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文档简介

1、足下垂的预防和护理，刘佳欢，安徽医生，学习内容，定义，护理的意义足下垂的预防，定义，足下垂，又称尖头足，是指踝关节因胫前肌群肌力低、小腿三头肌痉挛、足跟关键挛缩等原因不能向后伸展的症状。临床表现：走路时，你不能把脚向后弯，不能拖着生病的脚，也不能把下肢抬得更高，落地时，脚趾总是接触地面。足下垂是昏迷、瘫痪、下肢功能障碍和长期卧床患者的常见并发症。预防足下垂：(1)卧床期：改变体位，保持良好的肢体姿势：每23小时一次。保持身体姿势，准备垫子、垫子和枕头等。侧卧时，应支撑背部，偏瘫侧的膝盖应垫起，以保持下肢处于良好的肢体位置，并确保偏瘫侧的下肢不会向外旋转。(2)肢体运动(被动运动、主动运动):瘫

2、痪侧上肢和下肢关节被动屈伸，足关节背屈，一组15次，一天2次。为了促进瘫痪侧的被动运动，健康侧的自动运动也以同样的方式进行。如果还不够，还可以在健康一侧进行被动运动。(3)离床期：轮椅骑乘训练和坐姿训练：当你坐在轮椅上时，你应该每天将脚放在踏板上一次。如果你坐在一个稳定的轮椅上，你可以延长坐着的时间，增加你坐轮椅的次数。(4)行走阶段：当你坐在轮椅上或坐姿时，你可以用脚接触地面进行背屈训练。一个56厘米厚的海绵放在脚底和地面之间进行背屈训练。常见的康复方法有：1 .神经生理学疗法。生物反馈疗法3。药物疗法4。神经功能电刺激疗法。踝足矫形器(AFO)6。外科治疗。中医疗法，康复护理，1。保持脚的

3、功能位置：当病人只能卧床时，睡觉时可以采用布鞋疗法，即把患侧的布鞋固定在病人的床栏杆上，每天晚上睡觉时把患侧的脚放入鞋内，每23小时按摩一次。康复护理，2。足部热疗：通过物理作用，使组织先升温后降温，从而促进炎症吸收，增加局部神经营养，缓解肌肉痉挛，缓解肿胀。具体方法是将患足在3840的温水中浸泡810分钟，然后在1520的冷水中浸泡810分钟，连续12个月每天重复3次。康复护理，3。步行训练：鼓励和引导患者尽快下床。当他们起床时，他们应该根据自己的情况一步一步来。他们可以帮助床先站立，站立时尽量保持脚跟与地面接触，同时做下蹲和步行练习，逐渐增加步行时间。康复护理，4。针灸推拿：患肢痉挛缓解后

4、，可以对患肢进行针灸推拿，针灸可以刺激潜在的神经反射。应注意按摩技巧的调整，在肌肉紧张时进行舒缓按摩，在肌肉紧张时进行揉捏按摩。中医疗法和中医疗法，如针灸和按摩，已被证明对治疗足下垂有效，可改善足下垂患者的行走能力和生活质量，并减少残疾。康复护理，5。康复运动：首先，被动运动是由医务人员或家庭成员开始的，从踝关节到指间关节进行屈伸活动。技术应该是温和的，力量应该从小到大逐渐增加，每天两次，每次2030分钟。当患者的肌肉力量达到2级或2级以上时，可以在被动活动之后逐步进行足部屈曲活动，并且在患者能够双脚站立之前不能强迫进行。康复护理，6。其他：使用踝足矫形器、下垂矫形器和小腿矫形器。近年来，我科采用自制丁字鞋的方法防止脚下垂，效果显著。偏瘫患者踝关节功能恢复因此

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