过度伤害或刺激皮肤的外用药。 本病主要通过接触传染，尤其是直接接触。,家庭医学百科-医疗康复篇：疣,疣：,尖锐湿疣多由患者不洁性交引起，2/3

9、与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生该病，少数人可通过日常生活用品如内裤、浴巾和浴盆等传染。胎儿可通过感染该病毒的产道传染，因此，妊娠期此病患者应及时彻底治疗。有免疫缺陷的人易患疣，故应及时纠正，提高免疫功能。外伤是引起疣病毒感染的一个重要因素，因此患者应避免搔抓或自剥疣组织，以免自我接种，胡须部位的疣要防止用剃胡须而发生播散，要避免过多或不必要使用免疫抑制剂。,家庭医学百科-医疗康复篇：疣,疣：,出汗多的易发生跖疣，应及时治疗足多汗，并保持干燥。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒引起人的细胞免疫缺陷，导致一系列条件致病菌感染和肿瘤发生

10、的致命性综合征。该病首先在美国报道，传播迅速，感染者已达1800万人以上，且日趋增多，严重威胁人类健康和安全，目前尚无可靠的治疗方法，已引起世界各国的高度重视。世界卫生组织确定1988年12月1日为首届国际艾滋病日，动员各国人民与艾滋病作斗争。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,引起艾滋病的病原体是一种嗜体淋巴细胞逆转录病毒，具有嗜T4细胞的特性，使被侵细胞丧失免疫功能。最终导致免疫抑制，使条件致病菌感染和肿瘤发生。 艾滋病的传染源是艾滋病人、艾滋病相关综合征及无症状而携带病毒的艾滋病毒感染者。目前已从上述病人的血液、精液、唾液、泪液、乳液、尿液和其他一些体液、分泌物和排泄物中分离出

11、艾滋病毒。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,但流行病学仅证明血液和精液有传播作用。估计艾滋病人每毫升精液中可含有1000万个艾滋病毒，成为传染性最强的体液，故有异性间性接触及男性同性恋性行为的感染者可高达73。而艾滋病者78有同性恋史。由于病毒长期存在于血液中，因此，被艾滋病血液污染的针头和注射器，就成为静脉药瘾者（注射海洛因等毒品）最常见的传播方式；被感染者的血及血制品的应用是一种重要的传播途径。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,受感染的母亲可通过胎盘感染胎儿，亦可经产道分娩以及分娩后哺乳等密切接触途经传染给婴儿。用感染者的器官，组织或精液作供体亦可传染该病。嗜血昆虫

12、如蚊子，臭虫等体内已分离出艾滋病毒，但它们是否成为传播疾病的媒介，目前尚无定论。 本病潜伏期一般为半年至5年不等。成人性交感染潜伏期较长，而输血潜伏期较短。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,儿童患者潜伏期较成人短。 患者多在60岁以下。有下述接触史如输血、注射和不洁性交史等并伴有持久性淋巴结病、发热、消瘦、腹泻、严重不适和乏力等条件致病感染（如皮肤粘膜白色念珠菌、病毒感染、肺囊虫病、隐球菌性脑膜炎等）、各种恶性肿瘤和免疫功能严重障碍等表现者应考虑本病的可能，并去医院请医生检查、分析和作相应的实验室检测。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,治疗原则：用抗病毒药物，提高免疫机

13、能和对症治疗（如抗感染、抗肿瘤治疗）。 预防艾滋病十分重要，由于其主要通过性接触，静脉用毒瘾药品，污染的血液、血制品以及母婴传播，因此，预防感染的主要原则是防止接触已感染艾滋病病毒的人的血液、精液、尿、粪、唾液、宫颈和阴道分泌物。其预防要点： 1。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,防止与患艾滋病者发生性接触，包括同性或异性，特别是同性恋者，因肛交引起直肠粘膜破损，是感染艾滋病的常见途径。妓女检查艾滋病毒的阳性率也较高。 2。禁止滥用注射药物，不共用针头、注射器及药物。 3。加强对血制品的管理，应尽量减少输血，或采用血液成分和衍制品，以代替全血和血浆。 4。,家庭医学百科-医疗康复篇

14、：艾滋病,艾滋病：,供血者应定期进行艾滋病毒抗体检测，抗体阳性者禁止供血、供精液或作器官、组织移植。 5。不用可能被血液污染的公用物品，如牙刷、剃须刀等。 6。女性艾滋病人应避免妊娠。 7。对病人废弃的物品需作消毒处理，或装入双层无破漏塑料袋内再作处理。被血液和体液污染的物品表面可用有效的消毒药物（如漂白粉，70酒精，0。,家庭医学百科-医疗康复篇：艾滋病,艾滋病：,2次亚氯酸钠等）或煮沸消毒。 8。医务人员和检查人员，应避免被病人用过的针头或器械刺伤；避免直接接触病人的血液、体液及污染物，若偶被污染应彻底清洗消毒。 9。严格执行1988年1月14日我国卫生、公安等七个部委发布的“艾滋病监测管

15、理的若干规定。”。,家庭医学百科-医疗康复篇：梅毒,梅毒：,梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性传染疾病，主要通过性交传染，也可通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。梅毒早期主要侵犯皮肤粘膜，晚期可侵犯全身各个器官，以心血管和神经系统受累最为严重。也可多年无症状，称为潜伏梅毒。 建国以后，政府采取了取缔娼妓，治疗患者等一系列消灭梅毒的措施。50年代末，在全国范围内基本控制了梅毒。,家庭医学百科-医疗康复篇：梅毒,梅毒：,近年来，随着国际交往的增多及西方不健康思想的侵入，梅毒在我国一些开放城市又有所抬头，年青人更易受到西方道德观念的冲击和影响，而成为本病的高危人群，为了保护自身和子孙后代的幸福，年青人更应洁

16、身自好，宏扬我国性道德的优良传统。 梅毒根据传染途径的不同而分为获得梅毒与胎传梅毒，又根据其有无传染性而分为早期梅毒（即病期小于2年的一、二期梅毒）和晚期梅毒（即病期在2年以上的三期梅毒）。,家庭医学百科-医疗康复篇：梅毒,梅毒：,梅毒的临床表现及实验室检查比较复杂，有本病可疑的必须去医院诊治，不可自作聪明，胡乱处理，也不能乱投医，延误治疗而遗恨终生。 明确诊断后，治疗越早越好，治疗多采用普鲁卡因青霉素G或长效青霉素，对青霉素过敏者可用四环素（8岁以下儿童及妊娠期禁用）或红霉素。治疗剂量必须足够，疗程必须规则，对传染源及其性伴侣也应进行检查，如患梅毒则应同时治疗，治疗期间禁止性交，治疗后要定期

17、随访观察。,家庭医学百科-医疗康复篇：梅毒,梅毒：,患者经过足量、规则的治疗以后，还应进行一定时期的随访观察。 早期梅毒在治疗后第一年内每3月复查1次，以后每半年复查1次（包括临床及血清学检查），23年无复发可终止随访。若有复发，应即用加倍剂量进行复治。 晚期梅毒与晚期潜伏梅毒在第一年每2月复查1次，第二年每6月复查1次，23年后应做1次脑脊液检查。,家庭医学百科-医疗康复篇：梅毒,梅毒：,妊娠梅毒治疗后，在分娩前应每月检查1次梅毒血清反应，分娩后按一般梅毒进行随访。 经过充分治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，要观察到梅毒血清反应转为阴性为止，一旦发现症状，应立即治疗。未经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应考虑进行检查，并作治疗。 心血管梅毒及神经梅毒，应请专科医生定期终生随访。,家庭医学百科-