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文档简介

1、提高头颈部患者 功能锻炼的依从性,二0一六年四月十五日,问题背景,一月/二月/三月份检查发现头颈部患者锻炼依从 性较差,患者功能锻炼的依从性（七天）,功能锻炼意义,头颈部放疗后局部肌肉组织受放射线照射后挛缩及纤维化，会导致张口困难，不能正常咀嚼食物，严重影响生活质量。在放疗期间坚持做功能锻炼，可有效防止上述症状，提高生活质量。,what should we do,？,PDCA小组,组长,组员,P,李祎萍,窦启金 高云霞 仲伟梅 孔洁纯 叶敏,成立PDCA小组,P,活动步骤,P,活动计划表,现状分析,现状分析,在七月底将患者头颈部功能功能锻炼依从率提高到94%。,P,目标设定,原因分析,头颈部患

2、者功能锻炼依从率不高,头脑 风暴,P,疼痛不能耐受,文化差异,意识不强,工作强度大,轮转护士较多,专业知识不强,健康教育手册文字枯燥,没有明确的功能锻炼计划表,制定图文并茂的健康教育手册,P,对策拟定,制作部头颈部功能锻炼视频,完善患者功能锻炼每日监测表,使用不同规格的软木塞支撑做张口锻炼,加强科室轮转护士的培训,加强患者的健康教育和功能锻炼指导,d,制定图文并茂的健康教育手册,d,制作部头颈部功能锻炼视频,完善患者功能锻炼每日监测表,d,D,使用不同规格的软木塞支撑做张口锻炼,d,加强科室轮转护士的培训,d,加强患者的健康教育和功能锻炼指导,C,效果确认,患者头颈部功能锻炼的平均依从率为90%,C,前后数据对比,7月份检查，大部分患者能坚持进行功能锻炼 护士能将患者的功能锻炼督促到位 不足之处： 有部分轮转护士宣教不到位 仍有部分患者和家属对坚持功能锻炼的意识不强,C,问题及对策,部分轮转护士宣教不到位,1、加强培训 2、实行导师负责制 3、与出科考评挂钩,问题,问题,问题及对策,仍有部分患者和家属对坚持功能锻炼的意识不强,1、加强宣传，强化患者及家属意识 2、实行责任制组长负责制，护士分区督察 3、加大检查力度，适当奖励,改善

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