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文档简介

1、第四十一章 盐类和酸碱平衡调节药,学习目标,熟悉氯化钠、氯化钾及钙盐的药理作用及临床应用特点 熟悉碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵的药理作用及临床应用特点,第一节 调节盐类平衡药,钠盐 钾盐 钙盐,一、钠盐-氯化钠,药理作用 维持细胞外液渗透压和容量的稳定 维持细胞兴奋性和神经肌肉应激性的必要物质 调节体液的酸碱平衡,临床应用 用于各种原因引起的脱水 大量失血时可输入生理盐水暂时维持血容量 治疗慢性肾上腺皮质功能减退症 用于高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒 预防中暑、外用洗眼、冲洗伤口,不良反应及用药监护 输入过快、过多，可致水钠潴留 脑、肾、心脏功能不全慎用，肺水肿患者禁用,二、钾盐-氯化

2、钾,药理作用 维持细胞内渗透压 维持细胞兴奋性和神经肌肉应激性的重要物质 参与酸碱平衡的调节 缺钾时出现低钾血症，表现：乏力、腱反射减退或消失、肠麻痹、心率失常、呼吸麻痹,临床应用 治疗低钾血症 用于严重呕吐腹泻、长期应用排钾利尿剂或肾上腺皮质激素所引起的低钾血症 抗心率失常 用于强心苷中毒引起的快速型心率失常,不良反应 胃肠道反应 高钾血症 禁忌症 高钾血症、房室传导阻滞、肾功能严重损坏者,三、钙盐,药理作用 维持神经、肌肉、骨骼的正常功能 增加毛细血管的致密性 参与血液凝固,临床应用 抗过敏 受手足搐搦症 解救镁中毒、氨基糖苷类抗生素中毒,不良反应 局部刺激 静脉注射可发热、心率失常等,第一节 调节酸碱平衡药,纠正酸血症药 纠正碱血症药,一、纠正酸血症药,碳酸氢钠 临床应用 治疗代谢性酸中毒 碱化尿液 治疗高钾血症 治疗胃酸过多症 其他 洗胃及口腔、阴道真菌感染的辅助治疗,不良反应 口服可出现嗳气 局部刺激 长期或大量应用可致代谢性碱中毒,乳酸钠 氨丁三醇

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