胰腺囊性肿瘤鉴别ppt课件

1、，胰腺囊性肿瘤诊断，赤峰市医院，选择，胰腺囊性肿瘤：胰管或腺上皮细胞增殖，分泌物保留囊肿形成的主要特征。目前一般临床常见，主要有浆液性囊性肿瘤(SCN)、固体假乳头状瘤(SPN)、粘液性囊性肿瘤(MCN)、导管内乳头状瘤粘液瘤(IPMN)、非粘液性、非粘液性SCN一般分为微胶囊、微囊、混合和失性。微胶囊最常见，最具特点。选择，5，胰腺微胶囊液液液性囊腺瘤CT表现：微轮廓小叶肿瘤，小腔(2厘米)和“蜂窝状”变化，特征性中心性瘢痕，太阳径向钙化高度提示浆液性囊腺瘤。CT扫描标记：胰头部肿瘤见多个小囊聚集，边缘光滑，中央小片状钙化，如“蜂窝”。女性，56岁微囊液囊腺瘤，女性，67岁微胶囊液液液囊腺瘤

2、，选择，胰腺粘液性囊肿肿瘤更常见于中年女性，好的头发部位包括胰腺的尾部，大的单囊也可以由多个大囊组成。肿瘤的大小与恶性有关，直径8厘米考虑到恶性程度可能会很大。粘液囊腺瘤，粘液囊腺癌，选择性，10，胰腺粘液性肿瘤的CT表现：以典型的单个或多个大囊表达，囊壁薄厚度和强化(经常为1厘米)，囊壁分离带线，可能伴有钙化。恶性大部分有不规则的厚壁和内腔壁结节。边缘性粘液囊腺瘤，女性，45岁胰尾粘液囊腺瘤，女性53岁胰尾粘液囊腺癌CT扫描，女性53岁胰尾粘液囊腺癌CT增强，选择，15岁，肠液性囊腺瘤：一般囊小，多，粘液性囊腺瘤一般小于2cm胰腺囊肿相鉴别：胰腺囊肿表现为强化，无壁结节，无分离，薄壁。鉴别诊

3、断，57岁女性粘液囊腺瘤，女性，54岁粘液囊腺瘤，选择，18，胰腺实性假乳头状瘤，20-30岁年轻女性有低恶性或恶性倾向。胰腺上皮性囊性固体肿瘤，容易出血坏死。选择，19，胰腺实性假乳头状瘤CT表现特征1，强化后固体成分呈渐进强化。2、固体成分呈“云”征象或壁结节或囊性固体相分布。室性成分主要是囊性成分，大部分在囊底。3，明显完整光滑的涂层，并增强，腺体，20，CT平面扫描：胰腺边界明确的囊状固体位置，一名女性，28岁胰腺实性假乳头状瘤，选择，21，动脉：加强固体成分，囊状成分和固体32岁胰腺实性假乳头状瘤，选择，3名女性，35岁微，35岁微假乳头状瘤，选择，囊下囊成分，选择，胰管内乳头粘液瘤

4、，胰管内乳头粘液瘤(IPMN) 肿瘤起源于胰管上皮，在乳头生长，分泌粘液，引起主胰管和副管状管的性扩张。腹痛、黄疸、脂肪腹泻是常见的症状，容易误诊为慢性胰腺炎。腺体，27，IPMN分型1，主胰管类型：部分或广泛的主胰管扩张，在扩张导管中可见强化壁结节。这种恶性程度可能很大。2，胰管型：在胰腺中发生得好，枝节或葡萄串呈囊性病变，与胰管连接。诊断点：病变与胰管连接，伴随胰管扩张。，CT扩增：主胰管明显扩张，胰管内小结节，病例男性67岁主胰管型IPMT史：频繁胰腺炎，病例2男性68岁胰管型IPMT史：频繁胰腺炎，CT市：胰腺中葡萄串等囊的实施位置，CT市：胰腺中葡萄串和葡萄串病例2男性68岁胰管型IPMT病史：频繁胰腺炎，部分胰腺组织的表面重建影像，选择，良恶性判断：主胰管型倾向于大于恶性； 肿瘤发生10毫米的壁结节时，主胰管扩张10毫米，壁钙化及糖尿病症状呈恶性。选择，鉴别诊断，慢性胰腺炎：主胰管扩张不均，胰腺实质内粗钙化及主胰管内结石；IPMT胰管扩张是更均匀的规则。慢性胰腺炎，选择，摘要，肠液性囊肿为“蜂窝状”改变，中央星形疤痕，太阳放射状钙化粘液囊瘤：大单囊或多个大囊，明显附着壁结节或囊壁增厚，直径5厘米为恶性实体假乳