手足口病预防

1、手足口病预防,手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤其以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足和口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎和神经源性肺水肿。,1、手足口病病原包括20多种病毒: 肠道病毒属的EV71, COX-A4.5.7.9.10.16和COX-B2.5.13, ECHO病毒。 其中EV71和COX-A16引起的流行最为常 见。 2、肠道病毒的特点： 肠道病毒为无壁膜病毒,耐酸达PH2，除了

2、在肠道外亦可在扁桃腺增殖，对乙醇不敏感, 肠道病毒在外界存活时间长,502小时病毒活力不丧失,夏季是疫情高发季节。,手足口病预防控制难度大,原因有: 1.发病率高,轻症多,重症难预测,小年龄死亡 2.隐性感染者多,具有传染性 3.排毒期长,潜伏期排毒(肠排8W,口排2W,疱排随时) 4.已经在各地生根发芽 5.人传人,人传环境,环境再传人 6.病毒在外界耐受力强 7.幼儿行为卫生差,皮肤粘膜娇嫩,免疫不健全,易感染 8.对幼儿健康教育难,对传染源控制效率低 9.尚无疫苗可预防 10.无EV71快诊试剂早期预测,重症.死亡机制不明,传染源,人是肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源

3、，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者眼部和粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。感染后排毒期可达4-8周 各型感染之间无交叉免疫反应,传播途径,1、人群密切接触，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。 2、患者咽部分泌物及唾液中的病毒通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。 3、饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。 其中人群密切接触是该病的重要传播方式。 生活环境卫生差患手足口病的风险增加3倍 与患者密切接触患手足口病的风险增加2.3倍 早产.体弱儿童患手足口病的风险增加2.5倍,易感人群,人

4、对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁以下儿童为主，尤以3岁以下年龄组儿童发病率最高。与这类人群卫生习惯差，机体免疫力低等因素有关。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,不同病原型感染后抗体缺乏交叉保护力，人群可反复感染,流行方式,手足口病分布及广泛，无严格的地区性。四季均可发病，一般57月为发病高峰。幼托机构等易感人群集中单位可发生爆发。肠道病毒传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。,如何治疗手足口病,目前尚无特效治疗方法 治疗原则主要对症处理为主。 在患病期间，加强患儿护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜。 因手足口病可合并心肌炎、脑炎、

5、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复,对托幼机构的管理,1.流行季节坚持晨检，发现患儿，立即要求去医院 2.教师和工勤人员要保持良好卫生习惯 3.教育、指导儿童正确洗手，饭前便后要洗手，养成良好卫生习惯 4.保持教室、宿舍、活动室良好通风 5.定期对儿童玩具、餐具、用品消毒 6.定期对教室、活动室、寝室、门把、扶手、桌凳、固定玩具清洗消毒 7.每日消毒厕所 8.托幼机构同班出现聚集2例和重症、死亡病例，建议该班放假 10天，一周10例或3个班出现聚集病例，建议全体放假10天,宣传教育,疾病控制机构应主动开展手足口病防治知识的宣传,发放告家长.园长书,使6

6、岁以下儿童家长及托幼机构工作人员了解手足口病防治知识,保持良好环境和个人卫生,远离手足口病。 同时要向乡镇卫生院.村医宣传手足口病特点,提高乡.村医生对手足口病的认识,强化诊疗过程的消毒,努力做到早识别.早发现.早转诊,遏制一般病例向重症.死亡病例转化。,监测 隔离 报告,手足口病主要靠预防,传染源,传播途径,易感人群,环境消毒 环境卫生,接种疫苗 抗体阻断 病毒侵入 个人卫生,切断传播途径,被污染的日用品及食具等应消毒 患儿粪便及排泄物用3漂白粉澄清液浸泡 衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气 保持环境卫生 注重食品卫生,保护易感儿童,保持个人卫生，防止病从口入 加强营养，提高自身抵抗力 流行

7、期间，使用手足口病抗体喷剂，阻断手足口病病毒的侵入,抗体可以清除侵入口腔的病毒,手足口病病毒抗体液,从人体血液中获得的抗体产品（人免疫球蛋白），来源受限、高成本、产量小。 从动物体中获得的抗体产品，如传统的马血清抗毒素已经使用多年。因注射使用，人体排斥性强。 鸡卵黄抗体：体表使用的新型生物抗体产品，市场潜力巨大。欧美市场2000年市场的收益达22亿美元，2007年超过157亿美元，发展迅速。,抗体是机体免疫系统中最重要的效应分子，具有结合抗原、结合补体、中和毒素、介导细胞、促进吞噬和通过胎盘等功能，发挥抗感染、抗肿瘤、免疫调节与监视等作用。,卵黄抗体简介,卵黄抗体是当今生物科学研究领域的一项重

8、大发现。卵黄抗体又称卵黄免疫球蛋白 ，是禽类蛋黄中存在的唯一的免疫球蛋白，目前研究较多的是鸡卵黄抗体，用抗原免疫产蛋母鸡后，鸡血清中可产生相应的抗体，母鸡又能以产蛋的方式将血清中抗体有效地转移至卵黄中。可以根据需求采用不同的抗原对产蛋母鸡进行免疫，就会产生针对该抗原的特异性抗体。,手足口病病毒抗体液,手足口病病毒抗体液，是以手足口病病毒抗原免疫产蛋母鸡后，鸡血清中可产生相应的手足口病病毒抗体，母鸡又能以产蛋的方式将血清中抗体有效地转移至卵黄中。通过生物技术提取的鸡卵黄抗体，具有特异性中和、清除手足口病病毒的作用，从而能够在流行季节预防手足口病。,手足口病病毒抗体液的用途,对手、足、口腔等部位的手足口病病毒有抑灭作用，有效阻断感染源，预防手足口