检验科院感知识

1、检验科学院知识训练，东莞光华医院检验科黄少卿，标本洒处理流程，一、洒后处理和一般原则(一)，洒后处理标本水面，地面后处理一，用吸水纸吸走，防止渗透流。 可以喷洒2，5000 mg/l的含氯消毒液。 静置10-15分钟。 (如果泄漏量大或可能弄脏作业人员的鞋子，请戴上防水鞋套)静置3、10-15分钟后，立即用清水擦拭，去除残留的消毒液。 对有大量有机物(血液、分泌物、排泄物等)的物品进行消毒的时候，必须增加消毒药的使用量，延长作用时间。 标本溢出处理流程，(二)，浇水后处理：浇水后处理1，使用感应式自动洗手装置用水冲洗。 2 .使用医用消毒凝胶酒精对手表面进行消毒。 3、肥皂洗手按照洗手消毒的原

2、则进行。 4 .洗手后，可以用纸巾擦拭。 5、最好用干燥机干燥。 标本溢出处理流程，(三)，溢出后处理：血液标本的离心过程破碎后的处理1，标本在离心分离机内破损，开始污染前，至少保持关闭状态30 min以上，使血液/体液的液滴沉降，离心过程中因空气摩擦加热引起的气溶胶溢出2 .用吸水纸吸走(必须拿着乳胶手套操作)，防止渗透，扩大污染范围(注意玻璃和塑料碎片)。 不能直接用手拿走或扔掉玻璃或其他物体。 也可以使用钳子和镊子，可以把带瓦楞纸和压板的一次性塑料刀片作为“推压工具”和“收集工具”来处理。 这些工具必须和处理过的东西一起扔在合适的耐刺生物危险品容器里。 标本的溢出处理流程，可以用含有3，

3、5000 mg/l氯的消毒液喷洒，量多的情况下将含有氯的干燥粉清洗干净，静置10-15分钟左右。 标本溢出处理的流程为4，洒水量多的情况下，必须适当延长含氯消毒液的静置时间。 再次用吸水纸吸走后，用清水擦拭，除去残留的消毒液，以免腐蚀离心分离机内的胆。 (注意气溶胶污染)消毒剂的大部分如果存在血液和血清中的高浓度蛋白质的话，活性会很低，或者是无效，因此在去除污染之前应该吸收泄漏的大部分液体。 使用一次性吸附材料(纸巾、纱布垫、卫生纸巾等)吸附漏出物。 泄漏量多时，用粒状的吸附材料(用于吸附腐蚀性泄漏物等)吸附泄漏液。 把粒子细小的硅胶撒在漏出物上，液体马上就能凝结，用“收集工具”处理除去。 可

4、以使用含有湿润时释放的化学剂的粒状吸附材料和硅胶。 这些材料的污染去除效果不明显，不能依靠它污染泄漏物。 吸附液体后。 所有被污染的材料都要扔在生物危险废弃物容器里。 加强标本溢出处理流程、实验者个人保护制度、一、安全训练和“普遍保护原则”的安全意识。 所有实验室工作人员都必须接受生物安全训练。 包括上冈训练和康复在内，必须接受实验室管理人员的监督。 实验室的安全负责人对工作和环境的安全负责，所有工作人员都有保护自己和别人的安全的责任。 实验人员个人保护制度，2 .申诉新的高级职员实验室工作的潜在危险，进行安全教育，只有有能力才能独立工作。 三、实验室职员年采血要严格执行，检查HIV抗体和申报

5、制度，职员的血清要长期保持。 实验室工作人员在工作前要进行HIV抗体和乙肝、c型肝炎等肝炎病毒标志物的检查，注射乙肝疫苗半年至一年一次HIV抗体检测，保持血清样品。 实验人员个人保护制度，四.职员进入实验室必须穿着防护服，佩戴工作帽、口罩、防护镜、手套等防护用品。 严格遵守安全标准的程序。 5 .发生事故时，立即采取紧急处理措施。 6 .皮肤的伤口和伤口必须用防水敷料复盖。有皮肤病，特别是皮肤崩塌或破损时，要立即诊治。 实验室人员手卫生，洗手(hand washing ) :医务人员用肥皂(肥皂液)和流水洗手，去除手皮肤上的污垢、碎屑、部分病原菌的过程。 2卫生手消毒(antiseptic h

6、andrubbing ) :医务人员用速干性手消毒剂搓双手，减少手的临时居住菌。 3外科手消毒(surgical hand antisepsis ) :外科手术前的医务人员用肥皂(肥皂液)和流水洗手，用手消毒剂去除或杀死手的暂时居住菌，减少常住菌的过程。 使用的手消毒剂可以具有持续的抗菌活性。 实验室人手卫生、术语和定义：常居菌：是能从大部分人体皮肤分离的微生物，是皮肤持续固有的寄生菌，不易被机器摩擦去除。 例如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 一般不会生病。 暂住菌：生活在皮肤表层，是通常洗手就能容易除去的微生物。 直接接触患者和被污染物体的表面就能得到，随时可以用手

7、传达，与医院感染密切相关。 实验室人手卫生、术语和定义：常居菌：是能从大部分人体皮肤分离的微生物，是皮肤持续固有的寄生菌，不易被机器摩擦去除。 例如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 一般不会生病。 临时居住菌：生活在皮肤表层，是通常洗手容易去除的微生物。 直接接触患者和被污染物体的表面就能得到，随时可以用手传达，与医院感染密切相关。 实验室人手卫生、术语和定义：常居菌：是能从大部分人体皮肤分离的微生物，是皮肤持续固有的寄生菌，不易被机器摩擦去除。 例如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 一般不会生病。 临时居住菌：生活在皮肤表层，是通常洗手容易去除

8、的微生物。 直接接触患者和被污染物体的表面就能得到，随时可以用手传达，与医院感染密切相关。 实验室人手卫生、消毒：用物理或化学方法杀死物体中的病原微生物，但对非病原微生物和芽胞不需要全部杀死孢子。 灭菌：应用物理或化学方法，杀死物体中所有病原微生物、非病原微生物、芽孢和霉菌孢子的方法。 实验室人手卫生，手消毒剂：用于手部皮肤消毒，用于手部皮肤细菌消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂：含有醇类和护肤品成分的手消毒剂。 包括可湿性粉剂、凝胶和泡沫类型。 不清洗的手消毒剂：主要用于外科手的消毒，消毒后不需要用水清洗的手消毒剂。 包括可湿性粉剂、凝胶和泡沫类型。 手卫生设施：是洗手和

9、手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流水、洗涤剂、手用品、手消毒剂等。 实验室人员手卫生、手消毒效果应满足以下要求：卫生手消毒、监测细菌数为10cfu/cm2。 外科手消毒、监测的细菌数必须在5cfu/cm2以下。 实验室人手卫生、洗手和卫生手消毒方法：手有血液和其他体液等肉眼污染时，用肥皂(肥皂液)和流水洗手。 手用肉眼看不到污染的话，用快速消毒剂代替洗手消毒双手。 实验室人手卫生，洗手或快速使用消毒剂： 1，与各患者前后直接接触，从同一患者身体污染部位转移到清洁部位时。 2、接触患者粘膜、破损皮肤和伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等后。 3 .穿隔离服前后，摘下手套后。 4、无菌操作、清洁、无菌物品处理前。 5 .接触患者周围的环境和物品后。 6 .在处理药物之前或配餐之前。实验室人手卫生，洗手或快速使用消毒剂： 1，与各患者前后直接接触，从同一患者身体污染部位转移到清洁部位时。 2 .接触患者粘膜、破坏皮肤和伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等后。 3 .穿隔离服前后，摘下手套后。 4、无菌操作、清洁、无菌物品处理前。 5 .接触患者周围的环境和物品后。 6 .在处理药物之前或配餐之前。 实验室人手卫生，实验