生理学第四章第2节血管生理ppt课件

1、精选,第二节 血管生理,体循环各器官血管床并联关系示意图,精选,动脉 大动脉弹性储器血管 中动脉分配血管 小/微动脉阻力血管,静脉容量血管,毛细血管交换血管,一、 各类血管的功能特点,精选,主A、肺A,大A,A,小A,微A,毛细血管括约肌,真毛细血管,微V,V,腔V,精选,二、血流量、血流阻力和血压 1、血流量： 单位时间内流过血管某一截面的血量 2、层流（多） 湍流（血流速度快，血管口径大，血液粘滞度低） 3、血流阻力： 血液在血管内流动时所遇到的阻力,8L R= r4,精选,3. 血压 血管内流动着的血液对单位面积血管壁的 侧压力（侧压强） 测血压时，用高于大气压的数值来衡量血压的高低 单

2、位：kPa 或 mmHg 动脉 静脉，血压逐渐 降低,精选,精选,三、动脉血压,动脉血压（arterial blood pressure, BP) 动脉内血液对血管壁的侧压强,精选,收缩期的血压,收缩压,？,BP随心动周期而呈周期性变化 收缩压(systolic pressure) 舒张压(diastolic pressure),精选, 收缩压： 一个心动周期中，左室射血时动脉血压升高，所能达到的最高值 （正常100120mmHg） 舒张压： 左室舒张末期，动脉血压下降所达到的最低值（正常6080mmHg）,精选, 脉搏压/脉压（pulse pressure） 收缩压与舒张压的差值 平均动脉压

3、 (mean arterial pressure) 一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值 MAP = 舒张压 + 1/3 脉压,精选,（一）动脉血压的形成机制,心血管系统内有足够的血液充盈形成循环系 统平均充盈压 形成动脉血压的前提 心脏射血和外周阻力的相互作用 形成动脉血压的基本因素,精选,心脏停搏时，血液也就停止流动,在心血管系统中仍有一定量的血液使血管保持一定程度的充盈，这时各处血管的压力相等并高于大气压约7mmHg，这种压力称为循环系统平均充盈压,循环系统平均充盈压,精选,（二）影响动脉血压的因素 心输出量（博出量，心率） 外周阻力 大动脉的弹性储器作用 循环血量与血管容量的比例,

4、精选,1.心输出量 心输出量 血压,搏出量,收缩压,舒张压,心率,收缩压,舒张压,精选,搏出量,收缩期射入 主A血量,管壁承受张力,收缩压,血流速度,舒张期存留血量略,舒张压略,脉 压,搏出量,精选,心率,舒张压,心率,舒张期,舒张期 血外流,收缩期,收缩期血外流,舒张期存留血,收缩期存留血,收缩压,脉压,精选,2. 外周阻力,外周阻力,舒张期血外流,舒张期存留血,舒张压,脉压,精选,3.大A血管的弹性,缓冲作用,弹性,收缩期管壁可扩张性,舒张期回缩力,张力,血流快、存留少,收缩压,舒张压,脉 压,精选,4.循环血量与血管系统容积的比例,循环血量,血管的容积,充盈度,血压,精选,影响动脉血压的

5、因素,收缩压高低主要反映心脏博出量多少 舒张压高低主要反映外周阻力的大小,精选,四、静脉血压和静脉血流, 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压,（一）静脉血压,精选,正常值,412cmH2O,生理意义,(1) 反映心血管功能状态的指标 (2) 控制补液量和速度的指标,取决于,心脏射血能力 静脉回心血量,精选,二、影响静脉回心血量的因素：,循环系统平均充盈压 心肌收缩力 重力和体位 骨骼肌的挤压作用 呼吸运动,精选,五、微循环,微循环:微动脉与微静脉之间的血液循环 功能：实现血液和组织之间的物质交换；保持 内环境的稳定。,精选,（一）微循环的组成,微A后微A cap前括约肌真cap网 通血ca

6、p 微V A-V吻合支 ,1,2,3,微动脉：是小动脉的终末部分，受神经和体液调节，具有控制微循环血流的“总闸门”作用。,后微动脉：是微动脉的分支，为微循环的“分闸门”，主要受体液调节。,真毛细血管：其管壁内皮细胞之间有间隙，允许较大分子的物质通过，是实现物质交换功能的有效部位。,毛细血管前括约肌：是真毛细血管入口处的环形平滑肌，为微循环的“分闸门”。,精选,（一）微循环的组成,微A后微A cap前括约肌真cap网 通血cap 微V A-V吻合支 ,1,2,3,微静脉：是微循环的“后闸门”。,通血毛细血管：直接连通后微动脉和微静脉的毛细血管。,动-静脉吻合支：是微动脉与微静脉之间的吻合支，多见

7、于皮肤微循环中。,精选,精选,（二）血流通路,1、迂回通路（营养通路） 2、直接通路 3、A-V短路 ,精选,1、迂回通路 1)、定义(组成)：血液从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管网后汇集到微静脉。 2)、作用：是血液与组织细胞之间进行物质交换的场所，又叫“营养通路”。 特点：轮流开放,精选,精选,2、直捷通路 1)、定义(组成)：血液从微动脉经后微动脉、通血毛细血管回到微静脉。 2)、作用：使一部分血液迅速通过微循环回到静脉，返回心脏。 特点：常开放，交换少，回流快。 3)、部位：骨骼肌中多见。,精选,精选,3、动-静脉短路 1)、定义(组成)：血液从微动脉经动-静脉吻合支直

8、接回到微静脉。 2)、作用：调节体温； 特点：常关闭，不交换，血流速度快，休克时加重组织缺氧 3)、部位：皮肤中多见。,精选,(四) 微循环的血流调节 真毛细血管关闭 代谢产物堆积、Po2 后微A、毛细血 管前括约肌舒张 后微A、毛细血 管前括约肌收缩 代谢产物被清除 真毛细血管开放,精选,五、组织液的生成和回流,（一）组织液的生成和回流：组织液是由血浆经毛细血管壁滤过生成的，又通过重吸收回流入毛细血管。 1、部位：真毛细血管 2、动力：有效滤过压,Pf=（Cap压+组织液胶体渗透压） （血浆胶渗压+组织液静水压）,精选,动脉端：有效滤过压=（30+15）-（25+10） = +10mmHg 静脉端：有效滤过压=（12+15）-（25+10） = - 8 mmHg,精选,3、滤过量=滤过系数（Kf） Pf 取决于Cap通透性和滤过面积 A端 V端 2% 90% 组织液 10% 淋巴液（尤其蛋白质）,