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文档简介

1、河海大学医院儿童春季传染病预防1、为什么传染病在春季流行?冬天,身体习惯于寒冷。春天天气变暖,昼夜温差大,但人体内部系统还没有时间调整和适应。温暖潮湿的气候适合各种病原微生物的繁殖。冷热温度的变化和到处飞舞的花粉也是春季发病的诱因。早春蔬菜/水果品种少,容易缺乏营养。春天过后,人们开始流动,聚集在公共场所(尤其是学校)的人群助长了致病菌的相互传播。它很容易受到国际和周边地区传染病局部爆发的影响。为什么幼儿是传染病的高危人群?儿童的免疫系统还不成熟,这是一个生物免疫功能低下的时期。从呼吸道的解剖结构来看,儿童上呼吸道粘膜柔软、脆弱、短小、狭窄,且功能不完善,因此特别容易受到侵袭。上呼吸道与外界直

2、接相连。在正常情况下,病毒、细菌和其他微生物寄生在咽部。当人们突然感冒,感觉不好,抵抗力差时,局部组织很容易受到病毒和细菌的攻击,导致炎症。儿童对周围环境变化的适应能力和对疾病的抵抗力相对较差。传染病的流行特点春季,呼吸道传染病最为常见,其病原体主要排除在呼吸道之外。除了天花、百日咳和猩红热可以间接传播外,其他呼吸道传染病主要通过飞沫或与病人直接接触传播。消化道传染病并不少见,如细菌性痢疾、手足口病、甲型肝炎等。4、呼吸道传染病的特点,呼吸道传染病的传染源大多是患者和病原体携带者,其病原体主要通过空气、飞沫等传播途径引起感染。呼吸道传染病一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰等症状。重症患者还会有

3、严重的危及生命的症状,如呼吸困难和器官衰竭。消化道传染病的特点,主要由食物、水和接触引起。主要症状是发热、疲劳、肌肉酸痛等全身症状;还有消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛和腹泻。常见的儿童春季传染病和常见的呼吸道传染病主要包括流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘和非典型肺炎。消化道常见传染病主要包括手足口病、细菌性痢疾、急性肠炎、伤寒、甲型肝炎、食物中毒等。尤其是儿童和体弱者易患这些疾病。手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病(柯萨奇A组16,EV71)。大多数发生在学龄前儿童,尤其是3岁以下的年龄组。8、手足口病病毒传播方式,传染源是唯一已知的宿主和传染源。在流

4、行期间,病人是主要的传染源。疾病发生后一周,感染最严重,疱疹液中含有大量病毒,当病毒破裂时会溢出;经过几周的疾病,病毒仍然可以从粪便中排出。在间歇和流行期间,带菌者和轻度散发病例是主要的感染源。传播方式:粪-口传播:唾液和粪呼吸传播:空气液滴接触传播、9。手足口病的致病特点是,隐性感染很常见,很少引起腹泻,免疫力低下的婴幼儿和成人易患。病毒在肠道内增殖,很少引起肠道症状,这是一种以消化道为主要病灶的系统性感染。不同的人肠道病毒可导致相同的症状,同一人肠道病毒可导致不同的临床表现。病毒血症发生在感染期间。手足口病的常见症状主要包括发烧、不适和喉咙痛。发烧1-2天后,bli流感不同于普通感冒,可导

5、致上呼吸道感染、肺炎和呼吸系统外感染。13,14,2009 H1N1流感,14,15,流感常见症状,发热,头痛,全身酸痛,鼻塞,流涕,咽喉充血。软腭上有毛囊、咳嗽、疲劳、面部潮红、结膜充血,大多数儿童可在一周内治愈。然而,患有慢性病的老年人和儿童(如心脏病和慢性呼吸道疾病患者)可能会出现并发症,甚至死亡。流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年。流行性腮腺炎的流行特征和传染源人类是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和潜伏感染是这种疾病的传染源。传播途径:主要通过液滴。接触被含有腮腺炎病毒的唾液污染的器具或玩具也会导致感染。疫情:这是一种世界性的疾病,可全

6、年发生,但主要在冬季和春季。在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方,容易引起流行,感染后可获得免疫力,且大多数预后良好。流行性腮腺炎的常见症状包括发烧、发冷、头痛、食欲不振和疾病开始时的全身不适。此后,一个腮腺通常会膨胀23天,而另一个腮腺也会膨胀。有时肿胀只是单侧的。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,向前、向后、向下扩张,疼痛压痛,边缘不清,表面皮肤发红。腮腺炎的一个常见症状是,当你张嘴咀嚼时,疼痛会加剧,尤其是当你吃酸性食物时。肿胀和疼痛在35天达到高峰,约一周内消退。当腮腺肿大时,体温仍然很高,主要是中度发热,持续57天,然后消退。整个旅程需要10-14天。腮腺炎病毒可侵入其他器官,引起脑膜

7、炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎和乳腺炎。它可以一个接一个地出现在流行性腮腺炎中,这通常被认为是一种并发症,它也可以单独出现。水痘和水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性病毒性传染病,通过呼吸道和直接接触传播。90%或更多的水痘是主要感染。非法定传染病。21,水痘特征,水痘可全年发生。它在冬天和春天更常见,并且是零星的。其特征是皮肤和粘膜的斑块、丘疹和结痂成批出现,以及轻微的全身症状。带状疱疹在成人中更常见,其特征是沿着身体的单侧感觉神经的相应皮肤阶段的成簇疱疹,通常伴有局部神经痛。22,水痘的常见症状,水痘潜伏期为1221天,平均14天。低烧或中度发热、头痛、全身不适、疲劳、食欲

8、不振、喉咙痛、咳嗽等。持续了12天,迅速进入喷发期。皮疹的形式最初是斑疹,几小时后变成红色丘疹,几小时后发展成疱疹。表面很浅,像露珠,椭圆形,3 5毫米大小,有薄而脆弱的墙壁,四周被冲刷。水泡液是透明的,几小时后变得混浊。皮疹首先来自躯干和近端肢体,躯干皮疹最多,其次是头部和面部,四肢距离较远且较少。水痘的预后和并发症水痘通常在大约10天内自我限制和自我愈合。成人、免疫功能低下的儿童和新生儿患有水痘的严重症状,通常形成播散性和持续性水痘。肺炎:大多数成人是原发性水痘肺炎,可持续数月并形成纤维化和钙化。水痘脑炎,水痘肝炎和其他:心肌炎,肾炎,睾丸炎,关节炎和子宫内膜感染。角膜炎、葡萄膜炎、视网膜

9、炎、白内障、视神经炎等。25岁,其他常见传染病及幼儿症状,26岁,细菌性痢疾(bacillic痢疾),又称志贺氏菌病,是一种由志贺氏菌引起的肠道感染性腹泻。27,细菌性痢疾的流行特征,传染源:患者和带菌者。传播途径:消化道传播。易感性:人群普遍易感,免疫力低下且不稳定,易反复细菌性痢疾的常见症状,典型的急性细菌性痢疾的主要特征是急性发作、发热、腹痛、脓和便血。有中度全身中毒症状。腹泻一天发生10次以上。重症患者伴有惊厥、头痛、肌肉酸痛、脱水和电解质紊乱。29、30、上述传染病流行的三个环节、传染源、传播途径、易感人群、社会因素、自然因素、30、如何预防儿童常见传染病?当一种传染病流行时,切断三

10、个基本环节(传染源、传播途径和易感人群)中的任何一个环节,就可以终止传染病的流行。预防传染病的各种措施都是针对三个基本环节之一的。因此,根据传染病流行的三个基本环节,预防传染病的一般措施也可以分为三个方面(控制传染源、切断传播途径和保护易感人群)。传染源、传播途径、空气、水、饮食、接触传播、患者或带菌者、易感人群、儿童,控制传染源,注意儿童的精神和生活状况,并做好早期发现、早期隔离和早期治疗。如果发现儿童有咳嗽、发热、腹泻或皮疹或水疱,应立即通知家长,建议他们就医并随访诊断,同时应通知相关人员,以便他们能尽早知晓,预防疾病并做好消毒工作。在公园内手足口病或细菌性痢疾流行期间,儿童粪便及其他排泄

11、物可用消毒剂或漂白粉消毒。切断传播途径,定期保持教室开放和通风,保持环境清洁和通风。将日常使用的衣服或物品暴露在阳光下超过2小时。切断传播途径,并经常在室内用醋、艾叶等熏蒸。玩具应该消毒。应使用肥皂和消毒剂擦拭和消毒日常用品、玩具和活动场所。煮沸并消毒牛奶器皿和餐具。34,消毒剂比例,84消毒剂有一定的刺激性和腐蚀性,只有稀释后才能使用。通常,稀释浓度为2/1000至5/1000,即在1000毫升水中加入2至5毫升84消毒剂。按1瓶84消毒液和65瓶相同体积的清水,室内地面稀释均匀后即可喷洒消毒。切断传播途径,重点采取饮食管理(清洁、消毒、食品安全来源和记录)、粪便管理、水源保护、除四害和餐馆工作人员肠道传染病个人卫生等措施。为了保护易感人群,建议父母给孩子接种疫苗(如流感、水痘、麻疹疫苗等)。),培养文明卫生习惯,打喷嚏和咳嗽时使用纸巾,不要直接面对他人。保护易感人群,不要喝生水,不要吃冷的食物,清洗生水果和蔬菜。饭前洗手,学会正确洗手,不

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