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文档简介

1、第四章,婴幼儿细微运动发育,目录第一节细微运动发育规则的一手功能发育影响第二节细微运动发育的因素和异常发育第一节目的二手功能发育评定方法第三视觉功能评定四手眼协调功能发育评定五标准化心理测试尺度评定,第七章婴幼儿期细微运动发育规则,第一节, 细致的运动发育规则第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录中,个体主要具有通过手和手指等部位的小肌和小肌肉群的运动,通过知觉、注意等心理活动的合作来完成特定的任务的能力。 精细运动能力是日常活动的重要基础,也是评价婴幼儿神经系统发育成熟度的重要指标之一,是早期教育婴幼儿的基本依据。 细微的运动能力,第7章第1节细微的运动发育规律,回到目录中,姿势和移动,上

2、肢功能和视觉功能三者之间是相互作用、相互促进、共同发育的过程,对实现个体的生存适应和自我发展具有重要意义。 到3岁为止,是细微的运动能力发展最快的时期。 姿势和移动,细微运动,视觉功能,第7章第1节细微运动发育规则,第1,手机功能发育,第7章第1节细微运动发育规则,回到目录,人手是最复杂最细微的器官,是认识客观世界和与外界交往的重要器官。 因为有灵巧的手,所以人和动物形成了本质上的差异。 但是,手的灵活性不是天生的,而是经历了相当长的发育过程,遵循一定的发育规律。 第7章第1节的细小运动发育规律,回到目录,细小运动是小肌肉或小肌肉群的运动,全身大肌发育后多快速发育。 上肢运动功能的微细化使手具

3、有操作能力,随着操作过程的进行,手对物体的识别能力也逐渐提高。 第7章第1节详细的运动发育规则,回到目录,9、正常手机功能、10、运动功能的特征、手的功能模式、力性掌握(powergrip )是手掌的活动、11、手的功能、力性掌握(powergrip )、力性掌握(precisgrasp )掌(thumb 13种基本形式:悬垂、抬起、触摸、触摸(tap )、动态操作、球握、球指尖握持、柱状握持(ballpinch )。 挂钩双指尖握持多指尖握持侧握持、13、手的功能、保持)悬垂、14、手的功能、推压、触摸、15、手的功能、 动态操作,17,手功能柱状掌握,18,手功能,挂钩,19,手功能,指尖

4、掌握,多指尖掌握,20,手功能,侧面掌握掌握动作,电源握柄(powergrip ),精细握柄(precisiongrasp ), 手的基本运动、漂浮、抬起、推、触摸、笔划、球夹点、柱状夹点、拉三指(tripodpinch )、侧抓(lateralpinch )、指腹抓(fingerpulp )。 回到第七章第一节细致的运动发育规律,目录,细致的动作主要是伸手握住东西手掌的大拇指和其他手指分开小东西的大拇指和食指,小东西(花生、按钮、豆、小丸等,用铅笔画画,翻书,积木、珠子等)。抓住进行复杂细微运动(吃饭、更衣、笔记等)的前提:4项的基本动作物体,伸手放置物体的腕关节就能够向各个方向动作,第7章

5、第1节的细微运动的发育规则,返回目录,第7章第1节的细微运动的发育规则,返回目录,写字生活的自立动作把握动作(grasping ) (最初的基本的细微动作)、探索,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,在把握动作发展的同时,开始把手作为使用工具的工具。 另一方面,动作的摘要化是指,可以将某个动作展开为同一种类的物体,或者可以将同一种类的物体用于某种动作。 例如,茶碗、茶杯、玻璃杯作为喝水的工具等。第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,1 .掌握动作发育规则,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,随着掌握反射的消失,无意识的掌握标志开始出现的动作开始发育。 (1)从无意识把握向随意把

6、握发育,约3个月左右,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,主要是拇指与其馀手指对立的把握动作的把握动作中的手的眼睛逐渐协调,约6个月左右,婴儿可以注意手的存在随意打开,随意掌握动作的标识的手第7章第1节详细运动发育规则,返回目录,掌尺侧(小指侧)的握物,全掌握物,指握物大拇指,食指对指捏物,前臂旋转运动功能发育桡骨侧握或捏物,3月、5月、68月、910月,(2)掌尺侧握发育为桡骨侧握握手握手发育阶段:未成熟的握法(3)从未成熟的把握模式(全掌把握模式)发育成成熟的对指把握模式,即大拇指朝下或以与手背平行的高度弯曲物体的模式,在上肢的动作未分化的阶段,婴儿以该模式把握第七章第一节细致的运动

7、发育规律,回到目录,近位关节出生7个月后远位关节的手指抓住物体,稳定点,第七章第一节细致的运动发育规律,回到目录,手的把握动作进一步发展,主要在以下两个方面拇指和其馀手指对立的把握动作在把握动作的过程中,逐渐形成眼睛和手,即视觉和运动感觉相结合的协调运动。 第7章第1节的详细运动发育规则,回到目录中,掌握动作逐渐展开手,学习放开物体。 (4)从把持物体发育成开放物体,首先,返回第7章第1节细微的运动发育规律,第2章。 回到把持动作发育过程,第7章第1节的详细运动发育规则,目录。 抓持动作的发育是比较复杂的过程,肩、肘的运动,指尖的运动,第7章第1节的细致的运动发育规律,回到目录的婴儿在出生后4

8、13个月的抓持动作发育过程(图4-6 )中,发现任何阶段的抓持动作都包括4种连续的动作过程。 第7章第1节细致的运动发育规则是影响把持形态的重要因素,是立方体的大小和手的大小之比,4个月的婴儿根据物体的大小选择用一只手或双手把持物体的能力。 把持动作中的手指随着物体的尺寸变大而变大,并受到物体的形状的影响。 48个月来,把持动作没有出现右手和左手优势。第7章第1节细致的运动发育规则、回到目录,3 .掌握动作发育的意义,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,掌握动作发育的意义,通过掌握物体的动作来掌握使用物体的方法,这是大人第一次体验到使用工具的方法和经验。 在把握和使用各种物体的同时,认识

9、这种物体的共性,使感知更加全面,准备表象和概念的生成。回到第7章第1节的细微运动发育规则,目录,(2)双手协调动作发育,第7章第1节的细微运动发育规则,回到目录,是指使用双手操作物体的能力,从一只手递给一只手,用双手做游戏,双手协调(handcoordination ),第7章第1 六个月后:可以抓住物体。 能辨别物体的大小。 我特别喜欢感受物体。 仰卧位时抓住自己的脚放入嘴里。 抓住他的方形,扔掉第一张,去接第二张。 第七章第一节细致的运动发育规则,回到目录,双手协调动作的发育规则,7个月后:开始玩弄抓的物体的两个物体,可以用各种方法玩弄各种物体。 1215个月:一只手固定容器,另一只手打开

10、可以从里面取出放东西的盖子。 810个月:开始学习操作动作。 用手探索一切。 可以正确地把很多固体物质放进入口。 回到第7章第1节细致的运动发育规则,目录,(3)生活的自立动作发育,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,基本的日常生活活动(physicalactivatitiesofdailyliving,BADL ),更衣,饮食,个人卫生的维持(厕所,厕所对发育初期的孩子来说,要非常努力,达到一定的发育水平后才能完成,第七章第一节的细微运动发育规则,回到目录,、36,生活自立动作发育时间的顺序,第七章第一节的细微运动发育规则,回到目录,第七章第一节的细节返回目录(1)手掌朝上的握笔(2)

11、手掌朝下的握笔(3)手指的握笔,1 .握笔姿势和动作发展的前提(一般来说,26岁是儿童握笔动作技能的快速发展阶段),第7章第1节细致的运动发育规则,目录握笔的部位逐渐接近笔尖,搬运笔的动作成熟,身体的座位姿势垂直,回到第7章第1节细致的运动发育规则,目录2 .绘画动作发育开始了没有目的的涂鸦(1)涂鸦阶段(2)组合阶段(3)汇集阶段(agg 涂在绘画舞台(pictorialstage )上,第七章第一节的细微运动发育规则回到目录,(5)手的知觉功能发育第七章第一节的细微运动发育规则,回到目录,人只要用手触摸物体,就能不用眼睛看到物体,以此能力,手指细腻发育初期的触觉识别能力优先发达,功能完善后

12、通常用视觉功能来补充。 触觉识别tactilegnosis,第7章第1节详细的运动发育规则,回到目录,手的感知功能发育规则,对一些物体属性的触觉,例如尺寸、温度,在出生前几个月很好地发育。 但是,对质感和重量等属性的感觉是在69个月后。 探索物体形状会变晚。 手的知觉功能发育与手的动作发育密切相关,新获得的动作技能和越来越精确的知觉功能对对方的进一步发展起着重要作用。 第7章第1节的细致的运动发育规则,回到目录,可以用手通过物体和视觉识别物体的区别,感知身体的位置变化。 能识别物体的属性。 手的触觉识别和动作的发育,可以激活大脑的思考,取代其他感觉器官。 如果不能说话,必须交流思想的话,手可以

13、表达语言,在黑暗中手可以代替眼睛。 第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,(6)婴幼儿细致的运动发育顺序,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,随着年龄的增加,动作的随意性也越来越高。但是,在整个婴儿期,看不到有目的、有计划、预见性的随意动作。 因为有目的、有计划、预防性的随意动作与语言的发展直接相关。 有人研究了婴儿细致的运动发育顺序,发现动作发育有规律。 回到第七章第一节细致的运动发育规则,目录,(7)婴幼儿细微运动发育的重要年龄,第七章第一节细微运动发育规则,回到目录,第七章第一节细微运动发育规则,回到目录,第二,视觉功能发育,第七章第一节细微运动发育规则,回到目录,视觉婴幼儿视

14、觉功能发育的相关期在出生后前半段,眼球运动的自由控制能力在出生后6个月左右完成。 视觉功能首先发达,引导了细微的运动能力的发展。 1岁之前是婴幼儿视觉发育的黄金期。 外界环境不断受到刺激逐渐成熟,9岁的发育基本完善。 回到第7章第1节细致的运动发育规则,目录,(1)视觉发育过程,第7章第1节细致的运动发育规则,回到目录,02个月,1 .视觉信息反馈处理阶段,2 .物体识别阶段,36个月,3 .细微的物体识别阶段,7个月,眼球运动控制发育规则:首先是水平接下来垂直方向视功能的发育最后沿倾斜方向跟踪功能的发育,第7章第1节细微运动的发育规律,回到目录,视觉的发育特征,第7章第1节细微运动的发育规律

15、,回到目录,1 .周边视力比中央视力好。 2月龄的婴儿可以注意物体的特征。 婴儿视力的强制注意(36个月)。 人眼视觉发育六个月后。 36岁时视觉功能几乎完成了。 视觉成熟最重要的是焦距(两个视野重叠的区域),3岁之前的分辨率远不如大人,焦距在34岁时很稳定。 焦距的稳定性必须取决于双目视觉神经和眼肌的成熟。 焦距稳定后,注意力集中,阅读能力开始逐渐提高。 通常焦距的稳定大约在34岁左右。 迄今为止,幼儿的中心视力并不完全与一个影像协调。 第七章第一节细致的运动发育规律,回到目录,视觉发育的经验效果,1 .眼睛优势柱(大多数视觉皮质接受双目信息的输入,但总是一方占优势)的维持依赖视觉经验2 .

16、出生后的视觉皮质的功能变化存在一个相关期间,约45年,更长。 3 .双目剥夺的影响比单眼小得多。 第7章第1节的详细运动发育规则,回到目录,儿童视力发育是随着年龄而发展的,但如果不无限成长,健康人读书距离约为35cm的一个月的新生儿约为6cm4个月,约12cm8个月,约24cm前的8个月是视力高度发育时期。 (4)视力发育特征,第七章第一节细致的运动发育规律回到目录,35岁是视力最提高的阶段。 特征如下: 1岁,视力0.20.4。 视觉功能进一步发展,手、眼、体协调更自然,视力为0.10.3。 两岁时视力达到0.50.6。 3岁,视力0.60.8,达到1.0以上者约60p%,立体发育几乎完成。 四岁是0.81.0。 5岁,达到1.0以上的人达到了83%。 6岁时,视力几乎达到成人水平,1.0。 第

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