中药基础知识.ppt

1、第1页,第八章中药基础知识,第2页,第一节中药的性能,中药的性能是中药的药性和效能.主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。,四气,五味,归经,性能,升降浮沉,毒性,第3页,中药的性能与性状是两个不同的概念。中药的性状是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等)，是以药物(药材)为观察对象。中药的性能是对中药作用性质和特征的概括，是依据用药后的机体反应归纳出来的，是以人体为观察对象。,第4页,一.四气五味,性味是指药物的四气、五味.(一)四气1.四气的含义四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向（性质），是说明药物作用性质的重要概

2、念之一。四气中温热与寒凉属于两类不同的性质.,第5页,2.四气的确定药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩，板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。,第6页,能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。3.四气的作用一般来讲：寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用；温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用.,第7页

3、,4.四气的意义阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用药的一般原则，不得违反。如果当用热药用了温药，或当用寒药用了凉药，则病重药轻，不能达到治疗疾病的目的。反之，当用温药用了热药，或当用凉药而用了寒药，则病轻药重，易伤阴或伤阳。如果用寒凉药治寒性病，温热药治热性病，则必然要加重病情。,第8页,（二）五味,1.五味的含义五味的本义是指药物和食物的真实滋味,即辛甘酸苦咸五种最基本的滋味。2.五味的确定确定味的主要依据，一是药物的滋味，二是药物的作用。味的确定最初是依据药物的真实滋味。后来由于将药物的滋味与作用相联系，并以味解释和归纳药物的作用。,第9页,随着用药实践的发展，对药物作用的认识不断

4、丰富，一些药物的作用很难用其滋味来解释，因而采用了以作用推定其味的方法。例如，葛根、皂角刺并无辛味，但前者有解表散邪作用，常用于治疗表证；后者有消痈散结作用，常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关，故皆标以辛味。磁石并无咸味，因其能入肾潜镇浮阳，而肾在五行属水与咸相应，磁石因之而标以咸味。,第10页,3.五味的作用辛散行、酸收涩、甘缓补、苦泄降、咸软坚,第11页,第12页,第13页,第14页,一是标示药物的真实滋味,二是提示药物作用的基本范围,4.五味的实际意义,第15页,（三）气和味的关系,味同气异者，作用有共同之处，也有不同之处.例如，紫苏、薄荷皆有辛味，能发

5、散表邪，但紫苏辛温，能发散风寒；薄荷辛凉，能发散风热。麦冬、黄芪皆有甘味，前者甘凉，有养阴生津作用；后者甘温，有温养中焦，补中益气作用.气同味异者，作用有共同之处，也有不同之处.例如，黄连、生地黄均性寒，皆能清热，用治热证。但黄连苦寒，清热燥湿，主治湿热证。生地黄甘寒，能清热养阴，用治虚热证。,第16页,气味俱同，作用也略有不同。气味均不同的药物，其功效也就有所区别.,结论,在辨识药性时，不能把药物的气与味孤立起来。必须将气和味的作用综合起来看待,四气、五味作用的总结,(续前表),第20页,二.中药的升降浮沉,升降浮沉，就是指药物作用于人体的四种趋向的性能。升：就是上升、升提的意思，能治病势下

6、陷的药物，都有升的作用。降：就是下降、降逆的意思，能治病势上逆的药物，都有降的作用。浮：就是轻浮、上行发散的意思，能治病位在表的药物，都有浮的作用。沉：就是重沉、下行泄利的意思，能治病位在里的药物，都有沉的作用。,含义,第21页,意义,人体发生病变的部位有上、下、表、里的不同，病势有上逆和下陷的差别，在治疗上就需要针对病情，选用不同的药物。升降浮沉，既是四种不同药性，同时在临床上又作为用药的原则。如胃气上逆的呕吐，当用姜半夏降逆止呕；病势下陷者，宜升不宜降，如久泻脱肛，当用黄芪、党参、升麻、柴胡等益气升提，不可用大黄等通便药；,第22页,升降浮沉与四气、五味等方面的关系,凡味属辛甘、性属温热的

7、药物，大都为升浮药；味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物，大都为沉降药，因此有“酸咸无升、辛甘无降、寒无浮散、热无沉降”的说法。在药物质地方面来说，凡花、叶以及质轻的药物，大都为升浮药；种子、果实、矿石以及质重的药物，大都为沉降药。通过药物的炮制，也能使升降浮沉有所转化，如酒炒则升、姜制则散、醋炒则敛、盐制则下行。,第23页,结论,归纳来说，凡升浮的药物，都能上行、向外；如升阳、发表、散寒、催吐等作用的药物，药性都是升浮的。凡沉降的药物，都能下行、向里；如清热、泻下、利水、收敛、平喘、止呃等作用的药物，药性都是沉降的。,第24页,三.中药的归经,每种药物进入机体后对脏腑或经络的病变起作用所具有特殊性

8、和选择性的性能叫“归经”.简而言之,就是药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用。其作用有一定的适应范围.,含义,第25页,归经的确定,药物归经这一理论，是以脏腑、经络理论为基础的。由于经络能够沟通人体的内外表里，所以一旦人体发生病变，体表的病症可以通过经络而影响内在的脏腑，脏腑的病变也可通过经络而反映到体表。各个脏腑经络发生病变产生的症状是各不相同的，如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症；肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症；心有病变时，常出现心悸、神志昏迷等.。,第26页,归经的确定,在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经；用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经；用麝香、菖蒲能苏醒神

9、志，说明它们能归入心经.。由此可见，药物的归经也是人们长期从临床疗效观察中总结出来的。,第27页,归经的意义,临床上有助于正确选用药物.疾病的性质有寒、热、虚、实等不同，热性病症，又有肺热、胃热、心火、肝火.等等之分,所以用药也要有所区分,如清肺热可用鱼腥草、清胃热可用竹叶、清心火可用莲子心、清肝火可用夏枯草，这都是根据它们归经的不同而定的.,第28页,注意,药物在人体作用范围不同,归经的多少也有差异,作用范围小的,常归一经,作用范围大的,可归几经.如麦冬可润肺,又能养胃,还能清心,故归肺、胃、心三经.归经是中药性能之一，性味也是中药的另一方面的性能，其它还有升降浮沉等性能，应该全面掌握它们的

10、性能，才能在临床治疗中更好地运用各种中药。,第29页,四.中药的毒性,中医药对中药的毒性概念的认识，古今有很大的差异，归纳起来大致有以下两个方面：毒性的含义中药中毒药的含义有广义和狭义之分。在古代，本草书籍中记载的药物，标明有毒或无毒字样，期含义是指该药的药性有无偏性。有偏性就是有毒，含义是指该种药物能够攻病愈疾，使用后有强烈的医疗作用。无毒指该药药性平和，可以久服补虚。所以，古代毒药的含义是广义的，说明了药物的毒性是药物的基本性能之一，即古语的凡药三分毒的意思。,第30页,中医治病，就是运用中药的这种偏性，以偏治偏，达到治疗疾病的目的。,狭义的毒的概念,其含义指的是这些药有一定毒性或副作用，

11、如果使用不当可能会导致人体中毒。“大”“小”指的是毒性的强弱。狭义毒性概念专指药物对人体的毒害性.,第31页,第二节中药的配伍与使用,概念:按一定的组合原则,将两味或以上的药物配合使用.药物的“七情”配伍:(1)单行不用其它药物辅助，依靠单味药发挥作用的，叫单行。（不属配伍）(2)相须即性能相类似的药物配合使用，可起协同作用，增强疗效。如石膏、知母合用以增强清热泻火之力。,一.配伍,第32页,(3)相使即性能功效有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅,能提高主药疗效。如补气之黄芪与利水之茯苓合用，能增强补气利水之功。(4)相畏即一种药物的毒副作用，能被另一种药物减轻或抑制。

12、如半夏和南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说半夏和南星畏生姜。,第33页,(5)相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。如防风杀砒霜的毒，绿豆能解巴豆的毒，所以说防风杀砒霜，绿豆杀巴豆。(6)相恶：即两种药物合用，能互相牵制而使作用降低，甚至丧失药效。如生姜恶黄芩，人参恶莱菔子。(7)相反：即两种药物合用后能产生毒副作用。如乌头反半夏，甘草反芫花。,第34页,二.用药禁忌,十八反甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。藜芦反人参、沙参(南沙参、北沙参)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。,(一)配伍禁忌,第35页,本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻

13、戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。,第36页,十九畏硫磺畏芒硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金；川乌、草乌畏犀角；芒硝畏荆三棱；官桂畏石脂；人参畏五灵脂。,第37页,硫磺原是火中精,朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱；川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。,第38页,(二)妊娠用药禁忌：,分禁用与慎用两类1.禁用药(大多为毒性较强或药性猛烈):如剧烈泻下药巴豆、芦荟、番泻叶；逐水药芫花、甘遂、大戟、商陆、牵牛子；催吐药瓜蒂、藜芦；麻醉药闹羊花；破血通经药三棱、莪术、阿魏、水蛭、虻

14、虫；通窍药麝香、蟾酥、穿山甲；其它剧毒药如水银、砒霜、生附子、轻粉等。,第39页,2.慎用药(大多是烈性或有小毒的药物):如泻下药大黄、芒硝；活血祛瘀药桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、益母草、五灵脂等；通淋利水药冬葵子、薏苡仁；重镇降逆药磁石；其它如半夏、南星、牛黄、贯众等。,第40页,(三)服药时的饮食禁忌,饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋莱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某种食物。此外，服用发汗药应忌生冷；调理脾胃药应忌油腻；消肿、理气药应忌豆类；止咳平喘药应忌鱼腥；止泻药应忌瓜果等。,第41页,

15、三.用量,(一).概念及计量单位中药的用药量，也称为剂量，指每一味药的成人一日量，也有指方剂中每味药物之间的比较分量，即相对剂量。现在我国对中药生药剂量采用公制，以克为单位，即1kg=1000g。为了处方和调剂计算方便，规定可按1市两（16进位制）=30克，1钱=3克，1分=0.3克，1厘=0.03克的近似值进行换算。,第42页,(二)影响用量大小的因素1.根据药物性能确定用量：凡有毒的，峻烈的药物用量宜小，如乌头、雄黄之类；质重的药物用量要大，如代赭石、牡蛎类；质轻的用量宜轻，如蝉蜕；芳香类药物用量宜轻，如丁香、檀香。,第43页,2.根据病情需要确定用量:病情轻或慢性病，用量宜轻；病情深重顽

16、固用量宜大，还有些药轻用、重用作用不同，如柴胡轻用升阳，重用疏肝。,第44页,3.根据配伍、剂型确定用量：一味单用、用量宜重，复方配伍，用量宜轻。方中主药用量宜重，辅药用量宜轻；汤剂用药宜重,丸散剂用量宜轻。,第45页,4.根据病人性别、年龄、体质确定用量：妇女、老年、体弱、儿童用量宜轻，男子、体壮、年轻用量宜重。,第46页,各类药物用量大致规律如下：花叶、芳香走窜之品39克；根茎类915克；矿石贝壳类1530克；特殊药物例外；细辛一般不超过3克，沉香、麝香一般用115克。,第47页,四.用法,(一)中药的煎煮方法煎药工具：以砂锅、砂罐为好，也可用搪瓷罐或不锈钢锅，忌用铁、铜、铝等金属器具。,

17、第48页,煎药用水：以水质纯净、新鲜的自来水、井水，符合饮用水标准为好。用水量：一般用水量为将饮片适当加压后，水面淹没过饮片约2厘米为宜。,第49页,煎煮方法：先将药物用冷水浸泡2030分钟，然后用武火煎沸，沸后用文火保持微沸状态。解表药及其它芳香性药物，一般沸后文火维持1015分钟左右即可，而矿物药、贝壳类及补益药等，一般宜文火久煎30分钟以上。,第50页,每剂药一般煎两次，滋补药可煎三次，每次煎成浓药汁250300毫升左右。同一处方中，某些药物因其性质、性能及临床用途不同，而有特殊的煎服法。特殊的煎服法有：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等。,第51页,(二)中药的服药方法口服，是临床使

18、用中药的主要给药途径。服用方法是否得当，对药物疗效有一定影响。1一般汤剂宜温服，寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服。2汤剂一般每日一剂，每剂分二次服或三次服。,第52页,3病情急重者，可每隔4小时左右服一次，昼夜不停。慢性病也可以分两天或隔天一剂。止吐药宜少量多次频服。发汗药、泻下药一般以汗、下为度，适可而止，不必尽剂。4丸、散、膏、冲剂等，宜用温开水送服或开水冲服。,第53页,第四节中药的炮制,一.炮制的目的1.增强药物疗效如:,款冬花百部紫菀,蜜炙,增强润肺止咳的作用,川芎当归,酒炒,增强温经活血的作用,第54页,玄胡香附,醋炒,增强止痛的作用,川连竹茹,姜汁炙,增强止呕的作用,槐花,炒制

19、,增强止血的作用,2.降低毒性或副作用,保证用药安全如:马钱子、半夏天南星、川乌草乌,炮制后,均可降低毒性,第55页,柏子仁,去油取霜,消除其滑肠致泻的副作用,巴豆,去油取霜,降低其剧烈泻下作用,常山,酒炒,可减轻其催吐的副作用,3.改变或缓和药性,使之更能适合病情的需要如:蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩,止血；,第56页,甘草生用性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气；,生地黄性寒，清热凉血，熟地黄性温，滋阴补血；何首乌生用泻下通便,炮制后补肝肾;麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强；苍术、枳壳麸炒后可缓和燥性；槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙均可

20、缓和苦寒之性；,第57页,牛蒡子炒黄后可缓和寒滑之性等.,4.可引药归经，改变药物作用部位及趋向如:大黄,酒制,能引药上行,清上焦热邪,柴胡香附,醋制,有助于引药入肝,小茴香橘核车前子,盐制,有助于引药入肾,第58页,5.便于调剂和制剂,矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，经过煅、煅淬、砂烫等炮制后，其质地变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分;也便于制成丸、散、膏、丹等各种剂型。植物类药物，经切制成饮片后,利于分剂量调剂.,第59页,6.除去杂质和非药用部分，保证药物净度，剂量准确.,如:植物药当洗去泥土,拣去杂质.枇杷叶要刷去毛，否则容易刺激咽喉，引起呕吐；远志要去心，蝉蜕要去头足等.,第60页,7

21、.有利于贮藏及保存药效,药物经过干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。一些昆虫类、动物类药物经过热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。加热处理可使一些酶失活,以免甙类成分受影响,此谓“杀酶保甙”，如黄芩、杏仁等,第61页,植物种子类药物经过蒸、炒、燀等的加热处理，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。,第62页,8.矫味矫臭，利于服用,动物类药物或其他有特殊臭味的药物，炮制后均能起到矫味矫臭的效果，如:酒制乌梢蛇、蕲蛇、紫河车麸炒僵蚕醋制乳香、没药、五灵脂长流水漂洗人中白等。,第63页,二.炮制的方法,(一)一般修制（主要在产地进行）1.纯

22、净处理采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。如:拣:或称“挑”,即拣去杂物及非药用部分或挑出药材.簸:用簸箕,簸去杂物或分开轻重不同之物.,第64页,筛:用筛子,除去药材中的细小部分或杂物.去毛:1)刷去毛:用硬毛刷刷去表面毛茸,如枇杷叶.2)刮去毛:用刀、玻璃片、磁片等刮去质地坚硬的药材表层的毛状物.3)火燎去毛:将药材快速在火焰上经过,使毛茸烤焦,再将毛刷去,如鹿茸(先用酒精烧).4)烫去毛:用砂炒热至200300,将药材炒拌,使毛茸烫焦,再刷去焦毛.如马钱子.,第65页,2.粉碎处理采用捣、碾、镑、锉等方法，使药物粉碎，以符合制剂和其他炮制法的要求

23、。捣:把一些粒小体硬的药材敲碎用.磨:用石磨或机磨把药材磨成粉.锉:用铁锉将角类药材锉成粉.,第66页,3.切制处理采用切、铡的方法，把药物切制成一定的规格，便于进行其它炮制，也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药材的性质和医疗需要，切片有很多规格。如:薄片:厚12mm,如天麻、槟榔的切片.厚片:厚24mm,如白术、泽泻的切片.斜片:厚24mm,如黄芪、鸡血藤的切片.圆片:厚24mm,如白芍、甘草的切片.,第67页,段:长1015mm,如白茅根、麻黄等.小块:1立方厘米左右,如葛根、茯苓等.宽丝:宽1015mm,如荷叶、枇杷叶.丝细丝:宽23mm,如陈皮、黄柏.,第68页,(二)水制,用水或其它

24、液体辅料处理药物的方法。水制的目的主要是清洁药材，软化药材以便于切制和调整药性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。主要内容如下：洗将药材放入清水中，快速洗涤，除去上浮杂物及下沉脏物，及时捞出晒干备用。除少数易溶，或不易干燥的花、叶、果及肉类药材外，大多需要淘洗.,第69页,淋:将不宜浸泡的药材，用少量清水浇洒喷淋，使其清洁和软化。漂:将药物置于静水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法。泡:将质地坚硬的药材，在保证其药效的原则下，放入水中浸泡一段时间，使其变软。如：将昆布、海藻、盐附子漂去盐分，紫河车漂去腥味，以利于服用。,第70页,润:将淋洗过的药材盛装,

25、保持湿润状态,使清水或其它液体辅料徐徐渗透到药材内部，在不损失或少损失药效的前提下，使药材软化，便于切制饮片。如：淋润荆芥，泡润槟榔，酒洗润当归，姜汁浸润厚朴等。,第71页,水飞:系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。做法是:将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研(大量生产则用球磨机研磨)，再加入多量的水，较粗的粉粒即下沉，细粉混悬于水中，倾出；粗粒再飞再研，倾出的混悬液沉淀后，分出，干燥即成极细粉末。水飞法常用于矿物类，贝甲类药物的制粉。如飞朱砂、飞炉甘石、飞雄黄。,第72页,(三)火制,用火加热处理药物的方法。本法是使用最为广泛的炮制方法，常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙

26、等.1.炒(1)清炒(不加辅料炒):根据炒的程度不同，分炒黄、炒焦、炒炭.,第73页,炒黄:将药材置于锅内，以微火短时间加热翻动，炒至表面黄色，内部基本无变化，并能嗅到药材所散发出的固有气味，外部鼓起爆裂。炒黄是使药材膨胀，易于煎出有效成分，能矫臭，能使含甙类药材中之酶被破坏，有利于药材的保存。如炒白芍、炒党参、炒杏仁、炒枣仁、炒王不留行。,第74页,炒焦：将药材置于锅内以较强的火力加热，炒至外面焦黄或焦褐，内部淡黄并有焦香气味为度。如焦山楂，此类药物炒焦，可增强健脾消食作用。,第75页,炒炭：将药材置于锅中以武火加热，炒至表面枯黑，内部焦黄或褐为度，此谓炒炭存性。为防止炒后全部炭化而失去药性

27、，出锅后及时翻动，促使热量散发，如地榆炭、槐花炭，炒炭可增强止血、收敛作用。,第76页,(2)加辅料炒：根据所加辅料不同，分麸炒、土炒、米炒等.,麸炒：利用麦麸加热时发生的烟以薰黄药材的方法称为麸炒。麸炒药物多能增强健脾和胃之功，并能减少药物中的不良刺激性，或起到矫味、矫臭作用。如麸炒白术、枳壳、僵蚕、椿白皮等。,第77页,加辅料炒,土炒：用灶心土与药材同炒，使药材成焦黄色或土黄色的方法。因灶心土性味辛温，有温中、止血、止呕之效，井能中和胃酸，与药材同炒可增强补脾和胃、止呕止泻功能。如土炒白术、山药、白芍等。,第78页,加辅料炒,米炒：将药材同大米同炒，借助热力与米的烟气将药材薰黄，这样能使药

28、材增强补中益气的作用，并能降低药材的燥性、毒性。如米炒党参、山药，斑蝥米炒去毒(其米有毒应弃去，并深埋之，以免鸡鸭等食之中毒。),第79页,2.炙,是将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等。,第80页,(1)蜜炙：用蜜炒药材的方法。常用操作方法为炼蜜略加适量开水和匀于锅中，然后倒入药物，不断翻炒，使蜜与药物搅匀，蜜汁吸入药中，炒至色黄不粘手为度，然后出锅晾凉。蜜炙的药物，能增强补中润肺之作用。如炙甘草、炙紫菀等.,第81页,(2)醋制:将药材与米醋同拌炒的一种方法。操作方法：将药物与一定量的米醋拌匀，等醋被吸收后，置热锅内，文

29、火炒至药物微黄、药香逸出(也可先炒热药材，后喷一定量的醋，边炒边喷使之均匀吸收)取出摊晾。如延胡索、香附、青皮、三棱、莪术均用醋炙炒。,第82页,(3)酒炙：药物加酒炙炒的一种方法。操作方法：将药材用黄酒或白酒适量喷洒拌匀稍焖后，置热锅内炒至黄色或深黄色时取出。亦可将药材先于锅中炒热，再于药料上徐徐喷洒定量的酒，使其吸入药材，炒至有药材香气，药色微黄，立即出锅，凉后备用。如酒炒黄芩、川连、当归、桑寄生、牛膝等。,第83页,(4)盐水制:将食盐水与药材拌炒的一种方法。操作方法：先将药材于锅内炒热，喷洒盐水，炒至干燥，取出摊晾，如盐水炒补骨脂、黄柏、盐水炙杜仲等。(5)姜汁制：药物加姜汁拌炒的方法

30、.操作方法：生姜捣烂，榨取其汁，与药材拌匀焖润使姜汁吸尽，置锅内文火炒至微黄或黄色，略见焦斑时取出，如姜汁炒黄连、厚朴、竹茹、半夏等.,第84页,(6)油炙：用油炸或油拌炒药材的方法，常用芝麻油、羊脂油，使药材炙后酥脆、易于粉碎，有效成分易煎出，并可祛毒。操作方法：将油置锅中熬至微沸，投入药材，随时翻动，炙炸至酥脆变黄，取出晾凉。如炙虎骨(使酥脆)、羊脂油炙淫羊藿(炒，可增强补肾壮阳作用)，油炸马钱子(去毒，油含毒应弃去，不供食用)。,第85页,3.煅,用强火烧制药物的方法，使药材松脆、性能改变、有效成分易于煎出，药材易于加工粉碎。煅可分为明煅、暗煅两类.,第86页,(1)明煅：将药材直接置火

31、上或锅内煅烧。煅烧至药材红透为止，如磁石、自然铜、礞石、牡蛎、石决明等；或将药物置坩锅内煅，使熔化、发生气泡，待完全冷却后取出，如白矾煅后为枯矾，硼砂(月石)煅后为煅月石等.,第87页,煅,(2)暗煅：将药材放于锅中，上盖一小锅，合缝处以黄泥封固，上压一重物，小锅上放数粒米，以文火烤烧，等米变焦黄，停火后取出药材，本法适于煅炭，如血余炭、艾叶炭、陈棕炭，莲房炭等。,第88页,4.煨,将药材用湿纸、面团包裹置于炭火中，烘房中烘烤，或放于锅内烫炒的方法.称为煨.如煨诃子、肉豆蔻等。煨法可除去不利于治疗的油脂、挥发性物质，达到缓和药性的目的。其中以面糊包裹者，称为面裹煨；以湿草纸包裹者，称纸裹煨；以

32、草纸分层隔开者，称隔纸煨；将药材直接埋入火灰中，使其高热发泡者，称为直接煨。,第89页,(四)水火共制,凡将药物通过水、火共同加热，由生变熟，由硬变软，由坚变酥，以改变性能，减低毒性和烈性，增强疗效，同时也起矫味作用的制法，统称水火共制法。常见的水火共制包括蒸、煮、燀、淬等。,第90页,燀:是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法。淬:是将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。,第91页,(五)其他制法,发酵：将药物加水加温，在一定温湿度条件下，使其发酵生上菌丝，称为发酵法。如神曲、淡豆豉。制霜:种子类药材压榨去油或矿物药材重结晶后的制品，称为霜。其相应的炮制方法称为制

33、霜。如巴豆霜，西瓜霜。发芽:如谷芽、麦芽、大豆黄卷等。,第92页,制霜：将含油脂的药物去壳研碎用数层草纸纱布包裹、压榨去其油脂，反复数次至无油为度，所得粉末称“霜”。制霜的目的可减低毒性，缓和药性，如巴豆霜、千金子霜、蒌仁霜、苏子霜等。此外，鹿角熬胶后之残角亦称鹿角霜；西瓜去瓤，中置芒硝，将其封固于黄砂罐中，放阴凉通风处，数日后罐外有白色如霜的结晶物析出，扫下即称西瓜霜。,第93页,第五节中药的鉴定,一.中药鉴定的目的和意义鉴定药材的真假优劣，保证用药安全、有效。二.中药鉴定的方法(一)基原鉴定(二)性状鉴定(三)显微鉴定(四)理化鉴定,第94页,（一）基源鉴定,概念应用植物、动物、矿物的分类

34、学知识，对中药的来源进行鉴定研究，确定其正确的学名，以保证在应用中品种准确无误。,植物鉴定的步骤,1观察植物形态,2核对文献,3核对标本,第95页,（二）性状鉴定,性状鉴定：是指用眼看、手摸、鼻嗅、口尝等方式了解药材性状，判断药材品种和质量的鉴定方法。性状：指药材的形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面特征和气味等属性。,第96页,性状鉴定的内容,1.看形状,3.看表面,4.验质地,5.看断面,6.嗅气尝味,2.,量大小,第97页,1、形状：指药材干燥品的形态。其描述除以几何形状术语外,常用取象比类的方法,以形象生动的词语来比拟。如党参狮子盘头、黄连呈鸡爪形、海马呈马头蛇尾瓦楞身、三七铜皮铁骨

35、狮子头等。2、大小：指药材的长短粗细或厚薄。,第98页,黄芪,黄芩,三棱,(圆柱形),(圆锥形),(扁卵状圆锥形),第99页,半夏,类球形,麦冬,纺锤形,桃仁,扁长卵形,第100页,不规则块状,熟地,厚朴,卷筒状,黄柏,板片状,第101页,海马,石决明,夏枯草,第102页,第103页,三七五加科,第104页,第105页,【性状】克氏海马：呈长条形，长约30cm。黄白色，体上有瓦楞形节纹并具短棘，头略似马头，有冠状突起，有1管状长吻，两眼深陷。躯干七棱形，尾部四棱形，渐细向内卷曲，习称“马头、蛇尾、瓦楞身”。体轻，骨质，坚硬。气微腥，味微咸。,第106页,3、颜色：指药材表面或内部的颜色和光泽。

36、观察应在自然光或日光灯下进行(注:两种色复合的色泽,如黄绿色,即以绿色为主,带有黄色。)4、表面特征：指药材外表的各种有助鉴别的性状。如光滑程度，有无毛茸（叶、果、种子），皱纹、鳞毛（金毛狗脊）等。,第107页,蓝（胆矾）,黄（蒲黄）,红（西红花）,白（僵蚕）,黑（熟地）,第108页,在描述复合色的药材时，应以后一种为主,黄绿色（荆芥穗）,红棕色（何首乌）,黄白色（川贝母）,第109页,毛茸（辛夷）,钩刺（苍耳子）,纵皱纹（桔梗）,环纹（防风）,光滑（相思子）,第110页,5、质地：指药材的质感特征。主要分为以下几种情况:(1)坚硬坚硬结实,以手掰不能破碎。如诃子、川芎等。(2)坚韧不但坚实,而且手折或拉时有一定弹韧性,如桑白皮、象皮等。(3)柔软手捏可变形,有软质舒适感,如熟地黄、桂圆肉等。,第111页,(4)松泡组织结构疏松,体质轻泡,如南沙参、大腹皮等。(5)粉性富含淀粉，折断时常有粉尘飞扬,断面常显白色粉粒,如粉防己、半夏等。(6)