心肺复苏课件

1、心肺复苏术1。了解心肺复苏的相关知识。掌握胸外按压、课程目标、心肺复苏(CPR)，这是一种用于心脏和呼吸停止的“救生技术”。心脏停搏后，全身重要器官会出现缺血和缺氧。尤其是脑血流的突然中断，患者可在约10秒内失去意识，脑循环中的持续缺氧将在4 6分钟内造成脑组织损伤，而不可逆的脑损伤将在10分钟以上发生。心肺复苏的黄金时间是“4 6分钟”。1。心肺复苏知识和心肺复苏成功率与开始抢救的时间密切相关。理论上，对于心脏性猝死，正相关约为每分钟10%:心脏骤停后1分钟内进行心肺复苏成功率 90%，心脏骤停后4分钟内进行心肺复苏成功率约为60%，心脏骤停后6分钟内进行心肺复苏成功率约为40%，心脏骤停后

2、8分钟内进行心肺复苏成功率约为20%，幸运的幸存者可能已经“脑死亡”， 在黄金时间4分钟、白银时间4-8分钟和白布时间8-10分钟后，心肺复苏的成功率几乎为10%，1)意识突然丧失，面色苍白，2)瞳孔扩大，3)呼吸停止或呼吸如喘息，4)主动脉搏动消失，5)心前区搏动和心音消失，6)皮肤苍白或发绀，7)外伤伤口无出血。 心脏骤停的临床表现、1。第一判断：(1)周围环境安全吗？你是否昏迷，呼吸正常？2.呼救和放置位置：(3)确认昏迷并立即呼救(4)仰卧，解开外套(3)开始手-手心肺复苏术(5)胸部按压(6)开放气道(7)人工呼吸(4)如果现场有AED(8)必须尽快实施电除颤；(2)心肺复苏的操作步

3、骤，评估和判断1)意识(轻拍肩膀和耳朵5厘米呼叫，判断是否有反应)2)颈动脉搏动(喉结2厘米旁2厘米)3)呼吸(查看胸部是否有波动)注意：判断时间为10秒4)确认那些没有意识到呼吸的人立即呼叫120；5)在急救医生到达之前，将患者置于仰卧位。小结：第一次听：听呼吸声，第二次看：看胸部起伏，第三次感觉：感觉颈动脉跳动。由第一个证人实施。第一步：评估和判断场地是否安全，选择站在病人的一边，跪在(或站在)病人和伤员的肩膀和胸部，双腿自然分开，肩宽。用双手轻拍患者的肩膀，同时呼叫患者。呼救并记录时间。检查病人的体位是否正常，颈部是否有损伤，走到枕头边，躺在硬床上，头、颈和躯干在同一直线上。清理呼吸道异

4、物，检查口腔内是否有分泌物和异物。如果你看到它们，把它们拿出来，把头歪向一边。第二步：姿势；步骤3:胸外心脏压迫。胸部中部，水平乳头连接2。肋弓法用掌跟以100次/分钟的频率压迫胸骨下三分之一，压迫深度为5厘米。压缩与呼吸的比率是30: 2。尽量避免暂停按压。避免过度换气(500-600毫升)，每5个周期后重新评估一次。按压开始，通气结束。压缩位置：胸骨中部和下部的1/3。定位方法：1)两个乳头连线的中点。2)沿着肋弓的下边缘滑动到胸骨剑突，两个水平的手指放在胸骨切口上。操作：双腿略微分开，左腿与患者肩部齐平，双手平行交叠，手指交叉手掌根部接触胸壁，五指过度伸展，肘关节伸直，肩部和手臂垂直于胸

5、骨，上身重量用于垂直向下按压。位置：走到枕头边，将头向一侧躺下，取下假牙，去除鼻子和嘴的分泌物。打开气道的方法：(1)向上抬起下颌(无颈部损伤):将左手小鱼际放在患者前额，按下(2)下颌支撑法(适用于头颈部损伤患者):双手放在患者头部两侧，肘部支撑在患者所在平面上，紧紧握住下颌角，用力支撑下颌，同时用两个拇指分开嘴唇。步骤4:打开气道。人工呼吸的要点：(1)嘴完全覆盖病人的嘴唇，以防止漏气(2)吹气时捏住鼻子，呼气时松开鼻子。(3)连续吹气2次，每次1秒，间隔2秒。(4)吹气和呼气的时间等于1: 1。(5)有效适应症：胸部抬高有效。(6)潮气量为500-600毫升(正常呼吸即可)。(7)当胸部

6、无明显隆起时，重新打开气道，再次进行人工呼吸。提示：不要充气过快或过度，否则会导致胀气。第五步：人工呼吸B:第五个周期后，进行两次人工呼吸，检查颈动脉搏动和自主呼吸。首先听：听呼吸声；第二个观察：观察胸部起伏；第三种感觉：感觉颈动脉搏动；检查时间：不到10秒。计数方法：1001、1002、1003、10041010。步骤6:重新评估，颈动脉和自主呼吸恢复，复苏成功，生命支持继续，心肺复苏完成。定位病人。心肺复苏的有效表现。肤色和嘴唇从苍白、蓝色变成了红润。2.恢复经验证的脉搏跳动和自主呼吸。3.瞳孔由大变小，对光的反射恢复。4.肱动脉收缩压60mmhg 5。伤者和病人的眼睛会动，他们的手和脚会

7、抽搐和呻吟。第七步：进一步的生命支持，心脏压迫的预防措施1)准确的位置：过低的位置：它可能会损坏腹部器官或导致胃内容物回流；位置太高：会伤害大血管；位置不在中线：它可能导致并发症，如肋骨骨折，肋骨和肋软骨分离。2)压力应均匀适中。3)按压姿势应正确。注意肘关节的平直度，肩膀直接在手上，手指不应该压在病人的胸部。在按压间隙的放松期间，操作者不施加任何压力，但是掌根仍然放置在胸骨的中下部，并且不离开胸壁以避免移位。4)患者头部应适当降低，以避免按压时呕吐物回流至气管，并防止因头部高于心脏水平而影响血流。5)心脏按压必须结合人工呼吸。在建立气道之前，无论是单次心肺复苏还是双次心肺复苏，无论是加压还是通气，都应该是30: 2。6)在双重心肺复苏期间，一个人进行胸部按压；另一名患者接受人工通气以保持气道通畅，并监测颈动脉脉搏以评估压迫效果。当加压器疲劳时，两人可以互相交换，交换可以在完成一套加压和通气的时间间隔内进行，以尽可能缩短救援的中断时间。7)按压时，仔细观察情况，判断效果。胸外按压的有效指标如下：1 .肤色和嘴唇从苍白和蓝色变成红润；2、恢复颈部脉搏，自主呼吸；3.瞳孔由大变小，光的反射恢复；4.肱动脉收缩压60mmhg，1。伤员和病人已经恢复了自主呼吸和心跳。专业医务人员已经接管了救援工作。心肺复苏已经进行了30多分钟，医务人员已经确定获救人员已经