气管肿瘤手术的麻醉2015_第1页
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文档简介

1、气管手术麻醉管理,原因,先天性疾病肿瘤插管后损伤气管切开后损伤创伤感染,原因-气管原发肿瘤,诊断和术前评估,病史和体检肺功能放射影像检查机关内镜检查,麻醉管理,术前常规监测准备,快速完全氧合快速动静脉路径构建必要时,应首先建立中心静脉路径,准备可使用的通风管。肌肉松弛剂、手术位置、气道控制、术前麻醉和外科医生之间的完全沟通、了解手术和麻醉程序、确保相互信任的肿瘤位置、狭窄程度、切除范围,灵活的通气和顺序麻醉师专注于手术过程,注意通气部位的变化,没有通气时间,颈分叉管肿瘤、颈分叉管肿瘤、气管胸主动脉宫上演委不能停留在近端,不能通气肿瘤,广泛侵犯的长突成形术很难进行支气管内插管,心肺转流技术在气管

2、手术中应用,体外循环适应蒸汽也不能完全或完全闭塞通气。预计手术中气道长部分的气管重建术幻灯片不能控制technique,在气管手术中应用体外循环技术,预防常见的体外循环ECMO相关并发症(出血、血栓),V-A电流(股电流),术后管理,以特殊位置躁狂症促进自主痰,气管外科医生要充分相信和依靠麻醉医生,而麻醉师要密切注意手术过程,积极配合。总结,术前评估及准备麻醉诱导气道调节后心肺转流管理,听,谢谢,注:咳嗽痰6月,呼吸困难严重10日体检:体内位置,呼吸困难,嘴和轻微发蓝,从器官向右移动,左胸充盈,左肺清音体外循环麻醉局部麻醉基本麻醉合适吗?支气管镜清醒的气管插管?如果不成功怎么办?喉咙,环甲膜穿刺对这个病人危险吗?原则:如果不呼吸,不换气,气管手术通常会选择换气方法吗?气管插管区远端气管开口要准备什么才能插入通过狭窄区域的高频喷射通气高频正压通气体外循环?各类气管导管支气管镜气管切开包喷雾呼吸机螺纹管2套,呼吸机体外循环2套.气管导管的插入深度信息?插入肿瘤位置还是不通过?两种方法的优缺点?1,2,3,3阶段,1,2,3阶段的麻醉程序对病人来说饱和率有多低,你觉得危险吗?下一步怎么办?吸氧是否保持饱和,或快速维持支气管镜插管?成功将鼻插入5号气管导管,气管导管的长度未通过肿瘤位置,特别定制并堵塞了长而细的气管导管,在气管导管中进行一定频率的喷射通气,肿瘤直径约1.5厘米,比手

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