经腹全子宫及双侧附件切除术_第1页
经腹全子宫及双侧附件切除术_第2页
经腹全子宫及双侧附件切除术_第3页
经腹全子宫及双侧附件切除术_第4页
经腹全子宫及双侧附件切除术_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.,1,经腹全子宫及双侧输卵管切除术手术配合,内容提要,.,3,子宫的解剖 子宫分为：宫底、宫角、宫体、 子宫峡部、宫颈,子宫的韧带 圆韧带：维持子宫前倾前屈位 阔韧带：限制子宫两侧倾斜， 维持子宫盆腔正中位 主韧带：固定子宫颈位置，防止子宫下垂 宫底韧带：间接维持子宫前倾位,解剖结构及分类,.,4,.,5,适应症及体位,适应症,子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、重症子宫内膜异位症等，需要保留卵巢。,体位,仰卧位,.,6,物品准备,敷料准备：包底、手术衣、两个洞、大碗、器械包 持物筒 一次性手术用品准备：妇科套针、电刀、吸引器、手套、慕丝线（1#、4#、7#）、0#可吸收线 注：检查有效期、包

2、装是否完好、有无潮湿及破损,.,7,手术配合及注意事项,手术配合 1、常规下腹部手术消毒、铺单：递碘伏小纱消毒皮肤，铺无菌治疗巾。,.,8,手术配合及注意事项,2、切开腹壁、探查：递电刀及吸引器并固定，艾利斯持一块碘伏小纱消毒皮肤，一块干纱布擦皮；递皮镊及护皮膜，递刀及两块干纱布切开皮肤，逐层分离至腹直肌及腹横肌，打开腹膜。,.,9,手术配合及注意事项,3、切断圆韧带：递钳子夹两边缘外拉，钳夹子宫两侧并提起子宫；递弯钳距宫角1cm处钳夹圆韧带，递百克钳止血，递电刀，递电刀切断圆韧带，递圆针七号线缝扎。 4、处理子宫血管 ：递长平镊、组织剪沿子宫两侧剪开阔韧带后叶至子宫峡部，显露子宫动静脉。递止

3、血钳于子宫峡部水平紧贴子宫侧壁钳夹子宫血管及周围宫旁组织，再递弯钳一把钳夹近子宫宫段，递百克钳凝固，电刀切断，圆针7号线缝扎。,.,10,手术配合及注意事项,5、切断主韧带 ：递弯钳紧贴子宫颈钳夹主韧带，递百克钳，电刀切断。 6、切断子宫骶骨韧带：递止血钳钳夹子宫骶骨韧带，递百克钳、电刀切断，圆针7号线缝扎 7、切除子宫：递纱布环绕子宫颈周围，提起子宫，递剪刀或电刀，取出环绕切缘的纱布，递6把艾利丝钳夹穹窿处，递血管钳夹持消毒纱布一块塞入阴道内，递血管钳钳夹持碘伏2块分别擦拭残端、吸引头及剪刀。将子宫及刀片放于弯盘内递给手术台下医生送检。 8、缝合阴道残端:递长镊，0号圆针可吸收缝合残端。缝合

4、完毕后递温水冲洗盆腔，递干净纱布蘸血，检查创面。,.,11,手术配合及注意事项,.,12,手术配合及注意事项,.,13,手术配合及注意事项,.,14,手术配合及注意事项,8、冲洗腹腔：递温盐水冲洗。检查附件，清点器械、纱布 、小纱、纱垫、缝针。 9、逐层关闭腹腔：递无齿镊、0#可吸收线、大圆针7#线间断缝合腹膜和前鞘。清点器械、纱布 、小纱、纱垫、缝针。 10、缝合皮肤，覆盖切口：递碘伏小纱消毒皮肤，皮针1#线缝合皮肤，再次消毒皮肤，纱布辅料覆盖，包扎切口。,.,15,手术配合及注意事项,注意事项 1、手术过程中要遵循无菌操作原则 2、手术中要积极主动配合医生 3、缝皮前与巡回护士及时认真清点用物 4、摆

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论