家庭医学百科-医疗康复篇课件模板-070(共87)

1、家庭医学百科-医疗康复篇 课件模板-70,家庭医学百科-医疗康复篇：淋病,淋病：,淋病是由淋病双球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性感染。人类对淋病双球菌有易感性，也是它的唯一天然宿主。淋病双球菌可直接附着在粘膜上发育繁殖。男性主要累及尿道。女性累及尿道、尿道周围腺体和子宫颈。主要通过性交直接传染，也可通过带菌的衣服、被褥、毛巾、便桶和浴盆等间接传染。该病潜伏期为210天，平均35天。,家庭医学百科-医疗康复篇：淋病,淋病：,急性淋病的表现，以脓性尿道炎为主，可引起包皮炎、包皮龟头炎，若未治疗，淋病可向上蔓延到后尿道，主要症状为尿频、尿急和尿痛，女性的尿道旁腺、阴道和子宫颈亦易受累发炎。如

2、急性淋病未经治疗或治疗不合理，可转为慢性，病变局限于尿道球部及后尿道，自觉症状可有可无，常感尿道灼热、微痒或蚁行感，但淋球菌不易查到。,家庭医学百科-医疗康复篇：淋病,淋病：,慢性者也可呈急性发作，有些慢性淋病经数月或数年后，可因瘢痕收缩而产生尿道腔狭窄，主要表现为排尿不畅和尿失禁，且易产生上行感染。该病菌可累及其他部位，引起结膜角膜炎、咽炎和关节炎，重者可致败血症。 分泌物涂片90可发现淋病双球菌，有初步诊断意义，如培养阳性则可确诊，尤其对症状不典型的女病人或患败血症者意义更大。,家庭医学百科-医疗康复篇：淋病,淋病：,已被世界卫生组织推荐为过筛淋病病人的主要方法。 本病应早期诊断，早期治疗

3、，要防止转为慢性。淋病主要用抗生素，治疗原则为及时、足量和规则用药，播散性淋病，应请专家会诊，决定治疗方案。治疗结束后第一周和第二周均应从感染部位敢材做涂片和细菌培养，两次均阴性才可认为治愈。 预防本病不难，只要注意个人卫生，绝对避免不洁性交，就可避免患病。,家庭医学百科-医疗康复篇：淋病,淋病：,妊娠妇女患淋病者必须及时彻底治疗，否则可引起羊膜腔内感染，从而导致胎儿感染。新生儿也可通过产道引起淋菌性眼结膜角膜炎，常在出生后23天出现。儿童的结膜和外阴亦易感染，大多是与患淋病的母亲密切接触之故。因此，患病母亲应注意卫生，树立保护儿童健康的意识。应对性伴同时进行检查治疗，并注意消毒隔离工作。,家

4、庭医学百科-医疗康复篇：脓疱疮,脓疱疮：,脓疱疮俗称“黄水疱”，是一种常见的由化脓球菌引起的急性传染性皮肤病，易在学龄前儿童中广泛流行，好发于79月份。本病与痱子的发生有密切关系，儿童生痱子后，由于搔抓，表皮搔破后，皮肤上或指甲缝里的病菌乘机侵入皮肤而引起脓疱疮。该病常在托儿所、幼儿园等集体儿童机构迅速蔓延和造成流行。,家庭医学百科-医疗康复篇：脓疱疮,脓疱疮：,本病的病原菌绝大多数为金黄色葡萄球菌，少数由链球菌引起，亦可由两者混合感染。当皮肤有破伤及人体全身或局部抵抗力降低时，就会给化脓球菌入侵以可乘之机。此病多见于面部、小腿等暴露部位，皮损主要为薄壁脓疱，易擦破，擦破后流出脓水，可向邻近部

5、位蔓延，扩展，若不及时治疗，常使病程绵延不断。,家庭医学百科-医疗康复篇：脓疱疮,脓疱疮：,所以，此病要争取早期治疗，注意局部清洁、消毒，保护创面，防止蔓延扩散。 患儿如洗澡时不注意，可使脓疮蔓延扩散，在洗澡水中加少量高锰酸钾或文华消毒剂（三氯异氰尿酸）可防止病菌播散。 要预防本病，首先应该让儿童养成良好的卫生习惯。在炎热的夏季，应经常洗澡，勤换内衣。生了脓疱疮切不可用手去抓，可用酒精消毒过的针头挑破脓疱，立即用干棉花将脓液吸干，防止脓液向四周溢出造成再感染，患儿应经常洗手和修剪指甲。,家庭医学百科-医疗康复篇：脓疱疮,脓疱疮：,由于本病传染性强，在托儿所、幼儿园要加强检查，一旦发现有脓疱疮的

6、患儿，应立即隔离治疗。患儿的衣服、毛巾、枕套、床单、手帕、面盆和澡盆，特别是玩具等污染物品要进行消毒，一般是煮沸，不能煮沸的东西，可放在太阳下多次曝晒。平时发现有痱子、虫咬皮炎和湿疹等瘙痒性皮肤病的儿童，应及早治疗。,家庭医学百科-医疗康复篇：脓疱疮,脓疱疮：,婴儿室及幼托机构中的工作人员，如患化脓性皮肤病，应积极治疗，暂时调换工作或避免与儿童接触，以免传染给儿童。,家庭医学百科-医疗康复篇：毛囊炎,毛囊炎：,毛囊炎是由葡萄球菌引起的毛囊化脓性炎症。初发为与毛囊一致的红色丘疹，有灼痛感，不久形成毛囊口小脓疱，中间有毛发穿过，周围有炎性红晕，脓疱可有数个或很多，但不互相融合，脓疱干燥，结成黄痂，

7、痂脱去后一般不留痕迹，但脓疱较深的可以留下瘢痕。此病好发于头皮、四肢和其他有毛部位，一般无全身症状，有时容易复发。,家庭医学百科-医疗康复篇：毛囊炎,毛囊炎：,病程可急性（常迅速痊愈）或慢性反复发作，多年不愈。 局部治疗以杀菌、消炎为主，如外搽2碘酊或新霉素软膏。重的应请医生治疗。预防关键是注意皮肤清洁卫生，勤修指甲，如有皮肤破伤应及时搽龙胆紫或红汞等。积极治疗瘙痒性皮肤病和慢性消耗性疾病，如糖尿病等。若已发病，应避免用手去搔抓，也不可用洗脸毛巾去擦，以免将病菌从一处带到另一处，扩大损害范围。,家庭医学百科-医疗康复篇：麻风,麻风：,麻风是由麻风分支杆菌感染所引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤

8、和周围神经。在抵抗力低的病例中，到了中、晚期，可累及深部组织和内脏器官。麻风虽然很少引起死亡，但可导致肢体残废和畸形，使患者丧失劳动力。 一提到麻风病，不少人有恐惧感，甚至谈麻色变，认为 麻风传染性很大，而且是一种“不治之症”。,家庭医学百科-医疗康复篇：麻风,麻风：,因此一旦接触了麻风病人，就怀疑自己生了麻风，终日提心吊胆。其实，这种心情是对麻风认识不足或误解，是完全不必要的。 麻风确是一种传染病，但并不是所有的麻风病人都有传染性。未经治疗的瘤型麻风是主要的传染源；结核样型麻风，通常查不到麻风菌，一般无传染性。瘤型麻风病人经过有效治疗，特别是利福平治疗之后，在短期内绝大多数麻风菌被杀死，传染

9、性可大大下降。,家庭医学百科-医疗康复篇：麻风,麻风：,在我国预计在本世纪末麻风病将被基本消灭。 麻风的症状多种多样，主要表现在皮肤及周围神经。凡有下列症状之一，应考虑麻风的可能性： （1）皮肤上有麻木，不痛不痒，不出汗的红斑或浅色斑； （2）面部有蚁行感，边缘不清楚的酒醉样红斑或面部红肿，长疙瘩，耳垂肥大，伴有感觉障碍、脱屑或脱发； （3）兔眼（眼睛闭不拢，嘴歪）、手指弯曲、垂手、垂足、手足、前臂和小腿肌肉萎缩； （4）手足部容易起疱，溃烂后久治不愈，且不知疼痛； （5）手掌足底有长期不愈的溃疡，不痛不痒； （6）耳大、尺、腓总等浅神经肿大。,家庭医学百科-医疗康复篇：麻风,麻风：,麻风治疗

10、已有特效药如氨苯砜、利福平和氯苯吩唪等，应进行联合治疗，一般可在35年左右治愈该病。如能早期发现，早日治疗，一般半年即可使病损消失，且可不留痕迹。病情轻无传染性的病人，一般在家服药，不需住院。病情较重且有传染性的病人，只需短期住院隔离，待病情控制，不再有传染性以后，即可回家进行药物治疗。,家庭医学百科-医疗康复篇：麻风,麻风：,达到临床治愈标准后，瘤型应继续巩固治疗不少于5年，结核样型应继续巩固治疗不少于3年。 由于目前尚缺乏对麻风的预防疫苗，因此，应着重于早期发现本病，并尽早进行联合化疗，特别要及时治疗查菌阳性的病人，因后者是麻风传染的唯一来源。从个人防护的角度来看，麻风的预防关键是避免接触

11、有传染性的麻风病人。,家庭医学百科-医疗康复篇：麻风,麻风：,对患者家属及密切接触者，特别是对其中麻风菌素试验阴性者（即对麻风菌缺乏免疫力者），尤其是儿童，可接种卡介菌或在医生指导下作预防性眼药。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,足癣俗称“脚湿气”是一种常见的慢性传染性皮肤病，由皮肤癣菌感染趾缝、足侧或足底皮肤而引起的。它是各种癣病中最常见的癣。在夏季，足癣易发生继发感染，引起淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎、丹毒甚至橡皮腿；有的变为臭足、烂足；冬天常致皲裂，影响劳动和走路，还可引起癣菌疹。它是手、体、股和甲癣的自体传染源，也是一家人和一个集体的传染源。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足

12、癣：,足癣病源菌有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌及念珠菌等。红色毛癣菌由于抵抗力强，不易控制，已成为我国足癣的主要病原菌。 足癣通常是通过接触生癣人的用具如拖鞋、脚布、浴巾和浴盆等而感染。某些公共浴室、游泳池等也常是传染足癣的场所，由于足穿鞋袜，局部环境温暖潮湿，尤其趾间更是如此，这就有利于真菌的生长繁殖。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,因此，足癣往往先从趾间开始，并向足侧、足底蔓延。有的人不注意卫生，生了足癣后常用手去挖脚，真菌就会感染手指，并向手掌传播，引起手癣。同样，也可以感染指（趾）甲引起甲癣，感染身上的皮肤引起体癣等。因此，足癣常是自体传染的主要来源，也是其他癣病的

13、根源。 在夏秋季，足癣是整个皮肤病中发病率最高的一种传染性皮肤病，它的发病如此普遍同癣菌的生活特性和足部结构，以及所处的特殊环境有关。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,在足癣治好以后，如果再接触带菌的鞋子、袜子、脚布和脚盆等，还是可能再感染的，这是足癣发病率高和不易断根的原因之一。 癣菌有嗜好角蛋白组织的特性，而足底部的角蛋白很丰富；再加上足穿鞋袜，尤其是穿不透气的球鞋、胶鞋、长统靴、绵纶和尼龙袜子等使局部环境温暖潮湿，尤其足汗多的人，更有利于癣菌的生长繁殖。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,第三、第四足趾接触密切，趾缝易于隐藏真菌，最有利于真菌的孳生，所以最易发病。另外，真菌

14、喜爱温暖潮湿的环境，在我国江南地带，夏季气候条件很适合于真菌的生长，因此足癣特别多见。 近年来发现足癣可能与用药有关，由于抗生素和皮质类固醇激素等的广泛和大量应用，引起体内平衡紊乱、菌群失调或免疫力降低也易于发生癣病。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,足癣表现可概括为六种类型，即水疱型、鳞屑型、增厚型、浸渍型、糜烂型和体癣型（多见足背）。长期以来，社会上流传一种说法：“足癣不能治，治好了足癣要生内病。”这种说法是没有科学根据的。从表面上看似乎有些道理，因为确有这样的情况，有的人在生大病时，脚癣突然好了，而大病愈后，脚癣又犯了。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,因此，产生了上述的

15、错误结论。事实上，一部分足癣者可能在生内病时，由于内外条件改变，如患者发热时对真菌生长不利；躺在床上不穿鞋袜，脚和脚趾缝通风良好，足癣也就大有好转；再加上生内病时引起的发热及其他痛楚转移了注意力，使足癣等症状也有所减轻或消失。因此，有的人就因果倒置，不说内病影响了足癣，却误认为“治好足癣就要生内病，”这是不符合实际情况的，且无科学根据。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,有人认为“足癣治不好，更不能断根。”这种说法也是不正确的，因为足癣的损害在皮肤最表层，也就是角质层，只要用些抗霉剂和剥落皮肤角质层的药，足癣是完全能够治愈的，大量足癣病人的治疗实践也证明了这一点。不少病人，虽然经过治疗，

16、尚未完全治好，其原因在于：思想上不重视，认为足癣是小毛小病，治不治关系不大，于是病重时或空闲时用些药，好转后或工作忙时就停用了，未能坚持到底；治疗方法也不对头，不痒了，就认为好了，即停止用药，结果当然治不好；对于足癣以外的癣没有同时治疗，如只治足癣，不治甲癣，倒过来，甲癣又再引起足癣；只治不防，如家中有生足癣的人，不同时治疗，互相穿用鞋、袜、共用脚盆、脚布等或治愈后不注意消毒，结果还是复发。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,足癣根据类型不同可用不同治疗方法。主要是外用抗真菌和剥脱皮肤角质层的药。我国自古以来流传以醋治癣是一种很好的单方：经科学实验和治疗实践证实，醋酸确有良好的抗真菌作用

17、，又有很好的剥脱皮肤角质层的作用。因此，它在治疗癣病上是一个值得广泛推荐的外用药。如皮肤上仅表现为脱屑，角质层增厚或起疱的特别适用。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,可以浸泡，也可以涂搽，浸泡的浓度开始不宜太高，一般用30醋酸（相当市售的白醋精或10冰醋酸）浸泡，每天12次，每次1530分钟。如作涂搽用，浓度可以高些，可用纯醋酸或30冰醋酸，每天外搽23次。搽到鳞屑（脱皮）水疱都没有时，宜再搽12周，以巩固疗效。 上述药水不宜用于浸渍、糜烂、皲裂或有继发感染的皮肤，否则易引起疼痛。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,预防足癣首先要从思想上着手，扫除各种思想障碍，认真对待，有了足癣

18、，及时积极治疗并持之以恒，足癣是完全可以预防的。自我保健的措施为： 认真做好消毒工作 足癣治好后，往往容易再发，这主要是由于被污染的鞋袜，脚布等未进行消毒处理；因此，在认真治疗足癣的同时，还必须注意消毒这些用品。脚布，袜子应经常煮沸消毒，鞋子等不能煮沸消毒的，可用30福尔马林溶液闷熏。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,严格执行隔离制度 在集体中尽可能做到鞋靴专用。浴室中最好不用公用拖鞋或定期消毒。脚布、拖鞋应分开使用，不要互相借用。 保持足部干燥 多汗者可外用510福尔马林溶液，以减少汗液分泌，少穿胶鞋、球鞋或塑料鞋，在夏季最好赤足穿通风良好的鞋子，如皮凉鞋、布鞋等，不要穿不透气的袜子。,家庭医学百科-医疗康复篇：足癣,足癣：,经常在鞋子里喷