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文档简介
1、医院护理的概念,医院护理是指医院护理人员为经门诊或急诊医生检查后因病情需要住院进一步观察、检查和治疗的病人提供的一系列护理操作。一,五,一。协助患者了解和熟悉环境,尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪。2.满足患者的合理需求,调动患者配合治疗和护理的积极性。3.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求和住院护理的目的。a,6。入院程序是指门诊或急诊病人根据医生出具的住院证明。从入院到病房(1)入院(2)通知到病房(3)卫生处理(4)护送病人进入病房,门诊/急诊医生签发住院证明,办理住院手续,进行卫生处理,护送病人进入病房、通知病房、a、7、签发住院证明、a、8、入院手续,并办理入院手
2、续重症病人在护送期间应保暖,不要中断输液或供氧。护送病人进入病房,一、十一、轮椅护送进入病房,平板车护送进入病房,一、十二、病人进入病房后的初期护理,(1)一般要求1、热情接待2、病人回答3、详细解释4、尊重病人5、综合评价、热情接待,一、十三、一、热情接待陌生环境使病人害怕,所以护士应该热情。2.耐心回答问题。新入院的病人迫切需要了解自己的病情和治疗计划。护士应该耐心地回答病人及其家人的问题,以建立病人的信心和对护士的良好印象。3.详细解释护士在实施新的治疗和护理措施时应告知患者可能的反应,并给出详细解释以减轻患者不必要的担忧。(1)一般要求,a,14,4。尊重病人。当与病人交谈、治疗或检查
3、时,他们应该叫病人的名字或叫他相应年龄的头衔。5.经综合评估,患者的行为受其教育、习俗、社会地位等因素的影响。护士应全面收集自己的生理、心理和社会数据,作为制定护理计划的依据。a,15,床准备单元,1。床位准备单元病房护士根据住院部通知和患者病情安排床位,将备用床位改为临时空床,并准备脸盆、热水瓶等生活用品。(2)一般病人进入病房后的初期护理,a,16,床边设施,a,17,2。负责在进入病房后接待新病人的护士首先向病人介绍自己,解释他们将为他们提供的服务和责任,并在同一房间介绍病人,使病人有宾至如归的感觉,从而增强他们对负责护士的安全感和信任。(2)普通病人进入病房后的初期护理,一、18岁,欢
4、迎新病人,三。在医院开展常规护理(1)病房介绍:包括病房环境、设备、规章制度、床单位和设备使用方法,以及主管医务人员的情况。(2)一般病人进入病房后的初期护理,a,19,3。医院常规护理(2)身体体征的测量:体温、脉搏、呼吸、血压、身高和体重。(2)一般病人进入病房后的初期护理,测量生命体征,测量身高和体重,a,20,(2)一般病人进入病房后的初期护理,3。医院常规护理(3)填写表格:用蓝黑水笔填写温度表和医嘱记录表的眉栏项目和页码,并在温度表的40-42之间的相应时间栏内垂直填写入院时间。一、21、(4)制作卡带,即诊断卡、床头卡(床尾)和腕带,将诊断卡和床头卡分别插入患者名单和床边或末端夹
5、子,将腕带戴在患者手腕上并扣紧。(2)普通病人进入病房后的初期护理;(3)医院常规护理;标本保存:给病人放置排便容器,并解释保存的目的、方法、时间和注意事项。(2)普通病人进入病房后的初期护理;(3)医院常规护理,a,23,(6)告知医生:请主管医生来看病人,必要时协助医生体检。(2)普通病人进入病房后的初期护理;(3)入院常规护理;(7)膳食安排:通知营养室根据医生的建议准备膳食。(8)执行医嘱:执行医嘱和医生签发的各种医疗措施。(9)护理评估:根据护理程序收集患者的健康资料,制定护理计划。(2)普通病人进入病房后的初期护理;(3)入院常规护理;(3)危重病人进入病房后的初期护理。病房护士接
6、到入院通知后,应立即做好以下准备工作:1。床位准备单位应尽可能靠近护理站,并根据患者情况将备用床位改为临时空床或麻醉床。通知医生,准备急救药物和设备,如救护车、氧气、吸引器和输液设备。3、交接病人和护送人员交接病人的病情、治疗和物品等情况。对于昏迷的病人或婴儿,应暂时保留家庭成员或陪同人员,以询问病史。一、告知医生,27日,患者进入病房后,给予分级护理,并根据病情轻重缓急和对患者自我护理能力的评价给予不同等级的护理。一级护理,二级护理,三级护理,一级,28。1.特殊护理对象:危重病,随时观察和抢救。护理内容:1。24小时护理,严格观察病情,及时将病情记录在特护记录单2张。制定护理计划并严格执行
7、。准备急救用品4。实施基础护理,预防并发症,分级护理,a,29。分级护理,二。一级护理。适用对象:那些情况危急,需要绝对卧床休息的人。护理内容:1。每15 30分钟巡视一次患者,密切观察病情;2.及时在特殊护理记录表上记录病情变化;3.制定护理计划并严格执行;4.实施各种基础护理,预防并发症;a,31。分级护理。三、二级护理对象:病情严重,不能自理者。护理内容:1。每1 2小时巡视观察一次。2.根据常规护理进行护理。必要的生活和心理援助。a,32。分级护理。四级和三级护理对象:病情较轻,基本能自理的人员。护理内容:1。每天巡逻观察两次。2.根据常规护理。33、准备病床单元。病人单元是医疗机构提
8、供给病人使用的家具和设备。它是病人住院时休息、睡眠、进食、排泄、活动和治疗的最基本的生活单位。(1)床单元设备(2)铺床方法,(1)床单元设备、床边设施、床材料、病床,(1)床头柜(床头柜)、床头柜(床头柜)。a,38,1。按取用顺序摆放物品(从下到上摆放枕套、枕套、床垫、被套、大床单和床垫)。a,39,2。将床头柜移至离床约20厘米的地方,将椅子移至离床约15厘米的床尾中央,留出便于操作的空间,并将物品放在床头柜上。一,四十,三。翻转床垫,避免局部长期压缩变形,保持床垫柔软。把床垫铺在床垫上。a,41,4。站在床头附近,将大床单放在床垫上,大床单的正面朝上,大床单的中间接缝与床的中心线对齐并
9、分开。5.先铺床头,然后铺床尾。用一只手托起床垫,另一只手伸到床的中心线上,将大的单头端折叠到a,42,6。将大床单的边缘提起,距离床的末端约30厘米,使大床单垂直于床的边缘,形成一个等边三角形。等边三角形以床的边缘为边界分成两半,三角形的上半部分暂时覆盖床。a,43,7。将下方的三角形折叠到床垫下。然后把上面的三角形塞入床垫下。沿着床边收紧大床单的中间边缘,并将大床单塞在床垫下。转向相反的一侧,并以同样的方式铺放相反的散装纸。a,44,1)抬起大的单个边缘,3)盖住上半三角形,3)平塞下半三角形,3)将上半三角形转到下平塞上,包裹床角,a,45,1)垂直折叠棉胎30%,然后水平折叠30%,形
10、成“s”形,以备后用。2)将被套平放在床上,将被套的中心线与床的中心线对齐,并打开床尾。将被套的上层从被套末端的开口拉至1/3,将棉胎放入被套中。3)将棉轮胎的上边缘拉到夹套端的密封处。先将棉胎铺在一边,然后铺在另一边,并与被套平齐。4)、整理被套边缘距床头15cm,至床尾逐层用棉被盖平,扎紧。5)将床罩的边缘向内折叠,并与床的边缘齐平,将床罩展开成被子,床罩的尾端收拢在床垫下。用同样的方法折叠盖子的另一侧。8,被套,-S 型,a,46,8,被套,1)被套向内并平放在床上,开口端朝向床的端部,2)棉胎平放在被套上,上边缘与被套的密封边缘齐平,棉胎和被套的上层从床的端部卷到床头, 从床的开口翻转
11、到床的末端,每层都被整平并系好,3)以同样的方式折叠床罩的另一侧。 卷式,a,47,9。将枕套放在枕芯上,四角饱满,水平放在床尾,然后用双手水平拖到床头。枕头开口背向门。将床头柜和椅子移回原位。一、48、平、齐、紧,以直线为中心线,满枕四角,并打开后门;操作省力。为了避免多次往返,它可以提高效率和节省电力。注意事项:一、49、二。未被占用的床,目的:为新入院的病人或临时离开床的病人保持病房干净整洁。一,五十,三。麻醉床,便于术后病人的接收和护理。使患者安全舒适,防止并发症。避免污染床上用品,便于更换。a,51,麻醉护理托盘,外部无菌毛巾:手电筒,血压计,听诊器,治疗巾,弯曲托盘,胶带,棉签,别
12、针,护理记录单和笔,内部无菌毛巾:张口器,舌钳,压舌板,牙垫,通气导管,治疗碗,氧气导管,吸痰导管,镊子,棉签和纱布,a,54,第2部分,出院护理,a,55,当患者在住院期间接受治疗和护理后需要出院或转到医院(科)时, 或者当他不愿意接受医生的建议而自动离开医院时,护理人员应进行一系列出院护理工作。出院护理的概念,a,56,病人出院护理的目的1。指导病人及其家属办理出院手续。对患者进行出院健康指导,使其适应出院生活,并根据医嘱及时继续治疗或随访。给病床消毒,为新病人做准备。出院方法(1)出院后,治愈或好转后可回家疗养。医生主动通知病人出院,或者病人建议经医生批准后出院。(2)自动出院后,患者或
13、其家属仍需住院治疗。然而,由于经济、个人和家庭因素,病人或其家人需要出院。(3)转到其他医院的病人需要继续治疗。(4)因病或因伤死亡,抢救无效。医生是需要的。对病人的护理2.征求意见。征求患者或其家属对医院医疗工作的意见或建议,不断提高医疗质量。3.办理出院手续后,医生出具“出院”医嘱,签署出院证明,书写病历,主管护士做好出院指导等。1)通知患者及其家属:根据出院医生的建议,告知患者或其家属出院日期,并协助做好出院准备。2)处理相关文件:在体温单和医嘱记录单的相应栏目中记录出院日期和时间,通知营养室停止进食,在体温单的相关栏目中记录体重测量,整理病历,连同出院证明一起送至出院办公室结算。(1)
14、出院前一天病人的护理1。开展健康教育,分析患者出院后的生理、心理和社会需求,对患者或其家属进行相关教育,指导患者出院后恢复和维持健康时应注意的事项。2.征求意见。征求患者或其家属对医院医疗工作的意见或建议,不断提高医疗质量。一、出院护理,一、60、3、医生签发“出院”医嘱后,签署出院证明,书写病历,以及主管护士完成出院指导等。1)告知患者及家属:根据出院医嘱,告知患者或家属出院日期,并协助准备出院。2)处理相关文件:在体温单和医嘱记录单的相应栏目中记录出院日期和时间,通知营养室停止进食,在体温单的相关栏目中记录体重测量,整理病历,连同出院证明一起送至出院办公室结算。出院护理,(1)出院前一天,
15、61,(2)出院后一天,1。结清住院费用,通知家属或患者到出院办公室办理出院手续,结清住院费用。2.当接受所需药物的患者出院后需要继续服药时,应根据医生的处方到药房领取药物,并带回患者或其家属,并给予用药知识指导。3、清理物品,收回患者住院期间借用的物品,并进行消毒,归还患者存放的物品,根据需要协助患者整理个人物品。4、护送患者办理出院手续后,取下护腕,根据病情用轮椅、平板车或步行将患者护送到病房或医院门口。5、停止医嘱取消对患者的所有治疗。护理执行单,如药物单、注射单、治疗单、饮食单等。6.从“患者名单”中移除该卡并移除患者的诊断卡和床边(尾部)卡。7.注册出院。填写出院病人登记表。a、62、结算住院费用a、63、8、治疗床单元消毒和清洁患者床单元以供新患者使用并防止交叉感染。1)从病床上取下脏衣服,扔进脏口袋,送到衣帽间消毒清洗。2)用消毒剂擦拭床头柜和椅子,用消毒剂浸泡非一次性痰盂和洗手盆。3)床垫、床垫、棉轮胎、枕头等。可以用臭氧床垫消毒器消毒或暴露在阳光下6小时,然后根据需要折叠。4)打开病房门窗通风。5)为新病人准备一张备用床。6)传染病床单位和病房按传染病终末消毒法处理。(2)出院当日护理,a,64岁,出院健康教育节选1,患者李越,男,76岁,诊断:慢
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