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文档简介
1、a、1、血液净化的原理,血液净化部,a、2、a、3、血液净化的概念,血液净化:将病人的血液从体内取出,并通过净化装置除去一些致病物质,以净化血液和治疗疾病。血液净化应包括:血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆交换、免疫吸附等。a,4,a,5,血液净化原理,扩散对流吸附吸附,a,6,扩散:在有限的空间内自由扩散,通过血液中的分子和透析液半透膜的两侧达到相同的浓度,最后,分子从高浓度侧,a,7,a,8,a,9,各种分子大小,小分子毒素5000,a,10,小分子物质,亚氯酸钠58.5脲脲脲脲60磷酸脲96肌酐113尿苷肽A778维生素B12维生素B121355胰岛素5200微球蛋白B2-微球蛋白118
2、00肝素肝素11200肌球蛋白17000因子因子因子24000白细胞介素1白细胞介素-131000蛋白酶胃蛋白酶350 00肿瘤坏死因子39000-225000 a 12大分子物质前白蛋白前白蛋白55000抗凝血酶3 36500 小分子溶质(尿素氮、铬等)的清除作用。)比大分子溶质(细胞因子等)好。),因为血液中的小分子溶质浓度高,且膜内外的浓度差大。其次,同样的膜对小分子溶质几乎没有抵抗力。a,14,对流,在跨膜压力(TMP)的作用下,液体通过半透膜从高压侧移动到低压侧,液体中的溶质也通过半透膜。这种方法是对流。a、15、a、16、a、17、膜的特征消毒剂、血液成分的流体动力学温度、影响对流
3、的因素、溶质被吸附在滤膜表面,或活性炭和吸附树脂在过滤器中,从而达到清洗的效果。它用于血液灌流和其他模式。影响活性炭吸附的因素,1。活性炭的表面积:表面积越大,吸附力越强。2.溶质分子量越小为33,360,吸附越高。3.分子结构:直链分子结构比支链更容易吸收。4.温度越高,吸附越强。5.较低的ph值有利于吸附带负电荷的溶质,而相反,它吸附带正电荷的溶质。HDF血液透析滤过的基本原理:血液透析和血液滤过相结合,即通过扩散。中间分子物质通过对流,a,21,血液灌流去除。基本原理:血液灌流器由活性炭、树脂等物质制成。血液灌流时,溶解在血液中的有毒物质被吸附在血液灌流器中的活性炭上,从而达到去除血液中有毒物质的效果。a,22,连续血液净化(CBP),基本原理:去除溶质的主要方法是分散、对流和吸附,不同的处理模式有不同的去除溶质的原理。a,23,CAVH连续动静脉血液滤过CVVH连续静脉-静脉血液滤过AVSCUF慢连续超滤VVSCUF静脉慢连续超滤CAVDH连续动静脉血液透析CVVHD连续静脉血液透析CAVHD
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