小儿化脓性扁桃体炎 ppt课件.ppt

1、BG，1，化脓性扁桃体炎患儿护理查房，2017年6月25日，BG，2，内容，1。前言2。概述3。病因4。临床症状5。案例分析6。护理诊断与护理措施。健康教育，血糖，3，前言-1。什么是扁桃体？扁桃体位于消化道和呼吸道的交界处，粘膜含有大量淋巴组织，淋巴组织是与抗原频繁接触引起局部免疫反应的部位。根据其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。腭扁桃体最大，通常称为腭扁桃体。BG，4，前言-2。扁桃体的功能是什么？扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体，并具有抵抗细菌和病毒的防御功能。儿童化脓性扁桃体炎是一种常见的儿童疾病，属于由细菌和病毒感染引起的上呼吸道疾病。儿童化脓性扁桃体炎约占儿童呼吸道感染的10

2、 15%。急性发作、高烧、咽喉痛、腺样体肥大、扁桃体肿大和吞咽时明显疼痛可导致儿童拒绝进食，因此应及早发现并及早治疗。BG，6，致病原因，多为细菌和病毒感染，多为细菌，多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。通常存在于人的咽喉和扁桃体隐窝。正常情况下，扁桃体表面的上皮和粘液腺可以不间断地分泌，细菌可以从隐窝口排出，以保持身体健康。当身体因过度疲劳、寒冷而受到物理或化学因素影响时，抵抗力，扁桃体供血减少腺体分泌功能 上皮防御能力，细菌利用它繁殖扁桃体炎症。在生长和繁殖过程中，细菌会产生一些替代品，这将导致体温调节中心发生变化并变热。在治疗化脓性扁桃体炎时，使用药物后，细菌会在短时间内大量杀死，在

3、体内分解并释放出大量毒素，导致改用抗生素后体温升高。这是正常的治疗反应，对于高体温只需要对症治疗。血糖，8，床症状，1。全身症状：急性起病，寒战，高烧，最高可达39-40。特别是，由于高烧，儿童可能会出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振和全身疼痛。2.局部症状：扁桃体肿大，隐窝口有黄色脓点，喉咙明显疼痛，尤其是吞咽时，可能导致儿童拒绝进食。严重的病例会辐射到耳朵，婴儿经常哭，因为他们不能吞咽。孩子们经常在晚上醒来，因为扁桃体肥大会影响他们的睡眠。BG，9岁，扁桃体怎么分级？一级扁桃体肿大超过舌腭弓，但不超过咽腭弓；二度扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线；三度扁桃体肿大达到或超过咽后壁中线。BG

4、，10，病例分析，患者介绍：一名9岁女孩，发烧2天，于2017年6月22日09336026入院。当前病史：患儿入院前两天感冒后开始发热，体温高达39.0，无明显咳嗽、抽搐、呕吐、腹泻。孩子服药后仍有体温波动。BG，11，病例分析，体格检查：T: 38.7(腋下)，P: 100次/分钟，R: 20次/分钟，患儿头脑清醒，食欲良好，无紫绀、咽喉红肿、扁桃体二度肿胀、两侧脓性分泌物粘连、双肺呼吸音粗、双肺无罗音。初步诊断：化脓性扁桃体炎，BG，12，病例分析，实验室检查血常规显示：白细胞计数：11.61 * 10 9/L中性粒细胞百分比： 83.3%淋巴细胞百分比：8.3% c反应蛋白：66毫克/升

5、血小板数量：180.0 * 10 9/L，正常尿液和粪便。14、P1:与感染有关的体温升高(5.9)，I1:松开外套，用温水洗澡，对头部应用退烧药I2:如有必要，按照医生的建议服用退烧药I3:按照医生的建议服用抗感染药i4:测量体温I4:q4h，监测体温的变化，血糖，15，P2:与急性扁桃体炎有关的咽喉痛(5.9) I1:按照医生的建议服药I2:给儿童提供清淡、营养、易消化的液体饮食鼓励儿童多喝水I3:指导儿童在急性期多休息，保持室内温度和湿度适宜I4:饭前饭后用温盐水漱口，BG，16，P3:清洁呼吸道无效-与呼吸道分泌过多有关(5.9)，I1:当儿童在床上休息时，应尽量采取半躺或高枕姿势I2

6、。 从下到上，从外到内有节奏地轻轻拍打I3:根据医生的建议雾化吸入痰液，以便于咳嗽。I4:多喝水，BG，17岁，P4:潜在并发症扁桃体周围脓肿(5.9)，I1:急性期卧床休息I2:密切观察病情变化。如果孩子一侧喉咙痛，语言模糊，张口受限，软腭和腭舌弓肿胀。及时向医生报告，BG，18，P5:口腔溃疡相关的口腔粘膜损伤(5.11)，I1:保持口腔清洁，按照医生的建议进行口腔护理I2:按照医生的建议使用局部药物，外用蒙脱石散和云南白药保护口腔粘膜I3:轻点，加强营养，BG，19，P6:口腔溃疡相关的营养不良，I1:鼓励儿童食用高热量、高蛋白和高维生素I2的可消化食物：吃几顿饭，避免刺激性食物I3:根据医生的建议进行补液治疗I4:要求儿童多喝水，补充体液，BG，20岁，健康教育，1。保持儿童的冷热，不要穿太多的衣服，出汗后及时脱去湿衣服，出汗后毛孔会扩张，寒冷会很容易进入人体。3.锻炼，增强体质，坚持户外活动，这可以改善全身血液循环。4.改善生活环境，保持室内空气新鲜，避免接触有害气体。BG，21。