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文档简介

1、全球高血压灾难人类健康的第一杀手!高血压患者的日常预防和治疗,高血压的分类,高血压的定义,高血压的危害,高血压治疗的误区,瓦尔克:平稳降压,呵护心、脑、肾,高血压,血压的定义,血压:血管内血液流动时作用于血管壁的压力。收缩压:俗称高血压,即心室收缩时的血压。舒张压:通常称为低压,即心室舒张时的血压。高血压的诊断,世界卫生组织1999年成人高血压的诊断标准,高血压的危害,高血压可怕吗?高血压的并发症是可怕的!高血压并发症?高血压的危害在于对重要器官(心脏、大脑、肾脏、眼睛等)的进一步损害。)。高血压的危害心脏和心室肥大冠心病心力衰竭心肌梗塞高血压性心脏病2005年7月2日,顾岳因突发性心肌梗塞去

2、世,享年68岁。他打了84次毛泽东。2005年8月18日凌晨4点,著名的小品演员高秀敏在46岁时心脏病发作。高血压危害大脑、脑水肿、脑软化、脑出血、脑梗塞等。缺血性卒中的相对风险增加了47%,出血性卒中增加了54%。高血压危害肾脏,肾小球滤过率降低,蛋白尿排泄率增加,肾小球硬化,肾功能衰竭,高血压危害眼睛,中枢动脉硬化,视网膜出血等。视网膜动脉硬化引起眼底疾病,高血压危害。1.高血压很可怕,因为它有并发症。2.忽视保护是并发症的核心影响因素。3.如何保护患者的心、脑、肾和眼睛是高血压治疗的核心目标。高血压治疗失误,高血压治疗失误,失误1:重视血压,忽视保护,病例(询问):王女士,65岁,身高1

3、.58米。体重60公斤,体重指数24.03,超重。1995年,高血压被发现,血压为150/90。当时空腹血糖为6.1。服用小复方制剂15年后,血压控制在138/80。然而,近年来,走路出现了心悸和气短。当我晚上睡觉时,我突然醒来,觉得我没有足够的气体和呼吸困难。并且患有糖尿病,空腹血糖为7.3。案例分析和指导:小处方缺乏器官保护的证据,需要注意副作用。盲目服用常用小复方制剂的危害,北京降压0号:利血平、氨甲喋呤复方降压片:利血平、双克镇驹降压片:可乐定、双克5毫克/片复方卡托普利:双克6毫克/片、卡托普利普通降压片3360二酰肼、可乐定、双克、保护不足和鼻塞。治疗高血压的误区,误区二:凭感觉估

4、计血压(跟随感觉),病例分析及指导:服药时注意达标,不要完全靠感觉。案件(询问):张老板,男,50岁,体重90公斤,吸烟20年以上,血压150/96,日常饮酒等社会活动。由于工作繁忙,没有明显的身体不适,根据朋友的介绍,我在药店购买了抗高血压药物,并断断续续地服用。打牌时我突然晕倒,被送到医院发现心脏衰竭,血压170/105。误解3:低血压速度太快、太低(不仅会引起头晕、疲劳等体位性低血压的不适症状,还容易导致缺血性中风,甚至诱发脑出血)。病例分析与指导:中度低血压,关键是长期保护器官。案件(调查):陈女士,145/95。医生开了ARB(沙坦)。服药一周后,血压为142/90。就我个人而言,血

5、压降低得太慢了,所以我一天换三次新通定。服用半年后,引起脑出血。高血压治疗中的误区,误区4:所有能降低血压的药物都是“良药”,案例分析与指导:同时注意降低血压的质量。病例(询问):王阿姨,56岁,超重,高血压10年。S高血压治疗中的误区,误区五:只吃药,忽视效果(盲目治疗),病例分析和指导:早期必须注意高质量的低血压,否则更容易发生并发症。案例(询问):李女士,56岁,高血压多年。我一直在服用小复方制剂,半年后我发现了糖尿病。当改用卡托普利时,出现了刺激性干咳,现已停用。高血压治疗中的其他误区,夏季血压不高时,如果不服药,应立即停药(谨防“戒断综合征”)。抗高血压药物不能先服用“好药物”,而要

6、先服用“差药物”。不良行为很容易导致动脉逐渐硬化,各种严重的并发症逐渐出现在器官中,这些并发症不再容易被逆转。高血压的药物治疗,高血压的治疗,高血压,高血压,如何建立我们的健康?三大支柱,合理饮食,健康生活,药物治疗,高血压患者膳食指南,限盐(主要是钠盐),戒烟限酒,多吃新鲜蔬菜和水果,增加食物中钾和钙的补充,限制能量摄入,合理调整脂肪、脂肪酸和蛋白质的比例,补充粗纤维和膳食纤维,科学饮水,健康生活,适度锻炼,避免剧烈运动。超重和肥胖是高血压的重要独立危险因素。体重每增加12.5公斤,收缩压增加10毫微克,舒张压增加7毫微克。日常干预,定期就寝,保证充足的睡眠,注意心理干预保暖,如何选择抗高血

7、压药物,所选药物应具有显著的抗高血压作用并对器官(心、脑、肾、眼)有保护作用,从临床试验中获得的证据的力度,高血压的治疗目标,高血压治疗的主要目标是达到血压标准,尽量降低心脑血管疾病的发病率和死亡率,强调选择能控制24小时血压的长效药物。高血压治疗的目标强调心脏和大脑的益处。如何选择抗高血压药物,稳定降低血压和保护心、脑、肾的抗高血压药物就在你身边。ARB长期为患者提供高质量的抗高血压治疗。ARB是高血压一线治疗的理想选择,具有依从性高、效果强、稳定、长效和保护作用。ARB适合人群和轻度高血压(吸烟、肥胖等)。)与左心室肥厚、冠心病和心力衰竭有关。高血压合并肾病,24小时尿蛋白超过1克。高血压

8、合并糖尿病或糖耐量和胰岛素抵抗受损。高血压合并动脉粥样硬化和血脂异常。高血压合并支气管肺疾病。保护心脏、大脑、肾脏和眼睛。临床建议1:有一种或几种危险因素的人必须服用本品,有一种或多种危险因素如吸烟、肥胖、血糖(血脂)异常、蛋白尿、60岁以上及心血管家族史的人应服用本品,可大大降低心血管事件的发生率。为了保护心、脑、肾和眼睛,临床建议2:长期服用小复方制剂的患者应改用ARB,这容易导致糖脂代谢和老年精神症状;缺乏靶器官保护,应改用ARB,对于中度以上高血压患者应考虑联合治疗。注意事项:1。是否有低钾血症。(首先纠正低钾)2。检查是否有精神问题,如记忆丧失,以保护心脏、大脑、肾脏和眼睛。临床建议3:长期单独服

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