眼的应用解剖生理.ppt

1、第一章 眼的应用解剖生理,朋友， 请您珍爱眼睛 让光明伴随我们每一天,第一章 眼的应用解剖与生理,眼是视觉器官 眼球-接受外界信息。 视路-向视皮质传递信息。 眼附属器-保护和运动眼球。,眼球如同一台照相机,第一章 眼的应用解剖生理,视觉系统,第一章 眼的应用解剖生理,学习目标 掌握：眼球壁各层、眼内容物及眼附属器的解剖结构及生理功能 了解：视路生理特征 重点难点 重点：眼球、眼附属器各部组织的解剖生理 难点：眼各部组织的解剖生理功能,第一节 眼 球,眼球（eye ball）近似球形。正常成人眼球的前后径约24。 眼球由眼球壁和眼内容物组成,24mm,23mm,眼 球,外层,眼 球 壁,纤维膜

2、,中层,色素膜,内层,角膜,巩膜,虹膜,睫状体,脉络膜,视网膜,黄斑,视盘,视网膜血管,眼 球,眼 内 容 物,房水,晶状体,玻璃体,虹膜,筛后孔,瞳孔,前房,虹膜,巩膜静脉窦,虹膜,后房,晶状体,1,1,晶状体,脉络膜,睫状体,玻璃体,睫状小带,视网膜,视神经,玻璃体管,视轴,眼轴,中心凹,角膜-,-巩膜,一、眼球壁：外层：,角巩膜缘-,一）、角 膜,位置 ：纤维膜的前面1/6,透 明 横 径：11.5 12mm 垂直径：10.511.0mm 中央厚：0.50.57mm 周边厚：1mm,角膜,一）、角 膜,组织学分层：从前至后分5层：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。 上皮细胞层，

3、再生能力强 前弹力层：损伤后不能再生； 基质层：损伤后不能再生； 后弹力层:损伤后可以再生修复； 内皮细胞层：具有角膜-房水屏障作用，损伤后亦不能再生，其缺损区由邻近的内皮细胞扩展和移行来修复。,角膜生理特点 透明性 具有屈光作用 无血管 有丰富神经末梢 感觉敏锐 功能：屈光作用,一）、角 膜,位置 角膜后方，占外层5/6，质地坚韧、呈瓷白色不透明的致密结缔组织,二）巩膜,厚度不均匀,巩膜筛板 后极部视神经纤维 穿过部位称为筛板。,巩膜,视神经,三）、角巩膜缘,角膜和巩膜移行处，灰白色半透明状，1-2mm 宽，内有前房角等重要结构 1.是临床部分内眼手术常用切口的部位 2.重要解剖位置前房角

4、：房水流出通道。 小梁网、 schlemm管,角巩膜缘,房水排出的主要途径，维持正常眼内压 Schlemm管 小梁网 前房角解剖结构或房水排出功能异常，房水排除受阻，眼内压升高，导致青光眼发生。,前房角,小梁网,Schlemm管,二、 中层（色素膜） 又称色素膜、血管膜、葡萄膜 自前至后分虹膜、睫状体、脉络膜 3部分 作用：营养眼内组织与遮光,虹 膜,睫状体,脉络膜,一）、虹膜,类似照相机光圈，虹膜开大或缩小调节 进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰 瞳孔：虹膜中央的圆形孔 瞳孔括约肌：环形排列 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 扩瞳,二）.睫状体 睫状冠（睫状突）：前1/3，较厚，分泌房水 平坦部

5、或扁平部：后2/3较平坦，睫状环 悬韧带：与晶体赤道部之间联络的透明小带 睫状肌 睫状肌收缩-悬韧带松弛-晶体变厚弹性 变凸，以看清近处的物体，称眼的调节作用。,睫状体的主要功能 分泌房水 调节作用,三）、脉络膜 前接睫状体、后止于视盘周围 有丰富的血管、色素。 功能：营养、遮光,脉络膜,三、视网膜,眼球壁内层为视网膜，是一层透明的薄膜 功 能：感光（视功能） 重要组织： 黄班区：直径13mm,中心凹 视神经乳头（视盘）：黄斑鼻 侧约3mm处有一直径约1.5mm 视网膜中央动脉与中央静脉,视网膜,视盘,视网膜中央动脉,视网膜中央静脉,黄斑区,黄斑中心凹（视觉最敏锐处）,视乳头,眼球内容物,房水

6、 晶状体 玻璃体,屈光系统（介质） +角膜,一、 房水,成分：无色透明液体 角膜，虹膜、晶状体、共同围成 功能：营养眼球与维持眼内压 眼压：眼球内容物对眼球壁的压力,房水,一、 房水,房水的产生与循环：由睫状突产生 后房 瞳孔 前房 前房角小梁网、Schlemm管 睫状前静脉 血循环,二、晶状体虹膜与玻璃体腔之间 （1）双突的透明体。 （2）富弹性、具屈光作用。 （3）调节作用： 年龄、弹性、调节力 老视。,晶状体,晶 状 体,皮质,核,前囊,后囊,组成：囊 皮质 核,晶状体混浊-白内障,（三）玻璃体 晶状体、视网膜后玻璃体腔 无色透明的胶状体 特点：无血管，代谢缓慢 功能：支撑视网膜 维持眼

7、内压 屈光作用,玻璃体,眼 球,视网膜：“照相机”“底片”,中央凹：最高视敏度,视神经：视觉信号传输,虹膜：调节入眼 光线强度,角膜：最主要屈 光成分,晶状体：实现对焦 （调节）,玻璃体:一种通透的、胶冻样物质，填充在眼球中间,第一节 眼 球 (eye ball),眼球,眼球 = 照相机 ?,100多年前，科学家运用人体仿生学，发明了照相 机，所以，照相机的基本结构与人的眼睛十分相似。人 们也常把眼球比喻成一架照相机 角膜：照相机的保护镜头 巩膜：照相机的外壳 虹膜、瞳孔：照相机的光圈 晶状体：照相机的自动表变焦镜头 视网膜：照相机的底片 脉络膜：照相机的暗箱,眼球,视路 是指视觉信息从视网膜

8、到大脑枕叶视中枢的传导通路。 包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视中枢。,第二节 视路,视路,视细胞感受刺激 ,视神经 ,视束 ,外侧膝状体 ,视放射 ,脑枕叶视中枢 产生视觉,视交叉 ,第三节 眼附属器的解剖与生理,眼附属器,眼 眶,眼 睑,结 膜,泪 器,眼 外 肌,眼 睑,眼睑（eye lids）是覆盖在眼球前面的帘状组织，分为上睑和下睑，游离缘叫睑缘，有睫毛、皮脂腺、汗腺和睑板腺开口。组织学上分五层: 皮肤层：是人体最薄的皮肤之一 皮下组织层 ：疏松结缔组织，易出现水肿 肌层 睑板层 睑结膜层,上睑 、下睑 睑裂：上下睑缘之间的裂隙称睑裂 睑缘：前唇、后唇 内眦与外眦 功

9、能 ：保护眼球,眼 睑,眼 睑,睑 裂：上下眼睑之间的空隙 睑 缘：上下眼睑的游离缘（中医称睑弦），前唇长有排列整齐的睫毛；后唇有一排细孔，为睑板腺开口 眦 部：上下眼睑的连接部位 外眦部、内眦部,睑 裂,下睑缘,外眦部,内眦部,上睑缘,上眼睑,下眼睑,结 膜,结膜为一层薄而透明的粘膜，表面光滑，覆 盖在眼睑后面和前部巩膜表面,分三部分: 睑结膜 球结膜 穹隆部结膜 结膜上有副泪腺分泌泪液，有杯状细胞分泌粘液，湿润眼球的作用。,二、结膜,返回,分为三部分 睑结膜：于眼睑的内面。 球结膜:于前部巩膜表面，止于角膜缘。 穹窿结膜：睑、球结膜之间。 结膜囊：以上三部围成的腔隙。,睑结膜,球结膜,穹窿

10、结膜,二、结膜,结膜囊,三、泪器 1.泪腺： 眼眶外上方泪腺窝内，分泌泪液。 2.泪道： 泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管 3.泪液生理功能： （1）湿润角膜、结膜。 （2）清洁作用 （3）杀菌作用,四、眼外肌： 眼外肌每眼各有六条，即四条直肌和两条斜肌,-上斜肌,-上直肌,-外直肌,内直肌-,下直肌-,下斜肌-,解剖生理,主要作用 次要作用 内直肌 内转 外直肌 外转 上直肌 上转 内转和内旋 下直肌 下转 内转或外旋 上斜肌 内旋 下转和外转 下斜肌 外旋 上转和外转,眼 外 肌,眼外肌的神经支配： 外直肌外展神经支配 上斜肌滑车神经支配 上直肌 下直肌 动眼神经支配 内直肌 下斜肌 ,五、眼

11、眶（orbit） 1.由七块颅骨构成，呈四棱锥体：,额骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,泪骨,筛骨,腭骨,屈光系统： 全部透明体 感光系统： 视网膜（视路） 营养系统： 脉络膜、血管 保护系统： 眼睑、眼眶、结膜、泪器 运动系统： 眼外肌,三、填空题 1、眼为视觉器官，包括 、 和 。 2、角膜的特点为 、 、 。 3、眼内容物包括 、 和 均 透明，与角膜一起构成眼的 。 4、泪器包括 和 两部分，泪道由 、 、 和 组成 5、眼附属器包括 、 、 和 。,课堂练习,6、从组织学上角膜由外向内可分为5层，即 、 、 、 、 。 7、角膜的营养主要来自 、 和 8、眼外肌的神经支配、上斜肌为 、外直肌为 、其余均为 支配。,课堂练习,一、选择题 1下列哪项不属于眼内容物 A房水 B晶状体