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文档简介
1、护理要知道使用会议内容的指南1,护理应知应会内容都是需要从护理工作制中提取出来的重要内容。2.为了方便护士的记忆,部分内容经过提炼或附有记忆的构图,任何人都能找到符合各自记忆习惯的记忆方法。有关详情,请参阅2013年医院规章制度(护理分册)。请大家严格执行护理工作制度。第一部分法律法规一、护士守则解释提示专业责任,心理支持,医疗支持,隐私保护,健康指导团结合作,促进发展,医疗管理,加强学习,医疗救护记忆战术:“集中精力保健,鼓励医生增加医生”二、护士条例解释提示1、护士练习,条件:A: 4有:学历证书、证书、健康、民事行为能力B: 全职专业学习 3年;护理临床实践8月;临床护理培训=3月,考试
2、资格;3年内提交护士实习申请表。2,练习注册,5年有效。护士享有权利:1)工资报酬、福利待遇、社会保险。2)健康保护,健康管理,健康监控,职业病补偿。3)专业职务、专业职务、专业教育、学术研究、学术交流。4)诊疗、信息访问。意见的建议,可以提出。4、护士义务:1)遵守法律、违反医疗命令、提交和报告。发现病情,通知了医生,紧急救援。3)尊重患者,保护隐私。4)公共卫生,预防疾病。5)紧急情况,遵守命令,医疗救护。5、不能进行护理活动:没有执业证书,没有变更执业位置,继续执业注册者6、法律责任:非法犯规,纠正命令,给予的警告,依法处罚,依法调查。7、取消护士执业证书,两年内不能登记。8、侵犯护士,
3、依法处罚,依法追究。第二部分质量管理一、与优质护理服务的目标相结合1、“6种满足”的目标:医院实施100%优质护理服务,最终实现了患者、社会、政府、护士、医生、同事6种满足。2,connotation:修改模式,再临床,构建机制1)模式转变:改革护理服务模式,实施责任制整体护理。2)中医临床:全面履行护理职责,提高临床护理质量。3)建立机制:科学管理,提高护士的积极性,持续建立优质护理服务长期机制。第二,负责的护士管理病人的数量每个负责普通病房的护士平均有8名患者三、制定护理计划时负责任的护士要考虑的因素作为患者生理、心理、社会和文化因素,通过临床途径或护理命令、健康教育命令、护理记录来表达。
4、第四,责任护士掌握病人的情况(10种知识)责任护士掌握患者情况(10种知识)的内容如下。一般信息(患者床号、名字、性别、年龄、文化水平、负责医师);诊断(主要诊断,首次诊断);检查(主要辅助检查的阳性结果);状态(主要状态和状态变化观察重点);治疗(主要药物和目的、手术名称和日期);护理(主要护理问题和护理措施);食物;心理学;家庭情况;社会关系。第三部分护理管理一、中国护理事业发展计划纲要(2011-2015)主要任务1,护士条例实施2、加强护士队伍建设3、提高医院临床护理水平4、深化公立医院护理管理改革5、构建专业护理职业培训体系6、建立护理管理职业培训体系7、探索建立长期护理服务体系8、
5、加快护理教育的改革和发展9、积极发展中医药治疗10、加强与国际及港澳台地区的合作与交流二、医院护理发展计划的主要内容1、临床护理发展2、促进优质护理工作3、加强护士队伍建设4、专业护理发展5、建立护理人员绩效评价机制三、护理工作计划(2013年)1、完善科学的长期护理质量评价机制2、鼓励使用护理质量敏感指标。3、提高护士对各种系统的执行情况,确保患者的安全。4、全面推进优质护理服务,实行整体护理责任制,提高患者满意度四、护理管理目标1、促进建设:欢迎等级医院评价。根据卫生部等级医院评审标准建立、完善实施规则和法规及要求2、专业领域发展:加强专业护理人才队伍建设3、科学管理:建立两种质量评价和分
6、析改善体系,实施绩效评价,调动护理人员的积极性和主动性。4、营造文化:营造良好的工作氛围,营造安全文化。5,两种满足:提高护士和患者的满意度五、护理管理的具体目标1、护理事故发生率02、护理错误发生率0.5%3、可以避免医院压疮发生率04、护士对核心制度的认识率为100%,实施率为100%5、履行工作职责,各级人员工作执行率100%6、我院100%开展优质护理服务。7、护理管理者及护士对优质护理的目标和意义100%了解8、出院患者护理满意度在90%以上六、护理管理委员会的组织结构护理管理委员会设立了6个委员会,包括护理质量管理和持续改善、护士培训和科研管理、护理教育管理、专业护理管理、护理人员
7、和合同工人员管理、职业安全和护士权利保护等。六、护理安全管理组织结构护理质量管理和持续改善委员会护理部安全组护理安全组(3-4人)病房管理安全院(至少1名)七、护士分层管理系统1、护士工作岗位分为管理岗位、临床护理岗位、其他护理岗位1)护理管理职务还包括护理部长(主任、副主任)、护士(护士、副护士)、区长(护理长、副区长)三级管理职务。(2)临床护理岗位护士包括专业护士、护理组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士5个级别等。3)其他护理岗位:静脉输液安置中心、消毒供应中心、医院感染管理部门等,间接服务于患者的岗位,根据工作量和工作性质设定不同的岗位。八、护理新工作、新技术管理要求1.建立护
8、理新工作,新技术管理组。护理部主任负责,专业护士及相关专业系的系、口守护士、护理骨干参加。2.进行可行性论证。在实施护理新工作和新技术之前,护理部新工作、新技术管理组要对项目的安全性、进步性、经济性、社会性等进行科学而严格的可行性论证。评估实施新技术的技术和设备等条件。明确实施人员的限制标准和责任。专科大学在实施护理新技术和新业务时,要制定完善的技术规范、操作规定、护理惯例,明确执行人员的限制标准和相关人员的职务。4.书面报告批准。部门或项目负责人书面报告护理新技术、新项目的操作程序和护理惯例得到护理部、医疗部门及相关负责人的批准。5.进行新技术的新业务培训评估。制定并实施相关培训计划,护士接
9、受培训后,由部门评估小组对其进行评估,并保留完整的培训和评估记录。6.创建新的业务、新的技术数据文件。要做好新工作、新技术应用效果评价,效果评价要有科学家费作为后盾。Ix。护理研究管理要求1、护理论文评审程序:修改区间护士评审-护理部审查并根据评审意见发送论文和论文介绍信。2、研究基金申请程序:项目申请人将项目投标(申请书)-区、科上报管理部研究组审查-护理部组织讨论-向医院研究科申报。3、论文发表、会议资金支持申请程序1)如果论文提交,系统一提交护理部科学研究组,护理部登记、盖章,统一寄出。2)论文发表后1个月内,与原件一起去护理部确认并登记。3)各级护理人员参加各级、各级会议,必须填写会议
10、申请表,经批准,方可假冒和报销。4)参加会议后1 2个月内在护理部会议上传达信息。X.规章制度的修订条例和程序1、根据上级要求、特别检查要求及临床护理工作中出现的问题,及时补充或修改制度、定期、过程等。2、每个修订项后面都有修订时间id。3、修订程序:示范修改核准教育执行。十一、护理工作会议类别护理工作会议由护理部、科和区组织举行。通常包括护理部定期会议、护士定期会议、系护士定期会议、各种管理委员会会议(如病管理会、教联会等)、各系护理长会议、护士大会、地区护理会、医院护士大会工作学习等。12、进行护理绩效评价时应考虑的因素1、员工工资构成由个人工作工资和报酬两部分组成。职业工资按医院专业技术
11、人员基本工作标准支付。3、报酬支付必须与护士完成职位的数量、质量、患者满意度、工作责任审计、年度评估、评价、评价、评价、教育、培训和研究能力相结合。第四部分护理核心系统一、护理检查系统给我约“三差八对”的内容1)“三项检查”:药物检查后;药物治疗、注射、处置前检查;注射、报废后调查。(2)“8对”:床号、名字、药名、容量、浓度、时间、用法、有效期。(。批号(如果需要)。2、输血检查系统(1)输血前,两个医护人员检查交叉配血报告和血袋标签的内容,看看血袋是否完好,血的颜色是否正常。(。正确才能输血。(2)输血时实行“Time Out”(时间输出)检查制度,两个医护人员把医疗记录和治疗本一并带去,
12、检查病人的床边。(:确认身份:询问患者,确认医疗记录,安装血液申报单、床头卡、腕带,检查患者的床号、名字、性别、年龄(出生日期)、住院号。确认血型:要确认医生的建议,血型检查表,血液报告单,血液口袋标记,询问患者,确认血口袋号码,血型,输血成分和数量,交叉血液检查结果。输血成分、数量、检查质量:确认血液有效期,检查血包是否损坏,泄漏,血液颜色是否正常,溶血与否,凝血块等。确保输血机和针在有效期内。执行输血工作:进行准确的检查后,进行输血,填写输血检查卡。(3)输血工作完成后,再次验证上述内容,确认无误,然后签字。(。3、确认“暂停”系统的服务范围和要求(1)输血、使用高风险药物、使用过量用药、
13、征求急救医生的建议。2)检查要求:采取上述措施,停止所有其他治疗活动,严格执行床边两个人的检查。二、轮班制度1、“10不痛”:外貌不干净,3个房间不干净,患者人数不多,状态不清,床不干净,皮肤不洁,管道不通,治疗未完成,药品数量不一致,用途没有整理。2、三清:写记录,口头说,床边看。三、护理义务制度1,1价值护士工作要求整洁的服装,履行职责;分层护理,实施措施;观察状态并记录规格。结构合作,记录过程;执行管理,病房安全;态度和蔼,私生活受到尊重。2,2价值护士工作要求请确认说明并记录报告。称赞好事,弥补不足。困难的问题,帮助解决。大型结构,现场参与。3,3价值护士工作要求夜间工作,主要理解;复
14、杂的问题,解决问题支持医院内部的结构,帮助参与。四、分层护理系统1、分级标准:确定患者的护理水平,根据患者的状态和生活自我管理能力,根据患者情况的变化动态调节。1)特级护理:病情严重,随时需要急救。重症监护室患者;各种复杂或大手术后;严重创伤或大面积烧伤;使用呼吸机需要严密的监控。CRRT需要严格的监控。其他人需要严格的监护。2)初级护理:稳定的重症患者;需要严格的卧床患者。不能自我管理,状态不稳定。部分照顾自己,病情随时改变患者。3)二级护理:稳定状态仍需卧床。部分照顾自己4)三级护理:自我管理和状态稳定性;生活在自我管理和恢复期2、护理要求:1)分层护理的一般要求:观察状态。执行生命体征监
15、测医生的指示。提供健康指导。保障安全。保持舒适的姿势。正确实施基础和专业护理;床单位,环境整洁。2)各级护理特别要求:特级护理要求:仔细观察;协助急救。正确测量出入量。心理咨询;履行通知和知情义务。初级护理要求:每小时检查。二次护理要求:每2小时巡逻一次。三级护理要求:每3小时巡逻一次。五、护理病房系统1、护理病房形式:行政病房、事业病房、教育病房。2、护理病房要求:1)行政病房:护理部主管,每月至少一次,每次都有主题。护理部主任定期检查护理长、区长职务的履行情况。护理病房:1/月,护理组织和区护理负责人交叉检查。2)业务回合:护理部、科室或救护场按一次/月、诊疗程序进行讨论、总结、评价。病房
16、包括运营示范、优质诊疗案例展示、健康教育实施方法等。基础护理,专科护理,重症患者,大手术患者,应用新技术;艰难,死亡案例讨论。3)教育回合 1-2次/月、护士或教师主持。跟踪数据收集-确定问题-分析问题-解决问题-记录-数据已保存的倒圆角进程。六、护理咨询系统1、护理咨询系统要求1)诊疗咨询适合护理重症或特殊性、并发症发生率高的患者,由申请部门进行填写申请书,高级责任护士准备资料。2)识别征兆,列出清单时,显示紧急咨询或一般咨询。3)一般咨询48h,紧急咨询24h,紧急合作。4)咨询记录,及时填写,及时报告,不解决。5)特殊情况,各级合作。6)咨询意见和措施,申请部门负责实施。七、重症监护室患
17、者抢救与护理系统1、重症患者抢救系统1)实施VI:人员、技术、想法、组织、药物、设备2)报告医生,履行医生的指示医生还没到,就采取力所能及的急救措施4)置于状态许可、治疗室或抢救室病情稳定后才能转移分秒必争,有秩序,有效率7)操作仪表并掌握观察病情,及时记录9)结构经过6小时后补充10)及时联系患者的家属或部门11)急救结束,及时补充12)记录、清洁和消毒13)结构设备、日常检查、初步状态八、护理案例讨论系统1,病房讨论,护士主持,护士出席,1次/月。2,科内讨论,护士主持,护士出席,第一集/季度。3、案例选择:困难风险、护理困难、大手术、新事业、新技术、死亡案例。4,讨论形式:责任护士或护理组长报告病史、状况及治疗。护理措施、效果;提出需要讨论
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