病理学的昨天今天及明天

1、病理学的昨天， 今天， 明天 ,徐州医学院病理学教研室 孔庆兖 二00八年十一月,病理学是一门历史悠久的学科，同时又是一门在现代科学技术推动下迅猛发展的重要基础医学科学；在高速发展的信息社会背景下，病理学自身的发展与社会的发展同步向前。,病理学的昨天 1761 意大利 Morgani（1682-1771） 器官病理学 1858 德国 Virchow（1821-1902） 细胞病理学,20世纪的后50年，是第二次世界大战后的相对和平建设时期，是国际病理学大发展的关键年代，也是我国病理学承前启后的重要阶段。,50年代 规范了尸体解剖操作程序； 引入组织化学和酶组织化学； 以早期诊断癌为中心的临床细

2、胞学.,60年代 超薄组织切片和染色标准化,70年代 单克隆抗体和多克隆抗体的应用; 特异抗体的应用（淋巴细胞的进一步分型）.,80年代后期和90年代 分子病理学 狭义的分子病理学是指把分子生物学一些基本技术，如酶切多态性分析、核酸杂交反应、聚合酶链反应、甚至核酸测序等应用于病理诊断。 广义的分子病理学，可以认为是从蛋白质、mRNA和DNA水平揭示疾病的发生、发展规律以及病因学和发病机制。特别是把疾病的认识提高到基因水平上来分析。,病理学的现在 完善的病理学体系 解剖病理学 组织病理学 超微结构病理学 分子病理学,病理学是一门覆盖面非常广阔的学科,作为学科整体不能顾此失彼，要有全面的规划和发展

3、， 否则就不能完成历史所赋予的使命。纵观我国50 余年病理学的发展，既要看到进步的一面，也要察觉到我们发展中的不足和不平衡性。,病理学科教学应与临床紧密结合 尸体解剖、活体组织检查和临床细胞学应均衡发展 加强病理学诊断的准确性和标准化的两条途径,解决办法 增加病理单位间的会诊，以互补短长。从患者最大利益出发，大力提倡开展相互尊重的学术交流和讨论 医院建制上重视规范，不应盲目地不顾医院规模大小、不论病理医师水平都建立病理单位。建设重点要放在规模性发展上 病理学科也像其他学科一样，建立起研究生培养制度 ,培养高层次诊断病理学家,病理学的明天 将分子生物学现代理论和实验技术应用于病理中认识疾病、诊断

4、疾病 适应信息时代，发展信息病理学,随着人类基因图的充分描绘，未来将进入一个彻底揭示致病基因的辉煌年代。跨世纪的病理学家将面临新时代和新任务的挑战。,病理学的发展将会在整个医学领域中处于领先的地位 第一，病理学是联系基础医学和临床医学的医学桥梁学科，基础医学所取得的许多成果最后都直接通过病理学给患者带来利益。 第二，一般来说，与神经外科、心血管专业等医学专业相比，病理领域并不一定需要昂贵的仪器设备，再加上国内人口众多，患者数量也多，病理标本数量可观。相对来说，中国病理学工作者有更多实践机会，能更容易跟上国际同行的水平。 第三，从上世纪80年代对外开放以来，许多中国医师有了去其他国家尤其是北美的机会。这些医师愿意或者正在通过不同渠道寻求发展国内病理学的机会， 第四，国内的不少医院，尤其是那些医学院附属医院相对来说资金还是充裕的，能够为