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文档简介
1、精选,血管紧张素转换酶的测定及其临床意义检查科,精选,概况,血管紧张素转换酶(ACE )又称为激肽酶或多肽基-羧基多肽酶,系统名为多肽基-二肽酶。 血管内皮细胞膜结合酶从肽的c末端将氨基酸切成两段进行转换,使肽链的c末端二肽残基水解。 ACE催化血管紧张素(肽)水解为八肽的血管紧张素,使血管进一步收缩,使血压上升。 也可以用于肾上腺皮质,促进醛固酮分泌。 因此,ACE是血管紧张素醛固酮的重要成分。 精选,概况,ACE水解了具有降压作用的缓激肽,失去了活性。 ACE广泛分布于人体各组织,睾丸、睾丸及肺含量丰富,其中肺毛细血管内皮细胞ACE活性最高。 肾、垂体等组织酶活性低。 ACE测定方法主要有
2、比色法、酶偶联法等。 血管紧张素转换酶的别名:血管紧张素转换酶、精选、转换酶的测定原理血管紧张素、 (1)三硝基苯磺酸钠(INBS )显色法:基质马尿酸酰基-甘氨酸(Hip-Gly-Gly )在ACE的作用下后者在三硝基苯磺酸(TNBS )的作用下生成黄色的三硝基苯-甘氨酸(TNP-Gly-Gly ),其含量与ACE的活性呈正相关。 (2)酶偶联法: ACE将基质马尿酸二甘氨酸肽(Hip-Gly-Gly )水解为马尿酸(Hip )和二甘氨酸肽(Gly-Gly ),后者为L-谷氨酰胺-3-羧基-4-亚硝基胺(GGCN ) 精选,试剂,(1)三硝基苯磺酸钠(INBS )显色法:用基质液:5mmol
3、/L的Tris溶液制备30mmol/L HGG溶液,该液中含有0.4mol/LNa2SO4、0.3mol/L NaCl,ph为7.3 0.1mol/L硼酸盐缓冲液(pH9.0)。 钨酸钠100g/L (含2个水)溶液。 0.33摩尔/l naso 4。 加入60mmol/L TNBS溶液,精选,(2)酶偶联法: 50mmol/L HEPES缓冲液:羟基,乙基哌嗪乙酸(HEPES)1.191g,双蒸馏水100ml,溶解,制备GGT、CGCN和基质缓冲液。 20kU/L GGT贮存液:取5 ml hepes缓冲液,加入GGT 100U,混合后分装瓶子,20。 保存。 6.7kU/L GGT应用液:
4、用2倍量的HEPES稀释上述储存液制备。 0.1mmol/L GGCN溶液:称为GGCN 20mg,加入50mmol/L HEPES 60ml,溶解后保存4次。 精选,基质缓冲液: HEPES 1.191g,NaCl 1.755g,Na2SO45.68g,用双蒸馏水溶解后,用NaOH将pH调整到8.0,将双蒸馏水补充到100ml,4中保存。 基质液:溶解混合了89.5 mg hip-Gly-Gly和10ml基质缓冲液。 该液的各试剂的最终浓度为HEPES 50mmol/L、NaCl 30mmol/L、Na2SO4400mmol/L、Hip-Gly-Gly 30mmol/L。 10mmol/L二
5、甘肽标准液:加入52.9 mg Gly-Gly和双蒸馏水溶解,稀释成100ml作为存积液(40mmol/L )。 混合1份贮存液和3份蒸馏水是应用液。 精选、正常值、(1)三硝基苯磺酸钠(INBS )显色法: 26.156.7kU/L。 (2)酶偶联法: 12-68U/L。 精选、检查结果的临床意义,血清ACE测定主要与肺疾病的诊断相同,对其他系统疾病的诊断也有价值。 (1)肺部疾病:大部分结节病患者血清ACE活性上升,其阳性率和宽度与有无疾病活动和病变涉及的范围有关。 肺结核也上升,但哮喘发作、急性心原性肺水肿、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸、肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等血清ACE有所降低。
6、 (2)肝脏疾病:大多数肝脏疾病患者ACE活性高,上升幅度按肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎的顺序排列。 脂肪肝正常。 精选:(3)甲状腺疾病:甲状腺功能亢进患者的ACE活性明显高于其他甲状腺疾病,酶活性的高度与T3,T4的含量呈正相关。 (4)其他:糖尿病、虹膜炎、免疫母细胞肉瘤等,血清ACE上升,高血压和大肠炎等降低。精选:备注: (1)三硝基磺酸钠(INBS )发色法:标本在室温或冰箱中保存1周,酶活性无明显变化,保存15周酶活性稳定。 胆红素对ACE有明显的抑制作用,所以重度黄疸会降低测定结果。 EDTA是ACE的强力抑制剂,NaCl和Na2SO4对ACE有明显的激活作用,溶血、脂质血对结果
7、无影响。 本法与紫外分光光度法的酶活性单位一致,但其测定值是紫外法的9倍。 精选:(2)酶偶联法:基质pH 8.0,GGCN 1.0mmol/L,GGT6.7ku/L时,ACE活性和吸光度值具有良好的线性。 线性范围宽,即使ACE为1500U/L,也可以不稀释地获得理想的结果。 GGCN浓度选择:在本反应体系中,GGCN是测定酶ACE的受体,也是指示酶GGT的施主。 理想的是1.0mmol/L的GGCN,在该浓度下,GGCN和吸光度保持良好的线性。 GGT对测定的影响:本反应利用GGT偶联二甘肽和GGCN生成黄色3 -羧基4 -亚硝胺,其添加量直接影响测定结果。 GGT高浓度能过度消耗基质,使吸光度偏离曲线的低浓度GGT又降低了吸光度,灵敏度不高。
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