心电图-正常值.ppt

1、心电图的基本知识，第一部分临床心电图的基本知识，心电图的特殊传导系统图，(a)心电图各波段的构成(3波3期)，1，P波2，P-R间隔3，QRS波组4，ST段5，t波6 I:左上肢()右上肢() II:左下肢()右上肢() III :左下肢()左上肢() II导向是手术中更常用的连接，可以很好地显示p波，但QRS波有点差，在左心室下壁心肌缺血，压力(a增加v电压)肢体指南，aVL(left)左上肢aVR(right)右上肢aVF(foot)左下肢也：aVF最容易反映左室下壁心肌缺血，心电图的第二节测量和正常数据，本节主要内容：心电图的图形描述和检测(1)每个波段时间和心率检测(2)每个波段振幅检

2、测(3)平均心电图振幅检测(4)心电图图形沿长轴的2正常心电图的波形特性和正常值、14、(a) 一般而言，25mm/s纸张速度记录时间(横坐标，1 sog=1mm=0.04秒)是从波形起点到结束内角，16，心率检测，两种常用方法是测量15cm长度的心电图中p波或QRS波组的数量。 将此数字乘以10以测量P-P或R-R间距。测量5个以上P-P或R-R间隔，计算其平均值，然后将60除以相应的周期，即可计算出每个心率。17，(2)检测每个波段振幅，心电图记录了电压随时间变化的曲线心电图，纵坐标是电压。通常，每个0.1mV/mm的向上波的电压从基线的上边缘连接到顶点。下波从基线的下边缘开始测量。基线为

3、T-P段，18，现有心电图的波形和测量图，19，(3)平均心电图轴检测，概念：心室除极中所有瞬时矢量合成的测量方法：查找表方法：分别为导频和导频QRS波组电压差测量(r波电压差q波s波s波s波) 120左右心室的对比左室肥大，前轴为左右心室肥大，前轴为右婴幼儿右心室肥大，轴为右偏角，23，平均心电轴的临床意义2，心室摘除顺序下一个摘除顺序以上，心电轴的方向可以改变。 兴奋是室性心动过速心室起搏心室传导阻滞心肌局部纤维化，心肌梗塞，24，(4)心脏沿长轴转动，心脏指向心脏下方，观察顺时针方向。V3，V4波形从V5，V6出血反向。V3，V4波形为V1，V2传导体，25，心脏为长轴方向，26，心脏为

4、长轴旋转的临床意义，顺从方向：右心室肥厚反方向也可见于正常，27，正常心电图的波形特征和正常，心电图的波形构成V4-V6导联反转其他导联直立、反转或双极，29，P-R间隔，PR正常值为0.12-0.20秒，房室传导时间长，心率慢，P-R间隔时间长，P-R间隔时间长，心率快，P-R间隔短。 30，QRS波组1，时间限制：0.06到0.10秒，0.12秒波形：主波方向和Q(q)波I，II，V4到V6前导波3360上行avR，V1前导波：上行avR，V1前导波：下行R/S在小宽度下，大q波小于0.04秒，振幅1/4各向同性r波，31，QRS波组2，电压：至少一个肢体导QRS波组电压，0.5mV至少一

5、个胸导QRS波组电压， 0.8 mvrv5 2.5 mv RV1 sV5 1.2 mvravr 0.5 mv q波R波(联系性)，32，QRS波组3，R峰值时间(室内墙兴奋时间):概念：从QRS起点到R波顶垂直方向的间隔时间：0.04s ST段通常位于等值线上，没有明确偏移正常范围：所有簧片ST段均为0.05mV所有簧片ST段和V4-V6簧片ST上升0.1mv V1-V2簧片ST段上升0.3mV V3簧片ST段上升0.5 mv，36，t波，形式正常范围：约0.32-0.44秒修正Q-T间隔(qtc)=Qt/rr1/2临床意义：心室移除极，表示复极的时间总和，38，U波，心室移除后电位，心室后电位，机制模糊U波心跳速度快：10岁以