护理工作规范

1、.库车县传染病医院护理工作规范，标准第一章总则第一，加强医院临床护理工作，规范临床分类护理及护理服务的意义，保障护理质量，保障患者安全，制定本准则。第二条等级护理在住院期间，医务人员根据患者的状况和生活自我管理能力，决定和实施不同水平的护理。分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个阶段。第三条本准则适用于我院，参照本准则执行。第四条医院临床护士根据患者的护理水平和医生安排的诊疗计划为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。第五条医院根据本指导原则，实际制定和实施医院等级护理的规章制度、护理规范、工作标准，保证患者安全，提高护理质量。第六条加强医院护理质量管理，规范医院分层护理工作

2、，指导和检查医院护理工作，确保护理质量和医疗安全。第二章分层护理原则第七条患者的护理水平应根据患者的状态和生活自我管理能力以及患者情况的变化进行动态调节。第八条有下列情形之一的患者可以确定为特级护理1病情严重，需要随时变化的抢救的患者2重症监护室3各种复杂或大的术后患者4严重创伤或大面积烧伤的患者5需要对呼吸系统使用人工呼吸系统，并好好监视病情的患者6需要进行持续肾脏代谢治疗，彻底监视生命体征的患者7有些人有生命危险，必须彻底监控生命迹象第九条有下列情形之一的患者可以确定为一级护理1病情稳定的重症患者2手术后或治疗期间必须严格躺在病床上的患者3生活完全不能自我管理，状态不稳定的患者4生活部分自

3、我管理状态随时可能改变的患者第十条有下列情形之一的患者可以确定为二次诊疗一病稳定，还需要卧床的患者2生活部分自我管理患者第十一条有下列情形之一的患者可以确定为三级护理1生活完全自我管理，状况稳定的患者2完全自我管理，恢复期的病人第三章分层护理要点第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病管理例程，按照患者的护理水平和医生制定的诊疗计划办理护理程序。护士执行的护理工作包括：1密切观察患者的生命体征和状态变化2适当地进行治疗、给药、护理，观察和理解患者的反应3根据患者的状况和自我管理能力提供照顾和帮助。4提供与护理相关的健康指导第十三条特级护理患者的护理包括以下几点1密切观察患者的病情变化，监控生

4、命体征2根据医生的建议，正确实施治疗、药物传递措施3按照医生的指示正确测量出入量4根据患者的状况，正确实施口腔护理、压疮管理、气道管理和管道管理等基本和专业治疗，实施安全措施5保持病人的舒适和功能姿势6进行床边交战第十四条一级护理患者的护理包括以下几点每小时巡视病人，观察病人的病情变化2根据患者的状态测量生命体征3根据医生的建议，正确实施治疗、给药措施4根据患者的状况，正确实施口腔护理、压疮管理、气道管理和管道管理等基本和专业治疗，实施安全措施5提供与护理相关的健康指导第15条二级护理患者的护理包括以下几点每2小时看一次患者，观察患者的病情变化2根据患者的状态测量生命体征3按照医生的指示，正确

5、实施治疗剂量4根据患者的状况，正确实施护理措施和安全措施5提供与护理相关的健康指导第十六条第三级护理病人的护理包括以下几点每隔1 3小时观察患者，观察患者的病情变化2根据患者的状态测量生命体征3按照医生的指示，正确实施治疗剂量4提供与护理相关的健康指导第十七条护士在工作中要照顾和保护病人，发现病人状态发生变化，要及时与医生沟通。第四章质量管理第十八条医院通过建立和完善各种护理规则、护士工作和行为规范，严格执行护理技术操作规范、疾病护理例行程序，确保护理服务质量。第十九条医院及时调查病人、家庭护理工作的意见和建议，及时分析和处理，持续改善护理工作。第二十条医院要加强对护理不良事件的报告，及时调查

6、分析，防止不良事件，不断提高护理质量。第二十一条地方卫生行政部门可以委托地方护理质量管理中心对所辖医院的护理工作进行质量评价和检查指导第五章附则第二十二条本指导原则于2015年1月1日实施。分层护理制度一级护理是指根据住院期间患者的状态和生活自我管理能力，决定和实施不同级别诊疗的患者。二级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个阶段。住院患者应参照卫生部综合医院分级护理指导原则（试行）的分层护理原则，按照医生的指示确定患者的护理水平，并根据患者情况的变化动态调整。3护士按照医生的指示给床头分级。特级护理是红卡红巴，一级护理是红卡蓝巴，二级护理是蓝卡，三级护理白卡。第四，根据卫生部综合

7、医院分级护理指导原则（试行）护理点及医院的分层护理工作标准，严格管理患者5.医院护理二级质量管理网络成员检查评价等级管理工作的质量。特级护理1)早晨护理1，整理床铺单元2，清洁面部和梳头3，口腔护理1次/1次(2)晚上管理1，整理床铺单元2，清洁面部3，口腔管理4，会阴管理5发管理1次/1天3)帮助没有绝食的患者吃饭/喝水(4)仰卧位管理1，帮助患者站起来，1/2小时有效咳嗽2、床移动支持如果需要的话3、压疮的预防和护理5)排泄管理1，失禁管理2，需要床使用促进剂时3、留置尿管护理2次/1次6)床温水澡1次/2-3天7)其他护理1有助于必要时改变衣服。2、床头一/周3、需要手指/爪子管理的时候8)患者安全管理二级医疗a患者生活不能自理b患者生活部分自我管理1)早晨护理1，整理床铺单元2，清洁面部和梳头(2)晚上管理1，支持面部清洁2，支持会阴管理3，支持脚部清洁3)帮助没有绝食的患者吃饭/喝水(4)仰卧位管理1，帮助患者站起来，1/2小时有效咳嗽2、床移动支持如果需要的话3、压疮的预防和护理5)排泄管理1，失禁管理2，需要床使用促进剂时3、留置尿管护理2次/1次