提高骨科手术患者功能锻炼依从性ppt课件

1、.,提高骨科患者功能锻炼依从性,关节外科 2018年5月,.,圈的形成,2018年04月20日 召开品管圈成立会 征集圈名和圈徽,.,圈的组成,.,圈徽选定,.,圈名意义,“骨力”与鼓励谐音，代表正向、激励、鼓舞的意义。,.,圈徽意义,总体是由G和L两个字母组成，而G和L正是骨力的缩写。右下角 “orthopaedic”是“骨科”的意思，表明了我们的专科性。 充满力量的具有丰富肌肉线条的手臂，形成了L，代表了力量，寓意是在我们骨力圈成员的努力下，骨科患者受伤的肢体充满力量。,.,主题选定,.,主题,提高骨科手术患者功能锻炼依从性,选题理由,骨科患者手术成功仅仅为患肢功能恢复创造了基本条件，术后

2、功能锻炼尤为重要,成功的骨科手术+功能锻炼=患肢康复,.,提高患肢肿胀消退的速度 降低DVT发生的风险 减少术后并发症 促进患肢功能的恢复 增加患者日常生活活动能力 促进患者全面康复和重新融入社会,主题,提高骨科手术患者功能锻炼依从性,选题理由,对同仁：,加强康复护理的意识，提高护理质量,对医院：,增加社会效益,对患者：,.,计划拟定表,.,现况把握,对象： 9病区2014年8月18日-24日在院期间的骨科手术病人30名 9病区在岗护士13名（3位病假） 方法： 病人填写骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表 护士填写骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表,.,现况把握,.,骨科手术患者功能锻炼依从性仅

3、为,38%,.,现况把握查检表,.,结论：依据柏拉图二八定律，将心理因素、医护指导不足、疼痛、患者未重视作为本期活动的改善重点。,.,01,02,03,04,改善重点,心理 因素,医护指 导不足,疼痛,患者 不重视,.,.,.,.,.,100%,口头,示范,图谱,.,.,.,目标设定,目标值=现况值+（现况值改善重点圈员能力） =38%+（38% 77% 75%） =,60%,骨科手术患者功能锻炼依从性,.,接受能力差,疼痛,心理因素:恐惧焦虑等,体力不足,医护指导不足,知识缺乏,对病人指导监督不足,责任心不强,科内培训不足,宣教形式单一,病人不重视,工作繁忙,工作流程不完善,医生指导不足,护

4、士不足，工作量过大,医护沟通不足,.,对策拟定,全体圈员就每一评价项目，依据可行性、经济性、效益性等项目进行对策评分，圈员共9人，总分135分，依八二定律，108分以上为实行对策,.,对策实践与检讨,P D C A,.,对策实践与检讨,P D C A,.,对策实践与检讨,P D C A,.,对策实践与检讨,P D C A,.,头脑风暴,.,科内学习,.,宣教指导,.,效果确认,（一）有形成果,对象： 9病区2014年10月20日-26日在院期间的骨科手术病人 30名 9病区在岗护士13名（3位病假） 方法： 病人填写骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表 护士填写骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表,

5、.,效果确认,骨科手术患者功能锻炼依从性为,改善后,67%,.,效果确认,改善后,.,效果确认,.,效果确认,.,效果确认,.,效果确认,.,效果确认,.,目标达成率,目标达成率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100% =（67% 38%）/（60% 38%）100% =132%,.,无形成果,由圈员9人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分90分,.,.,标准化,骨一科手术患者功能锻炼宣教指导流程 责任人：责任护士 形式：口头+图谱+示范相结合 注：责任护士需每日指导并鼓励患者，促使患者完成每日功能锻炼完成目标,患者入院,宣教讲解功能锻炼重要性及入院后术前功能锻炼方法及目标,手术,宣教讲解术后功能锻炼重要性及入术后功