学校流感的防控.ppt

1、学校流感预防控制、疾病预防控制中心2014.10.9、流感预防控制的基本知识，a型病毒引起大流行。 例如，2003年到2010年东南亚地区的禽流感(H5N1 )，290人死亡的2009年3月，墨西哥流感(H1N1 )至少有18771人发病。 b型病毒经常引起局部爆炸的c型主要以分散的形式出现，主要袭击婴幼儿，一般不引起流感病毒的变异，制造商必须用WHO公布的流行株交换新的疫苗来生产毒种。 感受性者必须每年重新接种疫苗。 流感预防管理的基本知识，传播路径飞沫传播：人与人之间由咳嗽或打喷嚏引起的飞沫传播。 直接接触传播：接触表面带病毒的东西后，接触口鼻感染。 流感患者咳嗽，可能传播10万个病原菌的

2、喷嚏约有100万个病原菌，喷嚏时飞沫以时速167公里，每秒喷射到6米以外的地方。 预防流感的基本知识、感染源：流感患者和隐性感染者(潜伏期患者)，感染期(17天)具有传染性，发病初期(发病23天)感染性最强。 潜伏期：13天的人群敏感性：人群对流感病毒无免疫力，因此普遍敏感。 流感预防管理的基本知识季节性有一定的季节性，中国北方地区每年10月到次年3月是流行期，南方一般比北方晚1个月，一般流行期是每年11月到次年6月。 由于接种流感疫苗两周后产生有效抗体，所以在流感流行高峰的12个月前接种疫苗可以更有效地发挥疫苗的保护作用。 普通感冒和流感区别普通感冒： 1、引起发病的主要病原体是鼻病毒、冠状

3、病毒和副流感病毒。 2、主要症状为发烧(也可以不发烧)、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，对人体的影响仅限于呼吸系统，并发症少。 3、一般在感冒、下雨、过度疲劳后，抵抗力下降才容易生病，一般57天后就能自然治愈。 4、目前没有疫苗预防。 流行性感冒： 1、引起发病的主要病原体是流感病毒。 2、一般发高烧症状，达到39-40 的同时，伴有寒冷、无力、头痛、肌肉关节痛等全身症状。 3、重症者如果不马上治疗，会导致严重并发症死亡。 4 .有可以预防的疫苗。 桂林市学校流感的流行情况、流感流行学校是我市流感发生的主要场所学校人口密集，住宿拥挤，其特殊条件决定学校是各种传染病，特别是流感、肺结核等呼吸道感染的

4、重点发生单位。 学校又是个敏感的地方，一发生突发事件，就引起舆论和政府的关注。 2013年1月2014年7月，桂林市报告了65起流感集团事件，发生在学校。 报告发病1809例，波及10个县、区。 其中流感流行标准(一周内发病10例以上) 43件，43件流行中突发公共卫生标准(一周内发病30例以上)达到13件。 桂林市学校流感流行情况，43例流感流行情况：学校分布：小学21例，48.8%； 中学中占2046.5 %的幼儿园有2起，占4.7%型流感19起，占44.2%，b型流感15起，34.9%混合流感5起，11.6%流感4起，占9.3% 在桂林市学校流感流行情况、13起流感突发公共卫生事件中，城

5、市学校占6件，46%，县乡学校占7件，54%。 时间分布：从时间分布来看，冬天春季是我市流感发生的季节，2013年1月2014年7月期间，冬天春季发生集中发病事件的占41至63.08%(41/65 )。 我市学校建议到11月为止完成流感疫苗接种。 桂林市学校流感的状况、流感对学校造成严重影响的流感容易引起学校的流行，影响了学生的健康和学校的正常教育秩序。例如，今年上半年一所重点高中因为突然流行而停课，影响很大。 桂林市学校流感的流行情况是，通过对近几年我市流感监测数据的统计分析，我市大部分流感的流行数量发生在学校和托儿所，并且近三年呈逐年增加的情况，2013年报告的流行数量是2012年的另外，

6、从哨所医院流感病例的就诊比例来看，明显高于去年同期，持续保持着高水平。 因此，我们预计今年冬天明春我市流感的流行情况仍然很高，学校、保育机构等集体单位是重点预防地区。 好好做好学校和托儿所的流感预防管理，可以说我市的流感预防管理大半都做好了。 学校流感的预防管理、感染源“五早”的治疗：在早期发现、早期诊断、早期报告、早期隔离、早期治疗流行期间，学校要加强清晨检查和登记。 尤其症状登记详细真实，对发烧学生登记最高体温，确定发病时间，发现传染病集中的病例和流行病等异常情况，应及时按规定方式和时限报告，实现早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，掌握疫情控制的主动权，全力防止疫情扩散学校流感的预防管

7、理，传播路径的切断。 流感流行期间： 1、保持室内(宿舍、教室)空气流通，2、避免集会和空气污染的公共场所3、保持良好的个人和环境卫生，用移动水洗手4、打喷嚏和咳嗽时用纸巾捂住口鼻，流感患者戴上口罩，避免传染给别人5、必要时停课。 学校流感的预防管理，保护敏感人，加强宣传教育，提高师生的自我保护意识。 2 .接种流感疫苗是预防和控制流感的最有效措施！ 学校流感疫苗接种成功例于2012年56月，为了抑制流行性腮腺炎、风疹流行趋势，消除麻疹发病，经市人民政府同意，市卫生局和教育局联合开展城市中小学校和保育机构麻耳风联合疫苗的知情同意接种工作开展后，没有出现严重的副作用。 取得良好的社会利益。 20

8、13年1月至9月，5个城市的流行性腮腺炎发病数比上年减少63.44%，风疹减少48.15%。 2012年7月至2013年9月，城市学校未发生腮腺炎和风疹流行。 学生麻疹没有流行。 2012年至2013年桂林市五城区流行性腮腺炎的发病情况，2012年至2013年桂林市五城区风疹的发病情况，基于全球流感流行情况，每年二月，WHO公布北半球流感疫苗推荐毒株、甲1、甲3、b型。 流感疫苗是流感病毒株3株的混合疫苗. 疫苗病毒株的选择，接种流感疫苗可以显着降低感染者流行性感冒和流感并发症的风险。 -成人预防70-90%的流感相关疾病。 -在老年人中，疫苗能减少60%的并发症。 流感疫苗虽然不能预防普通感

9、冒，但也有缓解普通感冒症状，缩短感冒周期的作用。 注射流感疫苗，两周后也能产生保护抗体。 最好在10月末之前接种完。 一般来说，人的接种率达到85%以上，就能形成坚固的免疫屏障。 流感疫苗的保护期为一年。 流感疫苗需要每年接种以获得有效的保护。 目前，流感疫苗在中国属于两种疫苗，由公民自愿自费接种。 2014年在桂林市城市中小学和托儿所实施流感疫苗接种，根据桂林市卫生局、桂林市教育局共同发行的关于印发2014年桂林市城区中小学校及幼托机构开展流感疫苗接种实施方案的通知文件精神，决定在全市中小学和托儿所实施流感疫苗接种。疫苗的供给，为了保证接种的安全、有效，这次普及的流感疫苗由桂林市疾病管理中心

10、统一供给，接种对象，城市全中小学和保育机构的学生，接种原则在宣传、启动的基础上，坚持“知情、自主、自费”的接种原则。 费用标准根据国家计划委员会发布的国家计委定价药品目录相关通知(价格表【2000】2141号)，为了提高疫苗接种率，减轻群众的经济负担，这次流感疫苗接种费用优惠，费用标准为70元/剂，挂号、消耗品、注射费用接种禁忌症，1 .急性疾病，重症慢性疾病，慢性病急性发作期患病者2 .感冒和发烧者3 .鸡蛋和疫苗的成分(甲醛和硫酸庆大霉素)过敏者(以疫苗说明书为基准)4.妊娠期女性5 .免疫缺陷，免疫功能下降或接受免疫抑制治疗脑病、不受控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。 7 .其他情况请

11、咨询医生后接种，接种顺序和剂量为1 .成人和3岁以上的孩子接种1针，注射量为0.5ml的6个月到3岁的孩子接种2针，每针的注射量为0.25ml，间隔4周。 2 .在上臂外侧三角肌下方肌内或皮下用75%酒精消毒，干燥后进行皮下注射。 接种后的注意事项，接种对象在接种后观察30分钟以上后离开接种现场。 注射疫苗后，家长要观察孩子的状况，注意孩子的保温，避免大运动量活动，喝水，注意休息，注意饮食清淡。 一般反应的处理：发生局部疼痛、发红的可能性小，一般在72小时以内自我缓解。 偶尔发烧，局部有压痛，一般可以自己缓解。 接种对象在发生重大副作用时，必须立即诊疗。 学校、托儿所和负责接种的机构必须积极处

12、理，并立即向市疾病管理中心报告。 注射免疫球蛋白者，为了不影响免疫效果，至少隔一个月以上接种本疫苗。 中、小学和托儿所负责接种宣传、组织工作。 1 .开展水痘疫苗接种的宣传、说明，提高疫苗接种率2 .给学生家长流感疫苗接种知情同意书 3 .有秩序组织的家长把学生和孩子带到附近的接种场所接种疫苗，提高接种对象的人员和时间的交流4.流感疫苗接种知情同意书中的接种回执联回社区卫生服务中心、乡镇卫生院的责任，市卫生局批准的有预防接种资格的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等部门可以开展预防接种服务。 负责从桂林市疾病管理中心一并接收疫苗、储存、运输疫苗和确保疫苗质量的接种的医疗人员必须拥有有效的预防接种证，接种时要戴工作服，严格遵守消毒注射制度，按照说明书操作，掌握接种禁忌，安全注射必须严格防止接种事故的发生，接种机构要积极与管辖区域内的学校和保育机构联系，学校和保育机构认真地联系接种，确保接种人员准备充分，接种场所广泛安全，接种服务整齐，按照知情、自主、自费的接种原则接种服务在实施接种前，为了详细询问接种对象或者监护人接种的疫苗的品种、作用、禁忌、副作用